加強醫(yī)院財務經(jīng)濟管理的對策論文
加強醫(yī)院財務經(jīng)濟管理的對策論文1

摘要:醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心,是醫(yī)院管理的重要組成部分。
當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)院財務管理的好壞直接影響醫(yī)院發(fā)展水平,這無疑對醫(yī)院財務管理提出了更高的要求。
在這種情況下,醫(yī)院采取有效措施加強財務管理,對促進自身的健康發(fā)展尤其重要。
文章從以下幾個方面就醫(yī)院如何加強財務管理、提高經(jīng)濟效益進行探討。
關鍵詞:醫(yī)院財務 經(jīng)濟管理 預算 內部控制
1.醫(yī)院財務管理的內容
1.1 成本核算。
開展成本核算最關鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。
成本核算的方法有制定定額成本、實行成本費用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。
成本核算的另一種形式是制定項目成本。
1.2 集團化經(jīng)營。
醫(yī)院集團化經(jīng)營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢,因為集團化經(jīng)營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領醫(yī)療市場,規(guī)模經(jīng)營、規(guī)模效應能夠使醫(yī)療經(jīng)營成本降到最低、效益最大。
1.3 醫(yī)院項目投資財務可行性分析。
醫(yī)院項目投資大小不等,但無論大小都要進行財務可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風險,防止投資失敗,減少投資損失。
1.4 醫(yī)院財務預測與計劃。
財務部門要定期或不定期地根據(jù)有關數(shù)據(jù)資料和最新信息對收支情況進行預測,以便合理計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出,控制不合理的開支范圍,這樣就可以預防收支嚴重不平衡,防止出現(xiàn)巨額虧損,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。
2.建立健全會計賬簿,強化財務內部控制度
醫(yī)院財務必須按照財政部和衛(wèi)生部頒布的《會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點和單位具體的業(yè)務流程設置核算科目。
必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫(yī)院業(yè)務經(jīng)營狀況。
強化財務內部控制制度。
為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。
財務人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。
3.加強預算管理,提高資金使用效率
首先,在編制收入預算時,要參考以前年度預算的執(zhí)行情況,根據(jù)預算年度收入的增減因素測算、編制收入預算。
應該特別注意的是,不得將上年的非正常收入作為編制預算收入的依據(jù)。
其次,編制支出預算時,支出要考慮周全,重點保證三類支出,即人員費用、基本公用費用(如水、電、燃料、藥品、材料等的費用)、醫(yī)院發(fā)展費用(如設備購置費用、修繕費用等)。
在預算編制時要保證重點,兼顧一般,合理安排。
再次,醫(yī)院應建立科學的現(xiàn)金流量預算,按照現(xiàn)金的流入量安排現(xiàn)金的流出量。
現(xiàn)金的預算要基于收付實現(xiàn)制,以實際收到現(xiàn)金的時間確認現(xiàn)金收入,以實際支付現(xiàn)金的時間確認現(xiàn)金支出。
4.強化內部銀行結算功能
首先,為了保證醫(yī)院正常運行,醫(yī)院必須把有限資金進行合理分配、使用。
應實行財務統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴格用款計劃,定期召開資金平衡調度會,根據(jù)預算情況,著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。
其次,各業(yè)務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃,由財務部門根據(jù)輕重緩急安排資金。
第三,為了適應醫(yī)院成本核算的需要,各核算科室應實行獨立核算,可按內部銀行結算辦法,歸口管理保證資金的合理使用。
5.積極處理沉淀資金,盤活閑置資產,加快資金流動性
醫(yī)院存貨資金閑置現(xiàn)象較為普遍,許多醫(yī)院一方面資金不足問題嚴重,一方面存貨中又有不少多年不用的材料與設備占用了大量資金,資金運用狀況不良,把這部分呆滯資金靈活運用起來是醫(yī)院需要解決的問題。
每個年度,財務部門應和物資設備部門共同進行調查摸底,提出積壓清單,明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù),辦理報廢手續(xù)或變賣為貨幣資金。
