試論兒童保健中心的護(hù)理安全管理
摘要：護(hù)理安全在醫(yī)院、保健中心或者其他或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常工作中極為重要，護(hù)理的安全不但關(guān)系到治療過(guò)程能否順利進(jìn)行還直接決定著患者的生命安全。兒童作為中國(guó)未來(lái)建設(shè)的接班人，他們的健康成長(zhǎng)關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福和社會(huì)的和諧安定。因此，對(duì)兒童護(hù)理安全問(wèn)題在我國(guó)兒童醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展中尤為重要。
關(guān)鍵詞：兒童保健 護(hù)理安全 安全管理 兒童健康
1、兒童護(hù)理安全對(duì)兒童保健中心工作的重要性
兒童護(hù)理工作的重要性不僅僅涉及到了兒童自身健康更是體現(xiàn)了對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的重任。兒童是未來(lái)社會(huì)的棟梁，也是社會(huì)發(fā)展的基石，如果對(duì)兒童保健護(hù)理安全工作不實(shí)施到位，勢(shì)必影響整個(gè)國(guó)家人口的素質(zhì)和未來(lái)的發(fā)展。兒童護(hù)理安全工作的重要性體現(xiàn)在如下方面：
1.1 兒童護(hù)理安全工作是一種責(zé)任，需要常抓不懈。兒童保健中心工作的重中之重就是兒童護(hù)理安全工作，運(yùn)用一切先進(jìn)技術(shù)和管理理念，采取有效的護(hù)理預(yù)防措施，防范兒童保健工作中不安全事故的發(fā)生，確保兒童身體健康是一種不可推卸的責(zé)任，這一工作不能一蹴而就，不能形式主義，需要常抓不懈，嚴(yán)管不怠。
1.2 對(duì)避免兒童成長(zhǎng)發(fā)育期發(fā)病率、死亡率居高不下的重要意義。兒童保健中心的護(hù)理安全，是避免兒童生長(zhǎng)發(fā)育期內(nèi)避免各種疾病多發(fā)的關(guān)鍵。在兒童保健中心主要是針對(duì)兒童成長(zhǎng)過(guò)程中身體組織器官和心理不斷生長(zhǎng)發(fā)育，而展開(kāi)的保健。保健的任務(wù)就是要增強(qiáng)兒童的體質(zhì)，促進(jìn)兒童身心全面健康發(fā)展，降低發(fā)病率以及死亡率。護(hù)理安全則是這一依法保障兒童權(quán)益工作的首要關(guān)注環(huán)節(jié)，保健工作如何做好就依托在這一環(huán)節(jié)之上。
1.3 促進(jìn)兒童提高體質(zhì)，保障兒童生長(zhǎng)安全。保健的意義就是促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，而護(hù)理安全與否直接關(guān)系保健的成效，如果護(hù)理過(guò)程中忽視安全因素，則促使保健工作成為了隱形的破壞兒童生長(zhǎng)發(fā)育的利器，不禁造成社會(huì)責(zé)任的缺失更是違法的行為。
2、兒童保健中心在護(hù)理安全管理工作方面的現(xiàn)狀及問(wèn)題
在城鎮(zhèn)兒童保健中心護(hù)理安全管理上，對(duì)新生兒的關(guān)注度比較高，對(duì)成長(zhǎng)期兒童的管理相對(duì)而言有所忽視。下面分為兩點(diǎn)說(shuō)明現(xiàn)狀和問(wèn)題：
2.1 兒童系統(tǒng)的保健尚不完全。兒童系統(tǒng)的保健工作涵蓋了兒童生長(zhǎng)發(fā)育的全過(guò)程監(jiān)測(cè)，營(yíng)養(yǎng)性疾病的管控和預(yù)防，育兒相關(guān)指導(dǎo)，身心健康等內(nèi)容。而城鎮(zhèn)兒童保健中心尚未形成這一系統(tǒng)構(gòu)架，只是針對(duì)某一影響兒童身體病變的重大疾病加以預(yù)防和采取措施為主，相關(guān)的全過(guò)程監(jiān)測(cè)還是依托兒童家長(zhǎng)的自覺(jué)，一些溝通聯(lián)系并不及時(shí)，而且涵蓋面不全，存在兒童育兒指導(dǎo)和五官保健方面護(hù)理安全工作的缺失斷層。
一些兒童保健護(hù)理中心根本沒(méi)有護(hù)理安全監(jiān)管職能部門(mén)，所以整個(gè)護(hù)理工作流于程序化和形式化，存在隱憂。
2.2 護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架尚不完善。兒童保健中心的護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架不完善，沒(méi)有形成電子信息化的數(shù)據(jù)庫(kù)管理，不能促進(jìn)不同保健中心護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的交流和資源的共享，對(duì)兒童保健質(zhì)量監(jiān)控和兒童保健人員監(jiān)管不到位。護(hù)理安全沒(méi)有專業(yè)人士的參與，沒(méi)有完善的護(hù)理安全標(biāo)準(zhǔn)和方案措施，凸顯了兒童保健工作的薄弱現(xiàn)狀。
