職工因工傷發(fā)生的哪些費用由工傷保險基金支付

　　工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。以下小編為大家整理了職工因工傷發(fā)生的哪些費用由工傷保險基金支付的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助！

　　一、職工因工傷發(fā)生的哪些費用由工傷保險基金支付？

　　根據(jù)《廣東省工傷保險條例》規(guī)定可知：

　　第二十一條工傷職工在認定工傷前已由基本醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付的醫(yī)療費用，在認定工傷后由工傷保險基金按照規(guī)定向基本醫(yī)療保險基金結(jié)算。

　　第二十四條治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費，以及經(jīng)批準轉(zhuǎn)地級以上市以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，由工傷保險基金按照省人民政府規(guī)定的標準支付。

　　第二十五條經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認可以進行康復(fù)的，工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費用，從工傷保險基金支付。

　　第二十六條工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。

　　生活護理費以全省上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā)，標準為：一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。

　　生活護理費每年按照全省上年度職工平均工資增長比例同步調(diào)整，全省上年度職工平均工資負增長時不調(diào)整。

　　第二十七條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

　　第二十八條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：

　　（一）一次性傷殘補助金。由工傷保險基金按傷殘等級支付，標準為：一級傷殘為二十七個月的本人工資，二級傷殘為二十五個月的本人工資，三級傷殘為二十三個月的本人工資，四級傷殘為二十一個月的本人工資。

　�。ǘ�）傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付，直至本人死亡，標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。

　　辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當按照規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應(yīng)當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，由工傷保險基金承擔。

　　一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系，退出工作崗位的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　傷殘津貼每年按照省人民政府的規(guī)定進行調(diào)整。

　　第三十條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

　�。ㄒ唬┮淮涡詡麣堁a助金。由工傷保險基金支付，標準為：五級傷殘為十八個月的本人工資，六級傷殘為十六個月的本人工資。

　　第三十二條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為十三個月的本人工資，八級傷殘為十一個月的本人工資，九級傷殘為九個月的本人工資，十級傷殘為七個月的本人工資。

　　七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同終止或者依法與用人單位解除勞動關(guān)系的，除享受基本養(yǎng)老保險待遇或者死亡情形之外，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系。補助金標準如下：

　�。ㄒ唬┮淮涡怨�傷醫(yī)療補助金：七級傷殘為六個月的本人工資，八級傷殘為四個月的本人工資，九級傷殘為二個月的本人工資，十級傷殘為一個月的本人工資。

　�。ǘ�）一次性傷殘就業(yè)補助金：七級傷殘為二十五個月的本人工資，八級傷殘為十五個月的本人工資，九級傷殘為八個月的本人工資，十級傷殘為四個月的本人工資。

　　三十五條職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　�。ㄒ唬﹩试嵫a助金為六個月的全省上年度職工月平均工資。

　�。ǘ�）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

　　（三）一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。

　　傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。

　　供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照省人民政府的規(guī)定進行調(diào)整。

　　第三十六條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

　　第三十七條定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當每年通過領(lǐng)取待遇資格認證，方可繼續(xù)領(lǐng)取。有關(guān)人員喪失領(lǐng)取待遇資格的，應(yīng)當及時報告社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，因未及時報告導(dǎo)致多發(fā)相關(guān)待遇費用的，應(yīng)當及時退還；存在騙取工傷保險待遇情形的，依照本條例第五十七條的規(guī)定處理。

　　二、什么情況工傷保險基金可先行支付?

　　職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

　　從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依法追償。

　　由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

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