對庫存物資,財務部門應下達庫存資金定額,超過或降低部分按銀行同期利率獎罰,對閑置不用的設備應提出處理意見,加速醫(yī)院資金周轉,使閑置的設備給醫(yī)院帶來新的效益。
6.要增強財務風險的防范意識
科學合理的財務管理制度,是單位搞好經(jīng)濟管理工作和防范財務風險的前提。
要建立一套完整的財務風險控制機制,通過對各個財務會計業(yè)務風險點的控制,可以明確責任,加強自律,提高核算質量。
強化流程管理可以更好使內部控制制度互相銜接又互相制約,使整個業(yè)務管理系統(tǒng)達到點面結合。
加強風險預警,及時評估、預防、控制和分散財務風險,在實現(xiàn)經(jīng)濟業(yè)務順利開展的同時力求化解財務風險或實現(xiàn)損失最小化。
7.積極利用國家現(xiàn)有優(yōu)惠政策,增收節(jié)支
國家在價格等方面給予了醫(yī)院一定的優(yōu)惠政策,財務人員要運用好政策,給醫(yī)院領導層提供適合醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境的經(jīng)營策劃和方案。
對于醫(yī)院資金的使用,可以進行多方位投資策劃,如建立醫(yī)院自己的制劑室,提取科研經(jīng)費用于扶持本醫(yī)院承擔的研究課題,成立醫(yī)院配套的衛(wèi)生材料服務社,這樣可以節(jié)約購買成本,增收節(jié)支。
8.財務人員要不斷提高自身素質
醫(yī)院財務管理水平的高低直接影響醫(yī)院的經(jīng)營效益,財務管理處于醫(yī)院管理核心地位,財務人員必須不斷學習新知識及新政策,不斷充實自己,提高素質。
我國社會主義市場經(jīng)濟正在得到逐步完善與發(fā)展,財務人員水平也要逐步提高,財務人員應在財務分析上多下功夫,準確分析醫(yī)院的實際經(jīng)營情況,提出合理化建議,做好醫(yī)院財務管理工作。
參考文獻:
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加強醫(yī)院財務經(jīng)濟管理的研究2
摘 要:目的:探討加強醫(yī)院財務經(jīng)濟管理的方法。
用于指導財務管理工作;方法:通過回顧性分析該院財務經(jīng)濟管理情況資料,分析目前該院在財務管理方面存在的一些問題,并針對這些問題提出了一些財務管理的意見和建議。
結論:加強醫(yī)院財務經(jīng)濟管理,正確安排和合理使用資金,編制和執(zhí)行財務預算,積極推進績效考核方法,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、做好醫(yī)療收費的管理工作,有利于實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的財務管理制度,推動醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生工作的持續(xù)發(fā)展。
關鍵詞:醫(yī)院財務 經(jīng)濟管理 探討
財務管理(Financial Management)是一個企業(yè)的命脈,是在一定的整體目標下,關于資產的購置(投資),資本的融通(籌資)和經(jīng)營中現(xiàn)金流量(營運資金),以及利潤分配的管理。
依照國家的財經(jīng)政策和財務管理制度,進行真實的核算和正確的反映,搞好財務管理工作,有利于規(guī)范經(jīng)濟工作中的經(jīng)濟行為,防止經(jīng)濟活動中的違法亂紀,促進社會主義市場經(jīng)濟正常秩序的建立。
醫(yī)院是醫(yī)治和預防疾病、保護人民健康的社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位。
因此,醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。
醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金以及財務分析和監(jiān)督檢查。
如何做好財務管理工作是醫(yī)院的重點,這關系到醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展,該文著重探討目前該院在財務管理方面存在的一些問題,并針對這些問題提出了一些財務管理的意見和建議。
現(xiàn)報告如下。
1 方法
1.1 該院在財務管理方面存在的問題
1.1.1 管理模式落后,觀念陳舊
由于受長期以來傳統(tǒng)觀念的束縛和財務管理體制的影響,醫(yī)院財務管理部門僅發(fā)揮會計核算和部分監(jiān)督的職能,僅僅局限于日常的報賬、記賬等,對于經(jīng)濟管理意識相對淡漠。
當前該院投入不計成本,產出不計效益,缺乏科學的財務經(jīng)營機制,沒有規(guī)范的財務管理程序。
這樣導致資產分配不合理,資源不能共享,資金利用效率低。
1.1.2 財務部門人員整體素質不高
從醫(yī)院財務人員的整體素質情況看,整體素質偏低。
主要表現(xiàn)在管理觀念陳舊、滯后,無創(chuàng)新意識,無堅實的理論基礎,業(yè)務能力低,工作質量和效率不高等。
這些問題一直影響著醫(yī)院財務管理的建設和發(fā)展。
1.1.3 醫(yī)院預算編制不合理
醫(yī)院預算管理在醫(yī)院財務管理方面起到重要作用,是醫(yī)院財務管理的基礎和重要組成部分。
醫(yī)院財務預算的內容在實踐中沒有起到應有的控制作用。
