專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題(通用8套)
在各領(lǐng)域中,我們最少不了的就是考試真題了,考試真題有助于被考核者了解自己的真實(shí)水平。一份好的考試真題都是什么樣子的呢?以下是小編精心整理的專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 1
一、單項(xiàng)選擇題
1.脫隔離衣的正確步驟是:()
A.解袖口、刷手、解領(lǐng)口、解腰帶脫隔離衣
B.解腰帶、解袖口、刷手、解領(lǐng)口脫隔離衣
C.刷手、解袖口、解領(lǐng)口、解袖口脫隔離衣
D.刷手、解腰帶,解領(lǐng)口,解袖口,脫隔離衣
E.解領(lǐng)口、解腰帶、解袖口、刷手、脫隔離衣
2.影響呼吸生理變化不正確的是()。
A.年齡越小呼吸頻率越快
B.運(yùn)動(dòng)可使呼吸加深加快
C.血壓升高呼吸加快加強(qiáng)
D.情緒緊可使呼吸加快
E.環(huán)境溫度升高可使呼吸加深加快
3.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于 ( )
A.1854年,法國(guó)
B.1860年,美國(guó)
C.1856年,英國(guó)
D.1860年,英國(guó)
4.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門 ( )
A.從事病人生活護(hù)理的科學(xué)
B.從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)
C.有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)
D.獨(dú)立學(xué)科
5.王某,女,30歲,乳腺癌剛?cè)朐,?奁箲]。以下哪項(xiàng)是首選的護(hù)理措施 ( )
A.注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀
B.通知主治醫(yī)生前來(lái)診治
C.通知家屬允許探視,避免焦慮
D.讓患者傾訴其不安,然后給予適當(dāng)?shù)慕忉尅参、疏?dǎo)
6.護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心是 ( )
A.職業(yè)道德
B.專業(yè)素質(zhì)
C.身體素質(zhì)
D.心理素質(zhì)
7.人類的物理環(huán)境包括 ( )
A.社會(huì)交往和風(fēng)俗習(xí)慣
B.能量和信息交換
C.生活和生態(tài)環(huán)境
D.朋友和同事的交往
8.可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是 ( )
A.大氣污染
B.水污染輻射
C.光線污染
D.土壤污染
9.病室通風(fēng)的目的,下列何項(xiàng)不妥 ()
A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮
B.使患者舒適愉快
C.降低空氣中微生物的濃度
D.降低二氧化碳的濃度
10.破傷風(fēng)病室應(yīng) ()
A.安靜、整潔
B.適宜的濕度、溫度
C.安靜、光線暗淡
D.空氣流通、光線適中
11.醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為不慎可造成 ( )
A.醫(yī)院內(nèi)感染
B.醫(yī)源性損傷
C.無(wú)菌觀念不強(qiáng)
D.責(zé)任心不強(qiáng)
12.對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行 ( )
A.心理安慰
B.健康指導(dǎo)
C.預(yù)檢分診查
D.閱讀病歷采集資料
13.一般病人入院進(jìn)行衛(wèi)生處置的主要目的是 ( )
A.皮膚清潔
B.換上病人服裝
C.隔離處理
D.防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染
14.心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在 ( )
A.左肩區(qū)
B.右肩區(qū)
C.上腹部
D.頸前部
15.某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位 ( )
A.截石位
B.屈膝仰臥位
C.膝胸位
D.頭低足高位
16.擔(dān)架搬運(yùn)病人時(shí),利用滾動(dòng)法,適用于 ( )
A.臀部損傷
B.髖關(guān)節(jié)損傷
C.腰椎損傷
D.頸部損傷
17.乙醇消毒的作用原理是( )
A.破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)
B.與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性
C.使菌體蛋白凝固變性
D.干擾細(xì)菌酶的活性
18.防止交叉感染最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ? )
A.工作人員衣帽整潔
B.操作的環(huán)境要清潔
C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置
D.一份無(wú)菌物品,只供一個(gè)病員使用
19.煮沸消毒時(shí),哪項(xiàng)除外( )
A.物品完全浸沒(méi)在水中
B.大小相同的盆應(yīng)重疊
C.有軸節(jié)的器械應(yīng)打開(kāi)
D.玻璃類的用紗布包好
20.哪項(xiàng)不是影響化學(xué)消毒劑的因素( )
A.消毒藥物的有效濃度
B.消毒劑的種類
C.消毒時(shí)間
D.微生物的種類
21.下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒()
A.紙布。
B.排泄物。
C.衣物。
D.血壓計(jì)。
22.鋪無(wú)菌盤的.正確操作方法哪項(xiàng)除外()
A.鋪無(wú)菌盤的區(qū)域必須清潔干燥。
B.雙手抓住無(wú)菌巾的兩角鋪好。
C.手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)。
D.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4h。
23.預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()
A.選擇恰當(dāng)?shù)那鍧、消毒、滅菌措施,以盡量消除感染源。
B.堅(jiān)持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。
C.根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。
合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。
24.哪項(xiàng)不是早期感染征象()
B.切口或引流管膿性分泌物。
C.化驗(yàn)檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多。
D.尿量增多。
大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性。
25.發(fā)熱過(guò)程體溫上升期的特點(diǎn)是 ( )
A.散熱多于產(chǎn)熱
B.產(chǎn)熱大于散熱
C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D.散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常
26.高熱病人的護(hù)理措施中,首先應(yīng)做的是 ( )
A.口腔護(hù)理
B.測(cè)量體溫
C.補(bǔ)充體液
D.降體溫
27.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使 ( )
A.收縮壓偏低
B.收縮壓偏高
C.舒張壓偏高
D.舒張壓偏低
28.所用血壓計(jì)袖帶過(guò)窄,測(cè)量的血壓值 ( )
A.偏高
B.偏低
C.脈壓差小
D.脈壓差大
29.男性40歲,主訴頭暈,測(cè)收縮壓21.1KpA.,舒張壓12.0KpA.,應(yīng)考慮 ( )
A.高血壓
B.臨界高血壓
C.收縮壓偏低,舒張壓正常
D.舒張壓偏低,收縮壓正常
30.熱水袋使用完畢,下述保管方法中哪項(xiàng)不妥( )
A.開(kāi)口朝下,倒掛晾干
B.排盡袋內(nèi)空氣,旋緊塞子
C.保存于陰涼處備用
D.熱水袋布套放入污物袋內(nèi)送洗
二、判斷題
31.污染銳器的傷害是導(dǎo)致護(hù)士發(fā)生生物性損傷最主要的職業(yè)性因素。
32.銳器傷發(fā)生時(shí),應(yīng)立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液,禁按壓。
33.正常情況下,睡眠周期是慢波睡眠與快波睡眠不斷重復(fù),平均為120分鐘。
34.紫外線消毒,殺菌作用最強(qiáng)的波段為250-270nm。
35.呼吸機(jī)管道、胃腸內(nèi)鏡等屬高度危險(xiǎn)性物品,必須選用滅菌劑殺滅一切微生物。
三、名詞解釋題
36.舒適
37.全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):
38.稽留熱
39.間斷呼吸
40.氧氣療法
四、填空題
41.世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)是( )。
42.環(huán)境中影響健康的因素包括()
43.中凹臥位抬高頭胸( ),抬高下肢( )。用于( )病人,抬高胸部,保持( )有利于通氣,改善缺氧癥狀。抬高下肢,有利于( ),增加心輸出量。
44. 甲、乙兩位護(hù)士用平車搬運(yùn)病人,平車的頭端和床尾呈( )角,甲護(hù)士一手托住病人( ),另一手托住病人( );乙護(hù)士一手托住病人的( ),另一手托住病人( )。兩人同時(shí)抬起病人輕放于平車上。
45.輪椅運(yùn)送病人的目的是用來(lái)運(yùn)送( )的病人做( )、治療或進(jìn)行( )
46.無(wú)菌盤鋪后有效期不超過(guò)( )小時(shí)。
五、問(wèn)答題
47.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容?
48.分散注意力減輕疼痛應(yīng)采取那些方法?
49.簡(jiǎn)述半坐臥位的目的?
50.高熱病人應(yīng)如何護(hù)理?