兒童保健中心的護(hù)理安全問(wèn)題不僅在城鎮(zhèn)的兒童保健中心日常工作中有所表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童保健中心日常工作中也存在著同等的護(hù)理安全管理隱患。
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童保健中心具體醫(yī)療設(shè)備、場(chǎng)地、服務(wù)條件和服務(wù)意識(shí)等方面均存在著低于城鎮(zhèn)兒童保健中心水平的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，如醫(yī)護(hù)人員的文化水平和專業(yè)意識(shí)未曾到達(dá)國(guó)家要求的相關(guān)等級(jí)，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健中心極其缺乏人才，或者在一些利益的驅(qū)使下，很多兒童保健中心在進(jìn)行人員招聘時(shí)，并不對(duì)此做出要求，這種現(xiàn)象就會(huì)導(dǎo)致在鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健中心的護(hù)理工作中，根本就不存在安全管理的意識(shí)，由此無(wú)法談到對(duì)兒童保健中心護(hù)理安全的進(jìn)一步完善和管理。
2.3 完善兒童保健中心護(hù)理安全管理的對(duì)策及建議。對(duì)于兒童保健中心的護(hù)理安全管理問(wèn)題，由于其涉及到保健中心工作的各個(gè)方面，因此具有復(fù)雜性。在前文對(duì)于影響到兒童保健中心的護(hù)理安全管理的問(wèn)題，我們已經(jīng)做出了初步的分析，以對(duì)影響護(hù)理工作的各個(gè)因素的治理為切入點(diǎn)，對(duì)安全管理問(wèn)題進(jìn)行建議，具體主要有以下幾點(diǎn)：
首先，加大與病患和家長(zhǎng)之間的溝通，征集有效的護(hù)理安全建議。對(duì)于兒童保健中心的具體護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，其主要面對(duì)的對(duì)象并不是患兒本身而是其具有法律關(guān)系的監(jiān)護(hù)者如父母、爺爺奶奶等。他們作為患兒的直接負(fù)責(zé)者在護(hù)理方面有更大的發(fā)言權(quán)和更為具體的護(hù)理需求，建議兒童保健中心就如何改善護(hù)理安全管理問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的、科學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查，征求意見(jiàn)和建議。在改問(wèn)卷的具體征集過(guò)程中，一定要注意執(zhí)行力問(wèn)題，不能將問(wèn)卷調(diào)查流于形式，而在花費(fèi)了大量的人力物力財(cái)力的同時(shí)卻無(wú)法取得切實(shí)的效果。在問(wèn)卷調(diào)查完成之后，兒童保健中心更是要對(duì)此設(shè)置專人對(duì)收集上的信息進(jìn)行篩選和匯總，并結(jié)合自身保健中心的特點(diǎn)，按照客觀事實(shí)來(lái)由兒童保健中心來(lái)制定出具有可行性和執(zhí)行性的監(jiān)督和管理方案。
其次，提高服務(wù)意識(shí)，進(jìn)行專業(yè)化的服務(wù)培訓(xùn)，對(duì)于任何兒童保健中心來(lái)說(shuō)，此項(xiàng)工作在落實(shí)過(guò)程中理論具有可復(fù)制性，但是對(duì)于具體的執(zhí)行方面卻必須根據(jù)各個(gè)兒童保健中心自身情況進(jìn)行不同的應(yīng)對(duì)。針對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)中兒童保健中心的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)水平具有很大的差別性問(wèn)題來(lái)說(shuō)，結(jié)合兒童保健中心的現(xiàn)實(shí)條件制定出符合自身切實(shí)工作和發(fā)展需要的服務(wù)準(zhǔn)則、工作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及素養(yǎng)的培訓(xùn)，并設(shè)定專門(mén)的組織來(lái)對(duì)此進(jìn)行監(jiān)督，來(lái)確保整個(gè)工作可以順利進(jìn)行。
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