在成本核算、財務報表反映的內容、折舊核算方式上也存在著諸多缺陷。
1.1.4 融資渠道單一,投資缺乏科學性
醫(yī)院作為公益性的醫(yī)療衛(wèi)生單位,尚未建立獨立的、多渠道的融資體系,融資渠道單一,融資成本高、風險大。
不能選擇合理的融資渠道和融資方式,對資金結構不能進行科學的分析,造成資本結構不合理,存在潛在的財務危機。
1.2 相應對策
1.2.1 改變傳統(tǒng)觀念,提高風險防范意識
適時轉變傳統(tǒng)觀念是醫(yī)院財務管理的前提。
首先,醫(yī)院領導應認識到財務管理在醫(yī)院整個管理體系中的重要性,在保障社會效益的前提下,努力實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化,使醫(yī)院更好的實現(xiàn)創(chuàng)新與發(fā)展。
其次,應樹立風險防范意識,平衡風險與收益,最后,樹立以財務管理為中心的觀念。
實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化,必須確立財務管理在醫(yī)院管理中的核心地位,發(fā)揮財務的預測、決策、計劃、控制、考核等方面的作用。
1.2.2 加強財務管理制度,建立健全財務監(jiān)督管理機制
建立更為規(guī)范和完善的財務制度來加大財務部門對醫(yī)院經(jīng)濟行為的控制力度。
根據(jù)國家頒發(fā)的會計通則和會計準則以及醫(yī)院會計制度要求,結合實際情況,制定一系列財政管理管理制度等。
強化醫(yī)院內部監(jiān)督機制,工作層層落實,使全院自上而下形成一條相互監(jiān)督的督促網(wǎng)絡。
1.2.3 進行財務人員培養(yǎng),提高綜合素質
努力提高醫(yī)院財務人員的整體素質,根據(jù)存在的不同問題對全體財務成員進行培訓,安排人員到上級醫(yī)院進行考察學習或聘請上級醫(yī)院有經(jīng)驗的人員到該院進行教學。
認真總結經(jīng)驗,將好的經(jīng)驗傳授。
注重理論與實踐的結合,鼓勵財務人員參加學術會議、學術交流,并對全體財務人員進行財會理論知識考核,不斷掌握現(xiàn)代化的科學管理方法、運用現(xiàn)代數(shù)學、法學等方面的知識和計算機網(wǎng)絡技術知識,從經(jīng)濟、社會、法律等多方面多角度進行分析并制定相應的理財方案。
1.2.4 加強預算管理制度
醫(yī)院全面預算編制的原則包括:可實現(xiàn)原則、真實性原則、戰(zhàn)略性原則、全面性原則、綜合平衡原則。
根據(jù)醫(yī)院的年度經(jīng)營目標,充分估計未來年度可能發(fā)生的諸多情況來綜合考慮,把預算數(shù)據(jù)編制得符合實際,達到一種可實現(xiàn)的狀態(tài);醫(yī)院的預算目標要圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略而制定,綜合考慮內、外部各種有利不利條件,通過落實醫(yī)院年度經(jīng)營目標,實現(xiàn)醫(yī)院的未來發(fā)展戰(zhàn)略;從范圍上涵蓋醫(yī)院的所有業(yè)務活動,從組織機構上看,涵蓋醫(yī)院的所有部門,從內容上看,包含與醫(yī)院所有業(yè)務活動有關的所有預算指標,從而構成一個完整、全面的體系;醫(yī)院全面預算的編制應做到統(tǒng)籌兼顧、綜合平衡,以多提供社會公益性服務為目標,通過綜合平衡調配各種衛(wèi)生資源,以實現(xiàn)醫(yī)院的公益性目標。
2 討論
改革開放以來,整個社會都在強調,提倡高科技和先進管理方法,其實所謂的高科技和所謂的先進管理方法,概括起來就是把工作做精、做細,社會分工越細,專業(yè)性越好,當然技術就越先進。
財務管理也是同樣道路,把財務工作做精做細,相信對提高醫(yī)院經(jīng)營績效有著積極的促進作用。
面對激烈競爭的醫(yī)療市場,醫(yī)院必須提高財務管理效率,以優(yōu)質、高效、低耗的服務贏得醫(yī)療市場份額。
該文回顧性分析了該院財務經(jīng)濟管理情況資料,發(fā)現(xiàn)存在著管理模式落后、觀念陳舊、財務部門人員整體素質不高、醫(yī)院預算編制不合理、融資渠道單一、投資缺乏科學性等方面的問題,針對問題提出相應的對策,通過改變傳統(tǒng)觀念,提高風險防范意識、加強財務管理制度,建立健全財務監(jiān)督管理機制、進行財務人員培養(yǎng),提高綜合素質、建立加強預算管理制度的方法來完善醫(yī)院財務經(jīng)濟管理,實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目標。
通過改進醫(yī)院各個領域,各個環(huán)節(jié)中財務疏漏,大力改進醫(yī)院財政管理制度,提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平,加快資金流動運轉,為醫(yī)院經(jīng)營管理決策提供科學的、具體的數(shù)據(jù)與信息,保證經(jīng)營決策的科學性、合理性,從而有利于實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的財務管理制度,推動醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生工作的持續(xù)發(fā)展。
參考文獻
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