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 2
1.(單選題)護(hù)理程序的最初階段為( )
A.評(píng)價(jià)
B.計(jì)劃
C.診斷
D.評(píng)估
E.實(shí)施
2.(單選題)吳老太太,處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm x4cm壓瘡,破潰的`水泡上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人壓瘡屬于( )
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性紅潤(rùn)期
C.炎性浸潤(rùn)期
D.淤血浸潤(rùn)期
E.潰瘍期
3.(單選題)肝臟移植術(shù)后患者,每個(gè)班次由一名護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的全部護(hù)理,這種護(hù)理工作方式屬于()
A.個(gè)案護(hù)理
B.責(zé)任制護(hù)理
C.功能制護(hù)理
D.整體護(hù)理
E.綜合護(hù)理
4.(單選題)患者男性,35歲,以“胰島素依賴性糖尿病”1小時(shí)前入院治療。護(hù)士王某為其責(zé)任護(hù)士,此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于()
A.萌芽期
B.初始期
C.發(fā)展期
D.工作期
E.結(jié)束期
5.一人扶助病人翻身側(cè)臥,應(yīng)注意()
A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)
B.使病人兩腿平放伸直
C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣
D.護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
6.(單選題)患者男性,48歲。因外傷大出血急診入院,急查血型為A型,在搶救中護(hù)士給患者誤輸B型血,造成患者死亡,該醫(yī)療事故級(jí)別屬于( )
A.一級(jí)醫(yī)療事故
B.二級(jí)醫(yī)療事故
C.三級(jí)醫(yī)療事故
D.四級(jí)醫(yī)療事故
E.醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)
7.(單選題)肝性腦病不宜用何種灌腸液灌腸( )
A.生理鹽水
B.白醋
C.肥皂水
D.溫開(kāi)水
E.陳醋
8.(單選題)哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )
A.被迫臥位
B.被動(dòng)臥位
C.主動(dòng)臥位
D.穩(wěn)定性臥位
E.不穩(wěn)定性臥位
9.(單選題)患者男,72歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm×3cm,未破損;颊叩膲函徧幱冢 )
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
10.(單選題)患者男,55歲。1周以來(lái),體溫持續(xù)39~40℃之間。查體:面色潮紅,呼吸急促,口、唇輕度發(fā)紺,意識(shí)清楚。該患者發(fā)熱的熱型是( )
A.弛張熱
B.回歸熱
C.稽留熱
D.間歇熱
E.不規(guī)則熱
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 3
1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】
A、輸入致熱物質(zhì)
B、輸入致敏物質(zhì)
C、輸入藥液濃度過(guò)高
D、輸入藥液量大,速度過(guò)快
E、輸液滴管中空氣未排盡
2、護(hù)理學(xué)是:【E】
A、研究人文的科學(xué)
B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)
C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)
D、研究社會(huì)的科學(xué)
E、與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用
3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì):【D】
A、反應(yīng)敏捷
B、關(guān)懷體貼
C、勇于實(shí)踐
D、情緒始終愉快
E、遇煩心事要忍耐
4、護(hù)士對(duì)前來(lái)門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:【C】
A、健康教育
B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診
D、查閱病案
E、心理安慰
5、對(duì)肝炎病人用過(guò)的票證最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過(guò)氧乙酸浸泡
6、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:【B】
A、自我評(píng)估壓力來(lái)源
B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松
D、聽(tīng)天由命,順其自然
E、與親人交談,取得支持
7、護(hù)理診斷公式中的P代表:【A】
A、病人的健康問(wèn)題
B、病人的現(xiàn)狀
C、癥狀與體征
D、病人的既往史
E、病人健康問(wèn)題發(fā)生的原因
8、組成護(hù)理程序框架的理論是:【B】
A、人的基本需要論
B、系統(tǒng)論
C、方法論
D、信息交流論
E、解決問(wèn)題論
9、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人,護(hù)士應(yīng)立即:【C】
A、安排提前就診
B、轉(zhuǎn)急診治療
C、轉(zhuǎn)隔離門診治療
D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)
E、問(wèn)清病史
10、患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床 11、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):【C】
A、衛(wèi)生處置
B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū)
D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備
E、了解病人有何護(hù)理問(wèn)題
12、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采取何種臥位:【D】
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位
D、頭高足低位
E、俯臥位
13、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起:【A】
A、腦疝
B、休克
C、腦出血
D、腦栓塞
E、腦干損傷
14、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊
C、治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過(guò)6h
E、避免潮濕和暴露過(guò)久
15、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是:【C】
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領(lǐng)子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【E】
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度
B、浸泡前要打開(kāi)器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒(méi)在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
17、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:【D】
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎血管鉗
D、吸水管
E、治療碗
18、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡,下列哪項(xiàng)不正確:【E】
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有濃性分泌物
19、關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:【A】
A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
20、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:【C】
A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、腳心 21、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、頸部用冰囊
C、應(yīng)用止血藥
D、囑病人喝溫開(kāi)水
E、頭部置冰槽內(nèi)
22、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:【D】
A、臥床休息
B、測(cè)體溫每4h1次
C、鼓勵(lì)多飲水
D、冰袋放入頭頂,足底處
E、每日口腔護(hù)理2-3次
23、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使:【A】
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:【D】
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則
25、在鼻飼插管過(guò)程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:【E】
A、囑病人深呼吸
B、囑病人做吞咽動(dòng)作
C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是:【A】
A、熱水袋
B、熱坐浴
C、熱濕敷
D、溫水浴
E、紅外線照射
27、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:【D】
A、肉類
B、肝類
C、動(dòng)物血
D、豆制品、冬瓜
E、綠色蔬菜
28、熱坐浴的禁忌證是:【E】
A、肛門部充血
B、外陰*炎癥
C、痔瘡手術(shù)后
D、肛門周圍感染
E、妊娠后期痔瘡疼痛
29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵骸続】
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌
B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針
C、切勿把針梗全部刺入
D、注意更換注射部位
E、注意藥物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋骸綜】
A、肥皂水易引起腹脹
B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收
D、可以防止發(fā)生水腫
E、可以防止發(fā)生酸中毒
31、發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng),病人最早出現(xiàn)的癥狀是:【D】
A、意識(shí)喪失
B、血壓下降
C、面色蒼白
D、喉頭水腫、氣促
E、幻覺(jué)、譫妄
32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
33、留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān):【A】
A、便于留取中段尿標(biāo)本作培養(yǎng)
B、為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量
C、盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備
D、減輕膀胱手術(shù)后切口的張力
E、保持昏迷病人會(huì)陰*清潔干燥
34、長(zhǎng)期留置尿管的病人,發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng):【E】
A、經(jīng)常清洗尿道口
B、熱敷下腹部
C、膀胱內(nèi)滴藥
D、及時(shí)更換臥位
E、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗
35、解除尿潴留的措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【C】
