車險理賠知識

時間：2025-04-29 12:20:57 曉映汽車估損師我要投稿

車險理賠知識

　　汽車保險與其他保險不同，其理賠工作也具有顯著的特點(diǎn)。理賠工作人員必須對這些特點(diǎn)有一個清醒和系統(tǒng)的認(rèn)識，了解和掌握這些特點(diǎn)是做好汽車?yán)碣r工作的前提和關(guān)鍵。下面是小編為大家分享車險理賠知識，歡迎大家閱讀瀏覽。

車險理賠知識

　　理賠注意事項(xiàng)

　　第一，及時報案。發(fā)生交通事故后，車主應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場，并在48小時內(nèi)向保險公司報案，如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過，提供保險單，等待保險公司查勘人員到現(xiàn)場查勘，同時填寫好《索賠申請書》。

　　第二，了解拒賠范圍和免責(zé)范圍。

　　第三，損失過小索賠不劃算。因?yàn)樵谲囯U續(xù)保時，保險公司有一個保費(fèi)優(yōu)惠條款，即車輛一年未出險，第二年續(xù)保時即可享受10%左右的保費(fèi)優(yōu)惠;如果連續(xù)幾年沒有出險記錄，那么保費(fèi)優(yōu)惠最高能達(dá)到30%左右。

　　第四，道路事故,先110,讓交警開好證明就去修理場,報案.定損全套修理廠都能做到,

　　第五，,非道路事故(小區(qū)):自己寫個證明,然后找所屬派出所蓋章就可以了。

　　第六，單車事故: 110先交警開單~然后找修理廠。保險公司有的要看現(xiàn)場有的不要,不要的直接開去修理場,要的再報案等保險公司來看車。

　　車險職能

　　組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)現(xiàn)保險金的給付是保險的基本職能，同樣也是機(jī)動車輛保險的基本職能。

　　生產(chǎn)力水平的提高、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使人類社會走向文明，汽車文明在給人類生活以交通便利的同時，也給人類帶來了因汽車運(yùn)輸中的碰撞、傾覆等意外事故造成的財產(chǎn)損失和人身傷亡。不僅如此，隨著生產(chǎn)力水平的提高，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，風(fēng)險事故所造成的損失也越來越大，對人類社會的危害也越來越嚴(yán)重。機(jī)動車輛在使用過程中遭受自然災(zāi)害風(fēng)險和發(fā)生意外事故的概率較大，特別是在發(fā)生第三者責(zé)任的事故中，其損失賠償是難以通過自我補(bǔ)償?shù)摹?/p>

　　車險理賠注意事項(xiàng)

　　1、酒后駕車、無照駕駛，行駛證、駕照沒年檢的不賠

　　以上這些情形中，司機(jī)并不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法。此外，駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險公司也會拒絕賠付。

　　2、修車期間的損失不賠

　　如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失，保險公司都會拒賠。修理廠有責(zé)任妥善保管維修車輛。

　　3、發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞不賠

　　車輛行駛到水深處，發(fā)動機(jī)熄火后，駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞，保險公司也不會進(jìn)行賠償。因?yàn)閾p失是由于駕駛員操作不當(dāng)才造成的。

　　4、被車上物品撞壞不賠

　　如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷，保險公司不負(fù)責(zé)賠償。

　　5、沒經(jīng)過定損直接修車的不賠

　　如果車輛在外地出險，你也要先定損再修車，否則保險公司會因?yàn)闊o法確定損失金額而拒絕賠償。

　　6、把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠

　　如果你與其他車輛發(fā)生碰撞，且責(zé)任在對方，不能因?yàn)橄勇闊┗蛐泻眯亩艞壪驅(qū)Ψ揭筚r償?shù)臋?quán)利。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

　　7、車沒丟，輪胎丟了不賠

　　如果不是全車被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜，車主只能自認(rèn)倒霉。

　　8、拖著沒保險的車撞車不賠

　　如果因?yàn)轳{駛員開車拖帶一輛沒有投保第三者責(zé)任險的車輛上路，與其他車輛相撞并負(fù)全責(zé)，保險公司不會對此作任何賠償。

　　9、撞到自家人不賠

　　所謂第一者、第二者是指保險人、被保險人(駕駛員視同于被保險人)。除卻這些人以外的，都被視為第三者。而在保險條款中，將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。如果自家人被撞，保險公司視為免責(zé)。同理，被同一單位名下的車輛碰撞也不能通過第三者責(zé)任險得到賠償。

　　10、車燈或倒車鏡單獨(dú)破碎不賠

　　據(jù)專業(yè)人士分析，這條免責(zé)條款是為了對付某些修理廠的騙保行為。他們將以前換下來的破損車燈裝到車型相同的其他車上，騙取賠款。由于車燈的位置很容易受到損壞，但因這一免責(zé)條款不少車主即使無心的剮蹭也得不到賠償。

　　11、自己加裝的設(shè)備不賠

　　買車后，很多車主會自己加裝音響、電臺、冰箱、尾翼、行李架等，多數(shù)保險公司營銷員不會提示車主為此單獨(dú)投保。一旦撞了造成損失，保險公司也不會對此賠償。

　　理賠流程

　　報案：一般要求在事發(fā) 48 小時內(nèi)報案。事故發(fā)生后，車主應(yīng)立即向投保的保險公司理賠部門報案，可通過電話、網(wǎng)上、到保險公司或由理賠員轉(zhuǎn)達(dá)等方式報案。內(nèi)勤接報案后，會要求客戶填寫相關(guān)表格，并查閱保單等資料，確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)，然后予以立案，發(fā)放索賠單證，并通知檢驗(yàn)人員。

　　查勘定損：檢驗(yàn)人員在接保險公司內(nèi)勤通知后 1 個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作（受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn)，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU公司在 3 個工作日內(nèi)完成）。查勘員會到現(xiàn)場判定事故痕跡是否相符，檢查車輛外觀，拍照定損，同時要求客戶提供有關(guān)單證，并指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

　　簽收審核索賠單證：營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在 “出險報告（索賠）書” 上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人，然后將索賠單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。

　　理算復(fù)核：核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收，所有賠案必須在 3 個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

　　審批：產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批，超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

　　賠付結(jié)案：核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款，財務(wù)對賠付確認(rèn)后，除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回，投保人可到就近網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取賠款或通過轉(zhuǎn)賬方式獲得理賠款。

　　理賠材料

　　行駛證復(fù)印件（事故雙方）。

　　駕駛證復(fù)印件（事故雙方）。

　　被保險人（車主）身份證復(fù)印件（單位的為機(jī)構(gòu)代碼證）。

　　銀行卡或存折復(fù)印件。

　　現(xiàn)場查勘單。

　　定損單（雙方車輛）。

　　雙方發(fā)票。

　　交警開的事故責(zé)任認(rèn)定書（或協(xié)議書）。

　　被保險車輛保險單復(fù)印件（含交強(qiáng)險及商業(yè)險）。

　　無責(zé)方（被撞車輛）的交強(qiáng)險復(fù)印件。

　　注意事項(xiàng)