全程健康教育在腹膜透透患者中的應(yīng)用

【摘要】目的  探討全程健康教育在腹透患者中的應(yīng)用。方法  對57例新腹透手術(shù)病人進行全程健康教育。結(jié)論  57例患者依從性.生活質(zhì)量.生存率得到提高，不良反應(yīng)和并發(fā)癥降低。
【關(guān)鍵詞】全程健康教育  腹膜透析
        腹膜透析患者的健康教育是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)療法中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，因腹膜透析患者多為家庭腹膜透析治療，操作者往往是自己或家屬或其他身邊的非醫(yī)務(wù)人員，所以對于腹膜透析患者的教育與培訓(xùn)非常重要。良好的、正規(guī)的透析相關(guān)教育與培訓(xùn)是預(yù)防腹膜透析患者發(fā)生腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥的關(guān)鍵措施之一。因此，加強對患者的教育與管理，加強醫(yī)患的配合有非常重要的意義 [1]。
        1  資料與方法
        本中心2011.1-2011.9新增腹透手術(shù)患者57例男31例 女26例。平均年齡59.29歲。當(dāng)患者開始選擇透析治療的時候，我們的健康教育就開始了。首先給患者講解血透和腹透的方法及各自優(yōu)缺點，一旦病人選擇了腹透，我們就給患者進行術(shù)前的健康教育指導(dǎo)，進行術(shù)前飲食，心理的指導(dǎo)并介紹手術(shù)方式及手術(shù)中的配合及注意事項。術(shù)后在住院期間進行5次常規(guī)培訓(xùn)（表1）考試合格后方可出院。出院前通知患者按出院后復(fù)診的培訓(xùn)安排（表2）進行出院隨訪培訓(xùn)。以后每月進行門診隨診2次，外地在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隨診的患者每月進行電話隨訪一次，預(yù)約新做腹透患者第一月的透析充分性檢查，以便制訂腹透方案。以后每3月給患者進行一次透析充分性檢查以及每半年進行一次腹膜平衡試驗和更換六寸短管，直至患者腹透治療終止。
        住院期間的培訓(xùn)安排流程表（表1）
               出院后復(fù)診培訓(xùn)安排表（表2）
      
         
        2  結(jié)果
        2010年1-9月新增患者51例與2011年1-9月57例新增患者比較其性別、年齡、職業(yè)、文化程度等差異無顯著性(p>0.05)，具有可比性。
        2010年和2011年1-9月新增病人情況比較 
         
        3  討論
        健康教育是開展CAPD治療必不可少的重要環(huán)節(jié)[2]。本中心為腹透患者制訂了一整套健康教育的程序。腹透患者的健康教育是系統(tǒng)的.具體的.連續(xù)的，貫穿于長期透析的全過程，使患者在今后漫長的透析過程中有一種安全感并有了強有力的支持，這樣大大地增強了患者治病的信心，使患者的依從性，生活質(zhì)量及長期生存率得到提高，使腹透的不良反應(yīng)和并發(fā)癥降到了最低。
參 考 文 獻
[1]余學(xué)清.腹膜透析治療學(xué) [M]北京 科學(xué)技術(shù)文獻出版社2008：323.
[2]KennedyL.PDtrivia:makinglearningfun[J].CANNTJ,2006,16(3):46248.

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