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽(tīng)流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會(huì)陰
36、輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、立即停止輸血
B、維持靜脈通路以備給藥
C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)
D、酸化尿液
E、密切觀察生命體征及尿量
37、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】
A、主動(dòng)脈入口
B、肺靜脈入口
C、肺動(dòng)脈入口
D、上腔靜脈入口
E、下腔靜脈入口
38、子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是:【D】
A、保持會(huì)陰*清潔干燥
B、收集無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)
C、測(cè)定殘余尿
D、避免術(shù)中誤傷膀胱
E、避免術(shù)后泌尿系感染
39、哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的:【A】
A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
B、補(bǔ)充白蛋白
C、補(bǔ)充凝血因子
D、增加血紅蛋白
E、補(bǔ)充血容量
40、為了給病人補(bǔ)充熱量,輸液中應(yīng)選用:【D】
A、各種代*漿
B、0.9%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液41、鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插管前正確潤(rùn)滑導(dǎo)管的`方法是:【C】
A、蘸20%肥皂水
B、涂凡士林油
C、蘸水
D、涂液體石蠟油
E、蘸50%酒精
42、對(duì)17-羥類固醇檢查的尿標(biāo)本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有機(jī)成分
C、保持尿液的化學(xué)成分不變
D、避免尿液被污染變質(zhì)
E、防止尿液顏色改變
43、輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢:【C】
A、減小滴液速度
B、加壓輸液
C、局部熱敷
D、適當(dāng)更換肢體位置
E、降低輸液瓶位置
44、下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的:【D】
A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)
B、增加血容量
C、輸入藥物
D、供給各種凝血因子
E、利尿消腫
45、電動(dòng)吸痰器吸痰的原理是:【B】
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
46、以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)是指:【E】
A、嗜睡
B、意識(shí)模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、譫妄
47、根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行:【C】
A、停止醫(yī)囑
B、臨時(shí)備用醫(yī)囑
C、即刻醫(yī)囑
D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑
E、新開(kāi)出的長(zhǎng)期醫(yī)囑
48、臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是:【A】
A、醫(yī)生做出死亡診斷后
B、呼吸停止
C、各種反射消失
D、心跳停止
E、意識(shí)喪失
49、下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是:【B】
A、一級(jí)護(hù)理
B、可待因
C、普食
D、氧氣吸入
E、青霉素80萬(wàn)μimq6h
50、需要一級(jí)護(hù)理的病人是:【C】
A、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人
B、大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者
C、早產(chǎn)嬰兒
D、一般慢性病病人
E、疾病恢復(fù)期病人
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 4
1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】
A、輸入致熱物質(zhì)
B、輸入致敏物質(zhì)
C、輸入藥液濃度過(guò)高
D、輸入藥液量大,速度過(guò)快
E、輸液滴管中空氣未排盡
2、護(hù)理學(xué)是:【E】
A、研究人文的科學(xué)
B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)
C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)
D、研究社會(huì)的科學(xué)
E、與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用
3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì):【D】
A、反應(yīng)敏捷
B、關(guān)懷體貼
C、勇于實(shí)踐
D、情緒始終愉快
E、遇煩心事要忍耐
4、護(hù)士對(duì)前來(lái)門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:【C】
A、健康教育
B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診
D、查閱病案
E、心理安慰
5、對(duì)肝炎病人用過(guò)的票證最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過(guò)氧乙酸浸泡
6、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:【B】
A、自我評(píng)估壓力來(lái)源
B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松
D、聽(tīng)天由命,順其自然
E、與親人交談,取得支持
7、護(hù)理診斷公式中的P代表:【A】
A、病人的健康問(wèn)題
B、病人的現(xiàn)狀
C、癥狀與體征
D、病人的既往史
E、病人健康問(wèn)題發(fā)生的原因
8、組成護(hù)理程序框架的理論是:【B】
A、人的基本需要論
B、系統(tǒng)論
C、方法論
D、信息交流論
E、解決問(wèn)題論
9、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人,護(hù)士應(yīng)立即:【C】
A、安排提前就診
B、轉(zhuǎn)急診治療
C、轉(zhuǎn)隔離門診治療
D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)
E、問(wèn)清病史
10、患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床 11、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):【C】
A、衛(wèi)生處置
B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū)
D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備
E、了解病人有何護(hù)理問(wèn)題
12、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采取何種臥位:【D】
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位
D、頭高足低位
E、俯臥位
13、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起:【A】
A、腦疝
B、休克
C、腦出血
D、腦栓塞
E、腦干損傷
14、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊
C、治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過(guò)6h
E、避免潮濕和暴露過(guò)久
15、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是:【C】
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領(lǐng)子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【E】
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度
B、浸泡前要打開(kāi)器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒(méi)在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
17、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:【D】
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎血管鉗
D、吸水管
E、治療碗
18、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡,下列哪項(xiàng)不正確:【E】
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有濃性分泌物
19、關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:【A】
A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的.速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
20、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:【C】
A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、腳心 21、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、頸部用冰囊
C、應(yīng)用止血藥
D、囑病人喝溫開(kāi)水
E、頭部置冰槽內(nèi)
22、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:【D】
A、臥床休息
B、測(cè)體溫每4h1次
C、鼓勵(lì)多飲水
D、冰袋放入頭頂,足底處
E、每日口腔護(hù)理2-3次
23、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使:【A】
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
24、代謝性酸中毒患者的`呼吸表現(xiàn)為:【D】
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則
25、在鼻飼插管過(guò)程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:【E】
A、囑病人深呼吸
B、囑病人做吞咽動(dòng)作
C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是:【A】
A、熱水袋
B、熱坐浴
C、熱濕敷
D、溫水浴
E、紅外線照射
27、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:【D】
A、肉類
B、肝類
C、動(dòng)物血
D、豆制品、冬瓜
E、綠色蔬菜
28、熱坐浴的禁忌證是:【E】
A、肛門部充血
B、外陰*炎癥
C、痔瘡手術(shù)后
D、肛門周圍感染
E、妊娠后期痔瘡疼痛
29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵骸続】
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌
B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針
C、切勿把針梗全部刺入
D、注意更換注射部位
E、注意藥物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋骸綜】
A、肥皂水易引起腹脹
B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收
D、可以防止發(fā)生水腫
E、可以防止發(fā)生酸中毒
31、發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng),病人最早出現(xiàn)的癥狀是:【D】
A、意識(shí)喪失
B、血壓下降
C、面色蒼白
D、喉頭水腫、氣促
E、幻覺(jué)、譫妄
32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
33、留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān):【A】
A、便于留取中段尿標(biāo)本作培養(yǎng)
B、為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量
C、盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備
D、減輕膀胱手術(shù)后切口的張力
E、保持昏迷病人會(huì)陰*清潔干燥
34、長(zhǎng)期留置尿管的病人,發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng):【E】
A、經(jīng)常清洗尿道口
B、熱敷下腹部
C、膀胱內(nèi)滴藥
D、及時(shí)更換臥位
E、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗
35、解除尿潴留的措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【C】
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽(tīng)流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會(huì)陰
36、輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【D】
A、立即停止輸血
B、維持靜脈通路以備給藥
C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)
D、酸化尿液
E、密切觀察生命體征及尿量
37、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】
A、主動(dòng)脈入口
B、肺靜脈入口
C、肺動(dòng)脈入口
D、上腔靜脈入口
E、下腔靜脈入口
38、子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是:【D】
A、保持會(huì)陰的清潔干燥
B、收集無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)
C、測(cè)定殘余尿
D、避免術(shù)中誤傷膀胱
E、避免術(shù)后泌尿系感染
39、哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的:【A】
A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
B、補(bǔ)充白蛋白
C、補(bǔ)充凝血因子
D、增加血紅蛋白
E、補(bǔ)充血容量
40、為了給病人補(bǔ)充熱量,輸液中應(yīng)選用:【D】
A、各種代*漿
B、0.9%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液41、鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插管前正確潤(rùn)滑導(dǎo)管的方法是:【C】
A、蘸20%肥皂水
B、涂凡士林油
C、蘸水
D、涂液體石蠟油
E、蘸50%酒精
42、對(duì)17-羥類固醇檢查的尿標(biāo)本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有機(jī)成分
C、保持尿液的化學(xué)成分不變
D、避免尿液被污染變質(zhì)
E、防止尿液顏色改變
43、輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢:【C】
A、減小滴液速度
B、加壓輸液
C、局部熱敷
D、適當(dāng)更換肢體位置
E、降低輸液瓶位置
44、下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的:【D】
A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)
B、增加血容量
C、輸入藥物
D、供給各種凝血因子
E、利尿消腫
45、電動(dòng)吸痰器吸痰的原理是:【B】
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
46、以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)是指:【E】
A、嗜睡
B、意識(shí)模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、譫妄
47、根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行:【C】
A、停止醫(yī)囑
B、臨時(shí)備用醫(yī)囑
C、即刻醫(yī)囑
D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑
E、新開(kāi)出的長(zhǎng)期醫(yī)囑
48、臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是:【A】
A、醫(yī)生做出死亡診斷后
B、呼吸停止
C、各種反射消失
D、心跳停止
E、意識(shí)喪失
49、下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是:【B】
A、一級(jí)護(hù)理
B、可待因
C、普食
D、氧氣吸入
E、青霉素80萬(wàn)μimq6h
50、需要一級(jí)護(hù)理的病人是:【C】
A、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人
B、大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者
C、早產(chǎn)嬰兒
D、一般慢性病病人
E、疾病恢復(fù)期病人
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 5
第一章 醫(yī)院和住院環(huán)境
A1型題
1、醫(yī)院的中心任務(wù)是( A )
A.醫(yī)療工作 B. 預(yù)防保健 C. 計(jì)劃生育 D. 教學(xué)工作E. 科研工作
2、對(duì)前來(lái)門診就診的病人首先應(yīng)進(jìn)行( C )
A. 衛(wèi)生指導(dǎo) B. 心理安慰 C. 預(yù)檢分診 D.健康教育E. 查閱病案資料
3、下列哪項(xiàng)不屬于急救器械( A )
A.纖維胃鏡 B. 呼吸機(jī) C.氣管切開(kāi)包 D.開(kāi)胸包E.靜脈切開(kāi)包
4、向門診病人宣傳流行性感冒的防治知識(shí)屬于門診護(hù)士的( E)
A.管理工作 B.治療工作 C.社區(qū)服務(wù) D.保健工作 E.健康教育
5、急診科的布局和設(shè)置要求不包括( A )
A.與門診相連,不單獨(dú)設(shè)置 B.環(huán)境寬敞,光線明亮
C.夜間有明亮的燈光 D.專用通道,路標(biāo)醒目 E.安靜整潔
6、與病室通風(fēng)效果無(wú)關(guān)的因素是( B )
A.通風(fēng)時(shí)間 B.病人感覺(jué) C.溫差大小 D.通風(fēng)面積 E.氣流速度
7、急診留觀室留觀的時(shí)間一般為( B )
A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天
8、下列哪組療養(yǎng)環(huán)境是合理的( D )
A.病區(qū)理想的聲音強(qiáng)度為50dB B.中暑病人病室室溫宜在10℃左右
C.破傷風(fēng)病人病室應(yīng)有足夠的采光 D.新生兒病室溫度宜在22℃左右
E.產(chǎn)婦病房應(yīng)保暖不開(kāi)窗
9、一般病室冬季的溫度宜為( B )
A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃
10、關(guān)于病室通風(fēng)的目的,下列哪項(xiàng)不妥( A )
A.減少汗液的蒸發(fā)和熱量的散發(fā) B.保持空氣新鮮
C.增加病室內(nèi)空氣中氧含量 D.降低空氣中微生物密度
E.降低空氣中二氧化碳濃度
11、鋪備用床的操作方法中錯(cuò)誤的是( E )
A.移開(kāi)床旁桌距病床20cm B.鋪床用物按順序安放于床旁椅上并移至床尾
C.對(duì)齊中線鋪大單,先鋪床頭后鋪床尾 D.鋪好被筒,兩側(cè)與床沿對(duì)齊
E.套上枕套,開(kāi)口處向門放置
12、護(hù)士鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是( A )
A.身體靠近床邊、上身彎曲 B.兩腿間距與肩同寬,兩膝稍曲
C.兩腳可左右、前后分開(kāi) D.使用肘部力量,動(dòng)作平穩(wěn),連續(xù)進(jìn)行
E.以上均不對(duì)
13、為全麻術(shù)后病人鋪麻醉床時(shí)錯(cuò)誤的是( C )
A.換鋪清潔大單等 B.床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm
C..蓋被上端與床頭平齊,尾端塞于床墊下 D.枕頭橫立于床頭
E.椅子放于折疊被同側(cè)床下
14、不適宜過(guò)敏性鼻炎病人康復(fù)的住院環(huán)境是( C )
A.室溫20℃左右 B.相對(duì)濕度50% C.室內(nèi)放置鮮花 D.病室光線明亮 E.定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)
15、不屬于床單位設(shè)備范圍的用物是( A )
A.茶杯、臉盆、熱水瓶 B.床、床墊 C.大單、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎
16、保持病室空氣新鮮每次開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為( A )
A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h
17醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為不慎可造成( B )
A.醫(yī)院內(nèi)感染 B.醫(yī)源性損傷 C.無(wú)菌觀念不強(qiáng) D.責(zé)任心不強(qiáng)
E.儀表不端莊
18、護(hù)士接到住院處通知后,病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇合適的(C )
A.醫(yī)生 B.責(zé)任護(hù)士 C.床單位 D.藥物 E.護(hù)理措施
19、管理急救藥品和各種搶救設(shè)備的“五定”內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)( E )
A.定數(shù)量品種 B.定點(diǎn)放置 C.定人保管
D.定期消毒滅菌及檢查維修 E.定時(shí)使用
20、病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是( D )
A.病人 B.家屬 C.醫(yī)生 D.護(hù)士 E.陪護(hù)
21、每個(gè)病區(qū)一般設(shè)置病床( C )
A.10~20張 B.20~30張 C.30~40張 D.40~50張 E.50~60張
22、保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項(xiàng)欠妥( B )
A.推平車進(jìn)門時(shí),先開(kāi)門后推車 B.醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)
C.輪椅應(yīng)定時(shí)注潤(rùn)滑油 D.病室門應(yīng)釘橡膠墊
E.有條件的醫(yī)院應(yīng)增設(shè)耳機(jī)接收動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)
23、下列哪種病人需要較高的病室空氣濕度( B )
A.心力衰竭 B.氣管切開(kāi) C.肺氣腫 D.腎炎 E.急性肺水腫
24、麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需要準(zhǔn)備的物品是( E )
A.開(kāi)口器 B.輸氧導(dǎo)管 C.牙墊 D.吸痰導(dǎo)管 E.導(dǎo)尿管
25、下列屬?漆t(yī)院的是( E )
A.軍隊(duì)醫(yī)院 B.企業(yè)醫(yī)院 C.康復(fù)醫(yī)院 D.城市醫(yī)院 E.口腔醫(yī)院
26、下列病人不需到急診門診就診的有( B )
A.高熱昏迷病人 B.失眠頭痛病人 C.腹絞痛病人 D.抽搐病人
E.嚴(yán)重顱腦損傷病人
27、急救時(shí)處理口頭醫(yī)囑的正確方法是( B )
A.立即執(zhí)行 B.護(hù)士復(fù)誦一遍無(wú)誤后立即執(zhí)行
C.待護(hù)士寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行 D.拒絕執(zhí)行 E.以上均不對(duì)
28、門診候診、就診環(huán)境的設(shè)置主要應(yīng)考慮病人的( D )
A.經(jīng)濟(jì) B.文化 C.情緒 D.方便 E.習(xí)慣
29、搶救時(shí)間的記錄不包括( D )
A.搶救措施落實(shí)的時(shí)間 B.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間 C.病人到達(dá)的時(shí)間
D.家屬到達(dá)的時(shí)間 E.病情變化的時(shí)間
30、鋪暫空床的目的是( B )
A.保持病室整潔,迎接新病人 B.供暫離床活動(dòng)的病人使用 C.防止皮膚并發(fā)癥
D.便于接受全麻術(shù)后病人 E.使病人舒適、安全
31、急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)達(dá)到( E )
A.經(jīng);、標(biāo)準(zhǔn)化和技術(shù)化 B.專業(yè)化、制度化和程序化
C.標(biāo)準(zhǔn)化、制度化和最優(yōu)化 D.技術(shù)化、制度化和科學(xué)化
E.標(biāo)準(zhǔn)化、制度化和程序化
32、急診科如遇法律糾紛,刑事傷害案件或交通事故等事件,應(yīng)迅速報(bào)告( B )
A.醫(yī)務(wù)科 B.保衛(wèi)科 C.人事科 D.院長(zhǎng)辦公室 E.科教科
33、需要麻醉床的術(shù)后病人是( B )
A.外科新病人 B.急性胰腺炎術(shù)后 C.胃潰瘍待手術(shù)
D.CT檢查后 E.腰椎穿刺術(shù)后
34、為使病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,下列哪項(xiàng)不妥( C )
A.介紹醫(yī)院環(huán)境和制度 B.關(guān)心病人,正確應(yīng)用語(yǔ)言
C.幫助病人解決一切問(wèn)題 D.增加病人的信任感
E.協(xié)調(diào)處理護(hù)患關(guān)系.
35、門診護(hù)士進(jìn)行科普宣教的形式哪項(xiàng)不對(duì)( D )
A.口頭宣教 B.墻報(bào)或圖片 C.錄像或磁帶錄音
D.高音喇叭廣播 E.印發(fā)小冊(cè)子
36、防治噪音最根本的方法是( A )
A.控制聲源 B.減少人員 C.設(shè)備更新 D.建立制度 E.使用耳罩
37、目光中的紫外線可促進(jìn)機(jī)體內(nèi)部生成( D )
A.維生素A B.維生素B C.維生素C
D.維生素D E.維生素E
38、可刺激腦垂體,使乳汁分泌減少,拖延傷口愈合的`色調(diào)是( A )
A.冷色 B.暖色 C.溫色 D.涼色 E.黃色
39、病人截肢術(shù)后,因殘疾帶來(lái)的身心損傷屬于( A )
A.可預(yù)見(jiàn)性損傷 B.意外性損傷 C.過(guò)失性損傷
D.醫(yī)源性損傷 E.化學(xué)性損傷
40、為防止麻醉未清醒的病人因腺體分泌增多而引起窒息,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備( A )
A.吸痰器 B.氧氣 C.舌鉗 D.治療碗 E.開(kāi)口器
A2型題
41、王女士在候診時(shí),突然感覺(jué)腹痛難忍、呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)( C )
A.讓病人平臥候診 B.勸其耐心等待 C.安排提前就診
D.給予病人鎮(zhèn)痛藥 E.提醒醫(yī)生加快診療速度
42、病人王某,入院后確診為乳腺癌,整日愁眉苦臉,不思飲食,為調(diào)節(jié)病人的心情,護(hù)士在布置病室時(shí)可考慮采用下列哪種顏色( E )
A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深藍(lán)色 E.紅色
43、張先生,45歲,因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)( D )
A.記錄病人就診時(shí)間和病情變化 B.向家屬了解病史,耐心解釋
C.通知住院處,辦理入院手續(xù) D.測(cè)生命體征,建立靜脈通道
E.注射止血藥物,抽血標(biāo)本配血
44、患兒張某,七歲,利用暑假入院手術(shù)治療慢性扁桃體炎,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,下列準(zhǔn)備工作中哪項(xiàng)不必要( D )
A.鋪麻醉床 B.備麻醉護(hù)理盤 C.備氧氣 D.備熱水袋 E.備輸液架
45、骨科的病房護(hù)士接到急診室的電話通知,有一位股骨骨折的病人將在10min后被送入骨科,病房護(hù)士為病人準(zhǔn)備病床時(shí)可選用( D )
A棕墊床 B.席夢(mèng)思床 C.折疊沙發(fā)床 D木板床 E.鋼絲床
46、門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人肝功能檢查異常,且病人主訴肝區(qū)隱痛、乏力、食欲不振等癥狀,應(yīng)立即( D )
A.轉(zhuǎn)急診室處理 B.安排病人提前就診 C.開(kāi)展就診教育與衛(wèi)生宣教 D.轉(zhuǎn)隔離門診診治 E.消毒候診環(huán)境
47、肖先生因顱骨骨折需行急診手術(shù),并將入住骨科病區(qū),護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,不符合要求的操作是( D )
A.將原有的備用床該為麻醉床 B.枕頭開(kāi)口背門并橫立于床頭
C.蓋被扇形三折疊于門對(duì)側(cè)床邊 D.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部
E.備麻醉護(hù)理盤、輸液架等
A3型題
。48~50題共用題干)
李先生,45歲,近日自感全身不適,來(lái)院就診。
48、門診護(hù)士首先給李先生預(yù)檢分診,預(yù)檢分診的內(nèi)容中不包括下列哪項(xiàng)( C )
A.詢問(wèn)病史 B.觀察病情 C.科普宣教 D.初步判斷 E.分診指導(dǎo)
49、護(hù)士在預(yù)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)李先生體溫高達(dá)39.5℃,面色潮紅、呼吸急促,護(hù)士立即安排李先生提前就診,下列癥狀除哪項(xiàng)外也需要提前安排就診( A )
A.黃疸 B.呼吸困難 C.大出血 D.休克 E.劇痛
50、李先生經(jīng)醫(yī)生檢查后診斷為“發(fā)熱待查”被送入留觀室,下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀的護(hù)理工作( A )
A.住院登記 B.建立病歷 C.及時(shí)處理醫(yī)囑 D.做好心理護(hù)理E.密切觀察病情
第二章 病人入院和出院的護(hù)理技術(shù)
A1型題
1、住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是( C )
A. 醫(yī)療保險(xiǎn)卡 B.單位介紹信 C.住院證
D.門診病歷 E.疾病證明書
2、入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的( E )
A.35℃以下 B.35~38℃之間 C.35~40℃之間
D.35~42℃之間 E.40~42℃之間
3、危重病人住院時(shí),住院處護(hù)士首先應(yīng)( C )
A.填寫有關(guān)表格 B.實(shí)施衛(wèi)生處置 C.護(hù)送入病區(qū)
D.交納住院保險(xiǎn)金 E.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估
4、下列哪項(xiàng)不屬于一般病人入病區(qū)后的護(hù)理工作( B )
A.準(zhǔn)備床單位 B.實(shí)施衛(wèi)生處置 C.迎接新病人
D.通知醫(yī)生診視病人 E.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估
5、危重病人入院時(shí),病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)( E )
A.詢問(wèn)病史 B.填寫各種護(hù)理記錄單 C.介紹有關(guān)規(guī)章制度 D.與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系膳食 E.立即通知醫(yī)生,積極配合搶救
6、辦理入院手續(xù)后,宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是( C )
A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宮肌瘤 D.上消化道出血 E.休克
7、對(duì)一位即將分娩的孕婦,住院處護(hù)理人員首先要做的是( D )
A.測(cè)生命體征 B.進(jìn)行衛(wèi)生處置 C.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估
D.立即護(hù)送入病區(qū) E.通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備
8、白喉病人入院時(shí)應(yīng)安置在( C )
A.普通病室 B.觀察病室 C.隔離病室 D.危重病室 E.搶救病室
9、護(hù)理一位大出血的病人,應(yīng)該間隔多少時(shí)間巡視病室一次( C )
A.專人24h護(hù)理 B.5~15min C.15~30min
D.30~60min E.1~2h
10、一位器官移植的病人,應(yīng)予以( A )
A.特別護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 E.四級(jí)護(hù)理
11、以下需要一級(jí)護(hù)理的病人是( A )
A.大出血 B.器官移植 C.大面積灼傷 D.年老體弱 E.嚴(yán)重創(chuàng)傷
12、需要給予特別護(hù)理的病人是( A )
A.大面積灼傷 B.早產(chǎn)嬰 C.休克 D.昏迷 E.癱瘓
13、不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是( E )
A.24h專人護(hù)理 B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化
C.制定護(hù)理計(jì)劃 D.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥
E.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)
14、不符合一級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是( B )
A.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施 B.每小時(shí)巡視病人一次
C.觀察病情及生命體征 D.認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理
E.滿足病人身心兩方面的需要
15、病人出院前護(hù)理工作不包括( C )
A.通知病人和家屬出院時(shí)間 B.辦理出院手續(xù)
C.填寫出院病人登記本 D.評(píng)估病人身心需要
E.征求病人及家屬意見(jiàn)
16、下列哪項(xiàng)不屬于病人出院后的護(hù)理工作( E )
A.注銷各種治療、護(hù)理執(zhí)行單 B.填寫出院病人登記本
C.整理出院病歷 D.處理床單位 E.護(hù)送病人出院
17、病人出院后,病床單位的處理錯(cuò)誤的是( D )
A.污被服撤下送洗衣房處理 B.床墊、床褥、棉胎等用紫外線燈管照射消毒
C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、臉盆用洗滌劑清洗
E.病室開(kāi)窗通風(fēng)
18、在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加了( A )
A.靜摩擦力 B.滑動(dòng)摩擦力 C.滾動(dòng)摩擦力 D.壓力 E.支撐面積
19、以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于平衡杠桿的物理原理( A )
A.低頭和抬頭的動(dòng)作 B.用腳尖站立行走
C.手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) D.老年人拄著拐杖行走
E.身體下蹲
20、關(guān)于平衡與穩(wěn)定的原理錯(cuò)誤的是( C )
A.物體的重量與穩(wěn)定度成正比 B.支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比
C.物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比 D.物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比 E.重力線必須通過(guò)支撐面才能保持物體的穩(wěn)定
21、端治療盤時(shí),應(yīng)五指分開(kāi),托住治療盤并與手臂一起用力,這樣不易疲勞,是由于( D )
A.利用杠桿作用 B.擴(kuò)大支撐面 C.降低重心
D.多肌群用力 E.減少身體重力線的偏移
22、有關(guān)人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,描述錯(cuò)誤的是( D )
A.操作時(shí)應(yīng)靠近操作物,縮短阻力臂
B.操作時(shí)根據(jù)需要兩腳前后或左右分開(kāi)以擴(kuò)大支撐面
C.減少身體重力線的偏移程度 D.鋪床時(shí)通過(guò)彎腰降低重心
E.盡量使用多肌群做功
23、不需要鋪成暫空床的是( E )
A.新病人入院時(shí) B.輪椅護(hù)送病人到室外活動(dòng)時(shí)C.輪椅護(hù)送病人做檢查時(shí) D.平車運(yùn)送病人做檢查時(shí) E.平車運(yùn)送病人去手術(shù)時(shí)
24、使用輪椅時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥( D )
A.推輪椅至床旁,椅背與床尾平齊 B.護(hù)士站在輪椅后固定輪椅
C.囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后坐
D.推車時(shí)囑病人上身稍向前傾,便于推行
E.推輪椅時(shí)速度要慢,病人中途不得自行下輪椅
25、平車運(yùn)送病人時(shí),不妥的是( E )
A.動(dòng)作輕穩(wěn),病人安全、舒適 B.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè),便于觀察病情
C.推平車上下坡時(shí),病人頭部應(yīng)在高處一端
D.搬運(yùn)骨折病人,車上需墊木板
E.有輸液者需暫停輸液,防止針頭脫落或阻塞
26、挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí),平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬牵?A )
A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角
C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角
E.平車頭端與床頭呈鈍角
27、三人搬運(yùn)法,平車的位置正確的是( C )
A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角
C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角
E.平車頭端與床頭呈鈍角
28、關(guān)于平車運(yùn)送法,描述錯(cuò)誤的是( D )
A.挪動(dòng)法適用于病情允許,且能在床上配合者
B.一人搬運(yùn)法適用于病情允許,體重較輕者
C.二人搬運(yùn)法適用于病情較輕,但自己不能活動(dòng)而體重又較重者
D.三人搬運(yùn)法適用于病情較重的病人
E.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人
29、關(guān)于四人搬運(yùn)法,描述錯(cuò)誤的是( E )
A.適用于頸椎骨折病人 B.適用于腰椎骨折病人
C.適用于病情較重的病人 D.平車頭端與床頭平齊
E.平車頭端與床尾呈鈍角
30、推平車上下坡時(shí),保持病人頭部在高處一端的主要目的是( D )
A.以免呼吸不暢 B.以免血壓升高 C.以免墜車
D.以免頭部充血不適 E.有利于觀察病情
31、下列急診入院病人,便于詢問(wèn)病情,必須暫留陪伴人員的是( C )
A.發(fā)熱病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人
D.支氣管哮喘病人 E.胃出血病人
32、需要二級(jí)護(hù)理的病人有( B )
A.手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段 B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定者 C.一般慢性病 D.慢
性腎炎 E.疾病恢復(fù)期
33、住院處的護(hù)理管理不包括( E )
A.預(yù)先通知有關(guān)病區(qū)準(zhǔn)備接收病人 B.辦理入院手續(xù)
C.對(duì)一般病人進(jìn)行衛(wèi)生處置 D.根據(jù)病情采用適當(dāng)方法護(hù)送病人入病區(qū)
E.向病人介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等情況
34、早產(chǎn)兒需實(shí)施哪級(jí)護(hù)理( B )
A.特別護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 E.個(gè)案護(hù)理
35、老年人使用拐杖可增加穩(wěn)定度,其原理是( B )
A.利用杠桿作用 B.擴(kuò)大支撐面 C.降低重心
D.增加正壓力 E.增加摩擦力
A2型題
36、病人吳某,因上消化道出血急診入院。病人面色蒼白、煩躁不安,血壓70/50mmHg,脈
搏120次/分,入院護(hù)理的首要步驟是( E )
A.介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度 B.詢問(wèn)病史,確立護(hù)理問(wèn)題
C.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估 D.準(zhǔn)備急救藥品,等待醫(yī)生到來(lái)
E.通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征
37、消化性潰瘍病人王某剛出院,病床單位處理不妥的是( E )
A撤下被服送洗 B墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒
C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床單元用消毒液擦拭
E 病室用消毒液熏蒸消毒
38.白血病病人江某,行骨髓移植,應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是( A )
A特別護(hù)理 B 一級(jí)護(hù)理 C 二級(jí)護(hù)理 D 三級(jí)護(hù)理 E 四級(jí)護(hù)理
39.病人王某胃癌手術(shù)后八天,已拆線,病情穩(wěn)定,應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是( C )
A特別護(hù)理 B 一級(jí)護(hù)理 C 二級(jí)護(hù)理 D 三級(jí)護(hù)理 E 四級(jí)護(hù)理
40.病人王某,腰椎骨折住院,現(xiàn)要去拍x線片,應(yīng)采用何種方法運(yùn)送病人( D )
A一人搬運(yùn)法 B 二人搬運(yùn)法 C三人搬運(yùn)法
D 四人搬運(yùn)法 E以上都可以
41.病人李某,因一氧化碳中毒急診入院,護(hù)士用平車送入病房,途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理 ( E )
A繼續(xù)輸氧、暫停輸液 B 繼續(xù)輸液、暫停輸氧
C拔管,停止輸液和輸氧 D 留管暫停、輸液和輸氧
E維持輸液和輸氧
42.病人王某護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房,協(xié)助病人從平車挪送到病床的順序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢
43.病人王某膽囊手術(shù)后出院,護(hù)士整理其出院病歷時(shí),首頁(yè)是( D )
A 體溫單 B入院記錄首頁(yè) C手術(shù)記錄首頁(yè) D 住院病歷首頁(yè)
E門診病歷
44.病人王某,急性闌尾炎手術(shù)后一周,醫(yī)囑明日出院,護(hù)士首先要做的是( A )
A通知病人及家屬做好出院準(zhǔn)備 B征求病人及家屬意見(jiàn)
C通知病人辦理出院手續(xù) D 填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單
E 給予健康指導(dǎo)
45.病人王某,急性心肌梗死急診入院,病人入病區(qū)后所要進(jìn)行的護(hù)理不包括下列哪項(xiàng)( B ) A將病人安置在搶救室 B 備用床改為麻醉床 C 密切觀察病情 D 配合醫(yī)生搶救 E 做好護(hù)理記錄
A3 型題
。46—48題共用題干)
病人王某,女,25歲流行性腦膜炎急診入院,病人高熱,面頰潮紅,皮膚灼熱,呼吸深快,頭痛劇烈。查體:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.
46.應(yīng)將病人安置在( B )
A普通病室 B 隔離病室 C觀察病室 D 危重病室 E搶救病室
47.應(yīng)給予病人的護(hù)理級(jí)別是( B )
A特別護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C 二級(jí)護(hù)理 D 三級(jí)護(hù)理 E.監(jiān)護(hù)
48.應(yīng)該間隔多久巡視病室一次( C )
A專人24h護(hù)理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h
(49~50題共用題干)
病人王某,男,35歲由于車禍入院,懷疑頸椎損傷和多發(fā)性損傷。病人經(jīng)急救室搶救后病情
基本穩(wěn)定現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。
49.應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)病人( E )
A挪動(dòng)法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法
50.平車護(hù)送病人途中不妥的是( C )
A.維持輸液和給氧治療 B.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè),便于觀察病情
C.推平車上下坡時(shí)病人的頭部應(yīng)在前面
D.車上墊木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脈搏的變化
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 6
一、問(wèn)答題 (每空10分。共30分)
1.簡(jiǎn)述影響疼痛的因素有哪些?
2.護(hù)患溝通中如何建立良好的第一印象?
3.給藥時(shí)應(yīng)遵循哪些原則?
二、單選題 (每題1分 共30分)
1. 靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是:
A. 輸入致熱物質(zhì) B. 輸液速度過(guò)快 C. 長(zhǎng)時(shí)間輸入高濃度藥液 D. 輸液過(guò)程中無(wú)人守護(hù)
2. 下列哪項(xiàng)不會(huì)影響護(hù)士職業(yè)角色化的過(guò)程:
A. 社會(huì)文化 B. 職業(yè)教育 C. 角色行為自我調(diào)控 D. 年齡
3. 下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的:
A. 收集資料 B. 積累科研資料 C. 治療或輔助治療 D. 建立和改善護(hù)患關(guān)系
4. 特殊治療膳食不包括:
A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 潰瘍病膳食 D. 血液病膳食
5. 塞里(Selye H.)認(rèn)為,壓力是人體對(duì)任何加諸于他的需求所作的:
A. 特異性反應(yīng) B. 非特異性反應(yīng) C. 應(yīng)激 D. 防衛(wèi)
6. 可放置冰袋降溫的部位是:
A. 枕部、肘窩 B. 頸部、腹部 C. 腋窩、胸部 D. 頭頂、腹股溝。
7. 特配膳食不包含:
A. 老年膳食 B. 肝臟病膳食 C. 兒科膳食 D. 藥膳
8. 下列哪項(xiàng)是人體必需脂肪酸:
A. 賴氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亞油酸
9. 護(hù)患交談中護(hù)士的語(yǔ)言應(yīng)除外:
A. 運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) B. 通俗 C. 簡(jiǎn)明 D. 易懂
10. 關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式,錯(cuò)誤的是:
A. 問(wèn)題+癥狀+原因 B. 問(wèn)題+原因 C. 原因+癥狀 D. 問(wèn)題(某些健康的護(hù)理診斷)
11. 以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:
A. 高蛋白,高維生素 B. 低鹽,低蛋白 C. 高脂肪,低維生素 D. 高脂肪,低蛋白
12. 下列哪項(xiàng)食物不富含維生素A:
A. 動(dòng)物肝臟 B. 全奶 C. 豆類 D. 水果
13. 使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:
A. 使用前向病人和家屬解釋使用目的 B. 扎緊約束具,防止滑脫
C. 安置病人的肢體處于功能位 D. 記錄約束具使用的原因
14. 低鹽飲食每天供鹽量為:
A. 2~3 g B. 3~4 g C. 1~2 g D. 1.5 g
15. 孫先生,60歲。因骨折臥床已3周,體質(zhì)虛弱,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期:
A. 淤血紅潤(rùn)期 B. 炎性浸潤(rùn)期 C. 淺度潰瘍期 D. 壞死潰瘍期
16. 護(hù)理人員在給病人做口腔護(hù)理時(shí),宜采取下列哪種距離:
A. 親密的距離 B. 個(gè)人的距離
C. 社會(huì)的`距離 D. 公眾的距離
17. 依據(jù)賽里的壓力學(xué)說(shuō),下列哪項(xiàng)不是人體對(duì)壓力原的反應(yīng)分期:
A. 警覺(jué)期 B. 否認(rèn)期 C. 抵抗期 D. 衰竭期
18. 護(hù)理診斷中“S”的含義是:
A. 健康問(wèn)題 B. 診斷定義 C. 相關(guān)因素 D. 臨床癥狀和體征
19. 發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液,主要是因?yàn)槟蛞褐泻校?/p>
A. 大量陳舊血液 B. 膽紅素 C. 淋巴液 D. 血紅蛋白
20. 護(hù)理理念的基本要素是:
A. 個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì) B. 人、健康、疾病、護(hù)理
C. 健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理 D. 人、健康、環(huán)境、護(hù)理
21. 道德自律與道德他律的正確關(guān)系是:
A. 道德自律是條件B. 道德他律是基礎(chǔ) C. 兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的 D. 兩者之間沒(méi)有聯(lián)系 22. 楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小時(shí)尿量80 ml.下腹部空虛,無(wú)脹痛,請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是:
A. 尿潴留 B. 少尿 C. 無(wú)尿 D. 尿失禁
23. 確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)注意:
A. 護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問(wèn)題 B. 一個(gè)疾病只有一項(xiàng)護(hù)理診斷
C. 一項(xiàng)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)護(hù)理問(wèn)題 D. 一項(xiàng)護(hù)理診斷說(shuō)明一種病理改變
24. 萬(wàn)女士,因“腦出血”3日,目前昏迷,其機(jī)體活動(dòng)功能為:
A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度
25. 在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏,其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇,此脈搏稱為:
A. 脈搏短絀 B. 緩脈 C. 洪脈 D. 間歇脈
26. 屬于主觀方面的健康資料是:
A.體溫39℃ B. 胸悶、氣短 C.呼吸急促 D. 口唇發(fā)紺
27. 臨床護(hù)理工作中,按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是:
A. 責(zé)任制護(hù)理 B. 功能制護(hù)理 C. 個(gè)案護(hù)理 D. 小組護(hù)理
28. 何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用:
A. 鋅 B. 鈣 C. 磷 D. 鎂
29. 屬于客觀方面的健康資料是:
A. 疼痛 B. 愉快 C. 水腫 D. 乏力
30. 不傷害原則是指:
A. 不使病人身體受到傷害 B. 不使病人心理受到傷害
C. 不使病人身體、心理受到傷害 D. 不使病人權(quán)益受到傷害
三、多選題 (每題1分 共10分)
1. 護(hù)士在與病人交談中,提問(wèn)應(yīng)注意:
A. 問(wèn)題說(shuō)得簡(jiǎn)單而清楚
B. 不問(wèn)對(duì)方難回答的問(wèn)題 C. 語(yǔ)言要通俗易懂
D. 一次問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題 E. 在安靜的環(huán)境下提問(wèn)
2. 最常見(jiàn)的咯血原因不正確的是
A、支氣管擴(kuò)張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核
D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄
3. 促進(jìn)排痰的措施有:
A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機(jī)械吸痰
4. 對(duì)于尿失禁病人,正確的護(hù)理措施包括:
A. 用接尿器接尿 B. 保持皮膚清潔干燥 C. 必要時(shí)留置導(dǎo)尿管
D. 控制病人飲水,減少尿量 E. 理解、安慰、鼓勵(lì)病人
5. 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有:
A. 一血多用 B. 針對(duì)性強(qiáng) C. 不良反應(yīng)少 D. 便于運(yùn)輸和保存 E. 無(wú)須進(jìn)行交叉配血
6. 以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群:
A. 水腫病人 B. 身體瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良者 C. 大小便失禁者 D. 煩躁病人 E. 咳嗽病人
7. 護(hù)理記錄應(yīng)做到:
A. 及時(shí) B. 準(zhǔn)確 C. 客觀 D. 連續(xù) E. 完整
8. 人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)包含:
A. 體重指數(shù) B. 體重 C. 肌肝升高指數(shù) D. 蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo) E. 免疫指標(biāo)
9. 糖尿病的慢性并發(fā)癥有:
A大血管病變 B酮癥酸中毒 C微血管病變 D白內(nèi)障 E糖尿病足
10. 下列哪些物質(zhì)可以提高人體對(duì)鐵的吸收:
A. 維生素D B. 維生素C C. 維生素B2 D. 肉魚(yú)禽因子 E. 維生素A
四、是非題 (每題1分 共10分)
1.病人需要的共性化特點(diǎn)包括錯(cuò)綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。
2. 食管的第三個(gè)狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。
3.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。
4.肢體可移動(dòng)位置但不能抬起,肌力程度為3級(jí)。
5.高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。
6.服用多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時(shí)或睡前服用。
7.通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝.
8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時(shí)發(fā)病。
9. 糖尿病病人運(yùn)動(dòng)宜在餐后1—1.5小時(shí)。
10.二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時(shí)服用,以達(dá)到最佳藥效。
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 7
一、填空題(每空2分,共72分)
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主題:_____________________、______________________、_______________________。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo):________、__________、__________。
3、重病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)目標(biāo)三短:______、________、__________。
4、六潔:______、_____、_______、_____、_______、______。
5、三保持:__________________________、__________________________、______________________________。
6、四無(wú):_____、______、__________、_________。
7、重病人病情“十知道”:______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。
8、病情觀察四及時(shí):_________________、_________________、_________________、____________________。
二、簡(jiǎn)答題
1、基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇是什么?(8分)
2、基礎(chǔ)護(hù)理的具體工作內(nèi)容有哪些?(10分)
3、病人自理與護(hù)理服務(wù)的關(guān)系有哪些?(10分)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理測(cè)試卷答案
一、填空題
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主題:全面履行護(hù)士職責(zé)和義務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo):患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。
3、重病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)目標(biāo)三短:頭發(fā)、胡須、指(趾)甲。
4、六潔:皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、肛門。
5、三保持:保持各種導(dǎo)管位置正確、清潔、固定、通暢(管路護(hù)理不依賴陪人,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范)保持床單位清潔、整齊、平整,無(wú)尿漬和血漬保持病人臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。
6、四無(wú):壓瘡、燙傷、墜床、護(hù)理并發(fā)癥
7、重病人病情“十知道”:床號(hào)、姓名、診斷、主要病情、治療、排泄、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、心理狀態(tài)、特檢陽(yáng)性結(jié)果及陽(yáng)性體征。
8、病情觀察四及時(shí):發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、搶救處理及時(shí)、護(hù)理記錄及時(shí)。
二、簡(jiǎn)答題
1、基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇是什么?
基礎(chǔ)護(hù)理:是實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論、知識(shí)和技能,是?谱o(hù)理的基礎(chǔ)。內(nèi)容包括觀察病情,監(jiān)測(cè)病人生命體征和生理信息,滿足病人身心需要,危重病人搶救,基本診療技術(shù),消毒隔離,病區(qū)護(hù)理管理等。國(guó)外稱作床邊護(hù)理。范疇:生活護(hù)理基礎(chǔ)和?谱o(hù)理基礎(chǔ)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理的`具體工作內(nèi)容有哪些?
、懦R(guī)護(hù)理:T、P、R、BP測(cè)量,晨晚間護(hù)理、護(hù)理單記錄、臥位、翻身扣背等。 ⑵生活護(hù)理:飲食、排泄及病人清潔的護(hù)理(洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。 ⑶協(xié)助診療:如給藥、輸液、各種檢查、治療等。 ⑷健康教育⑸康復(fù)指導(dǎo)
3、病人自理與護(hù)理服務(wù)的關(guān)系有哪些?
、艤(zhǔn)確把握分級(jí)護(hù)理原則⑵護(hù)士提供服務(wù)要做到規(guī)范、到位⑶病人能自理的,鼓勵(lì)病人自理,并根據(jù)等級(jí)護(hù)理要求指導(dǎo)病人自理。 ⑷溝通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理應(yīng)該到位。
專升本護(hù)理學(xué)專業(yè)考試真題 8
一、單選題
1、心臟的正常起搏點(diǎn)位于(A)。
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、房室束
B、蒲肯野纖維
2、由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為(B)。
A、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥
B、阿-斯綜合征
C、休克
D、預(yù)激綜合征
3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運(yùn)動(dòng)等,其適用于(A)。
A、全部高血壓病患者
B、輕度高血壓病患者
C、中度高血壓病患者
D、高血壓病的預(yù)防
4、大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是(A)。
A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血
5、支氣管哮喘重度急性發(fā)作期患者使用藥物不正確的是(D)。
A、霧化吸人——2激動(dòng)劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑
6. 腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括( C)。
A 多于安靜狀態(tài)下起病 B. 多無(wú)意識(shí)障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常
7. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是(C )。
A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲
8、我國(guó)最常見(jiàn)的貧血是(C、)。
A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血
9、最常見(jiàn)的導(dǎo)致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)
C、甲狀腺癌 D、隊(duì)亞急性甲狀腺炎伴甲亢
10、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲(chóng) D、引用水污染
11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)50ml B、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)100ml
C、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150ml D、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)200ml
13. 女性,24 歲,突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)熱,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白C+) ,紅細(xì)胞5 -- 7 個(gè)/ HP ,白細(xì)胞2 0 -- 3 0個(gè)/ HP。診斷為急性腎孟腎炎,感染途徑考慮(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的診斷依據(jù)是(C)。
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 B、肝脾淋巴結(jié)不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細(xì)胞減少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞
16、關(guān)于Graves病,描述錯(cuò)誤的是(B)。
A、20-50歲女性顯著高發(fā) B、與遺傳無(wú)關(guān) C、抗甲狀腺藥物是基礎(chǔ)治療 D、本病有三種轉(zhuǎn)歸
17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。
A、無(wú)論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療
C、有并發(fā)癥者不用飲食治療 D、用藥治療時(shí)可以不用飲食治療
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代謝毒物的主要器官是(A)
A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟
19、腦出血最常見(jiàn)的原因是(B)。
A、腦動(dòng)脈炎 B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化 C、腦動(dòng)脈瘤 D、腦血管畸形
20、腦血栓形成最常見(jiàn)的`病因是(B、)。
A、高血壓 B、鬧動(dòng)脈粥樣硬化 C、腦動(dòng)脈炎 D、紅細(xì)胞增多癥
二、名詞解釋
1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限為特征的,呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病
3、缺鐵性貧血:是由于體內(nèi)存儲(chǔ)鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。
4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥:是指甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多而引起的一組臨床綜合征
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,血清中出現(xiàn)多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂
6、心臟驟停:指在原來(lái)全身或心臟較好的情況下,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴(yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
8、腎孟腎炎:由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥
9、再生障礙性貧血:是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱甲亢):是指甲狀腺本身產(chǎn)生見(jiàn)狀先激素過(guò)多引起的一組臨床綜合征
10、高血壓腦病:血壓突然或短期內(nèi)明顯升高,同時(shí)伴有中樞神經(jīng)功能障礙征象。其機(jī)制可能為過(guò)高的血壓導(dǎo)致腦灌注過(guò)多,出現(xiàn)腦水腫所致。臨床有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識(shí)模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病:白血病是一類原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生,浸潤(rùn)破壞體內(nèi)臟器和組織,而正常造血受抑制,臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。
12、糖尿病足:為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的跺關(guān)節(jié)或躁關(guān)節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。
13、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟。河捎诠跔顒(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病
三、簡(jiǎn)答題
1、簡(jiǎn)述冠心病的主要易患因素(危險(xiǎn)因素)。
(1)血脂異常z動(dòng)脈粥樣硬化形成關(guān)系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血壓病z動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率明顯增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高,使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增加,比元糖尿病者高2倍。
(4)吸煙:吸煙可造成動(dòng)脈壁氧含量不足,促使動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
(5)年齡:常在40歲以后易發(fā)生。
(6)性別:男性多見(jiàn),女性常在絕經(jīng)期后發(fā)生。
(7)肥胖及體力活動(dòng)減少者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化幾率極高。
(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者,則動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率比無(wú)此類家族史有明顯的增多。
2、簡(jiǎn)述對(duì)肝硬化患者腹水的護(hù)理。
(1)輕度腹水者可采取平臥位,以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位,以使橫踴下降,減輕呼吸困難。(2分)
(2)腹水患者應(yīng)做好皮膚護(hù)理,每日可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)
(3)經(jīng)常更換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)
3、簡(jiǎn)述肺心病急性加重期氧療護(hù)理措施及理論依據(jù)。
氧療護(hù)理措施:給予持續(xù)低濃度吸氧,氧濃度一般在25%——35%,流量1——2L/min,經(jīng)鼻持續(xù)吸人,必要時(shí)可通過(guò)面罩或呼吸機(jī)給氧,吸人的氧氣必須濕化。(4分)
理論依據(jù)①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷。(2分)
4、簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。
(1)大血管病變:主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈粥樣硬化,常侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。
(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神經(jīng)病變:常見(jiàn)周圍神經(jīng)炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、簡(jiǎn)述冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。
答:(1)典型的心絞痛常因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)而誘發(fā),也有在飽餐或休息時(shí)發(fā)病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或?yàn)榫o縮、壓榨、堵塞感,也可有燒灼感,放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè),病人被迫停止原有動(dòng)作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內(nèi)緩解。(1分)(4)發(fā)作時(shí),病人面色蒼白,出冷汗,心率增快,血壓升高。
四、論述題
1、試述對(duì)慢性腎衰患者"有感染的危險(xiǎn):與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)"的護(hù)理措施。
(1)評(píng)估引起病人感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)狀況、貧血程度等)及部位(有無(wú)咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)
(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)不良、粒細(xì)胞功能低)、易感部位(肺部常見(jiàn),其次泌尿道、皮膚)、預(yù)防措施(克服納差,主動(dòng)進(jìn)食,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,用餐前后漱口、定期室內(nèi)空氣消毒、勤洗澡換內(nèi)衣褲)0(3分)
(3)增加營(yíng)養(yǎng),透析病人攝人蛋白質(zhì)量為1、2gj(kg心,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。
(4)透析治療時(shí)嚴(yán)格元菌操作,家庭腹膜透析時(shí)必須每日進(jìn)行家庭房間空氣消毒。
(5)指導(dǎo)并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護(hù)理。
(6)注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(7)長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,以預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護(hù)理措施。
答:主要病因:
1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見(jiàn)的病因。(2分)
2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿,使膜管內(nèi)壓力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙,膜管內(nèi)壓力增高,引起急性膜腺炎。(2分)
主要護(hù)理措施:
1、病情監(jiān)測(cè):密切監(jiān)護(hù)病人的生命體征、神志、記出入量,了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2分)
2、休息與體位:應(yīng)臥床休息,可協(xié)助病人采取舒適臥位,以減輕疼痛,保證睡眠,改善病情。應(yīng)注意患者的保護(hù),防止墜床。(2分)
3、飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢,觀察和記錄引流液的性質(zhì)和量。腹痛和嘔吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可進(jìn)食少量碳水化合物類流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無(wú)不適反應(yīng),則可改為半流食,以后逐步過(guò)渡到低脂、低蛋白普食,適量選用少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(每日供25g左右)以利膜腺的修復(fù)。忌油膩飲食,以免加重膜腺負(fù)擔(dān)。(3分)
4、口腔護(hù)理:禁食期間一般不可飲水,口渴可含漱或用水濕潤(rùn)口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,必要時(shí)為病人做口腔護(hù)理,以增加舒適感。(2分)
5、藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì),疼痛較重時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥
3、患者男性,50歲,油漆廠技術(shù)員,多年與苯接觸密切,3個(gè)月來(lái)自感乏力,經(jīng)常頭暈,去醫(yī)院就診,經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障,由于血小板為20X109/L而急診人院。請(qǐng)寫出威脅病人生命的護(hù)理診斷一潛在并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。
1、囑患者多臥床休息,頭部少活動(dòng),(2分)有不適及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員,(2分)觀察有無(wú)劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,(2分)若出現(xiàn)讓病人保持安靜并通知醫(yī)生。
2一旦發(fā)生腦出血,處理如下:
①即刻將病人頭偏向一側(cè),隨時(shí)吸出分泌物,保持呼吸道通暢;(2分)
、陂_(kāi)放靜脈遵醫(yī)囑用藥;(1分)
、塾^察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率,并記錄。(2分)
評(píng)價(jià):患者發(fā)生腦出血,得到及時(shí)處理,病情平穩(wěn)。(2分)
4、患者女性,24,計(jì)算機(jī)程序員,近日連續(xù)加班后出現(xiàn)乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院,查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,體重45kg,神志清,左眼突出明顯,甲狀腺1度對(duì)稱性彌漫性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一)。化驗(yàn)檢查顯示:游離T3個(gè)、游離T4個(gè)、促甲狀腺激素測(cè)不出,血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,Graves病。
回答下列問(wèn)題:
(1)該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
答:1、該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(1)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與甲亢代謝率增高有關(guān)。(3分)
(2)護(hù)理措施:
、俦3稚硇男菹:囑患者身心休息可降低基礎(chǔ)代謝,疾病會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。(2分)
、陲嬍匙o(hù)理:讓病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高熱量、高維生素?zé)o碘飲食為原則,少食含粗纖維素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白,不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應(yīng)多飲水,每日2000^}3000m1,避免飲興奮性飲料。(2分)
、塾盟幾o(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)服抗甲狀腺藥物。(2分)
、懿∏橛^察:每日觀察體溫、心率;每周測(cè)體重一次,注意觀察左眼突出情況。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療,護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
向病人說(shuō)明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢癥狀明顯改善,(1分)以后逐漸減量,3-}-4個(gè)月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個(gè)月每周復(fù)查白細(xì)胞,定期門診復(fù)查,一個(gè)月后可兩周查白細(xì)胞,(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者,男性,40歲,臨床診斷支氣管擴(kuò)張,患者咳大量膿痰,擬進(jìn)行體位引流,請(qǐng)寫出對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的措施。
(1)確定引流體位:根據(jù)身體評(píng)估時(shí)濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分),再結(jié)合病人自身的體驗(yàn)(何種姿勢(shì)有利于咳痰)(2分),來(lái)確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分),引流支氣管開(kāi)口向下(2分),以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)
(2)引流時(shí)間:引流通常在餐前進(jìn)行(1分),每日2-3次(1分),每次持續(xù)5、15分鐘(1分)。
(3)加強(qiáng)引流效果:引流前應(yīng)給予超聲霧化吸人(1分),引流同時(shí)應(yīng)輔以胸部扣擊等(2分)。
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