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藥品購銷合同15篇(優(yōu))
在人們愈發(fā)重視契約的社會中,合同出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,它也是實(shí)現(xiàn)專業(yè)化合作的紐帶。那么合同書的格式,你掌握了嗎?以下是小編收集整理的藥品購銷合同,僅供參考,大家一起來看看吧。
藥品購銷合同1
甲方:__________________
乙方:__________________
本合同于_________年_________月_________日由_________(招標(biāo)人名稱)(以下簡稱“招標(biāo)人”)為一方和_________(投標(biāo)人名稱)(以下簡稱“投標(biāo)人”)為另一方按下述條款和條件簽署。 鑒于招標(biāo)人為獲得以下藥品和伴隨服務(wù)而進(jìn)行集中招標(biāo)采購,并接受了投標(biāo)人對上述藥品的投標(biāo)。本合同在此聲明如下:
1.本合同中的詞語和術(shù)語的`含義與合同條款中定義相同。
2.下述文件是本合同的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋:
。1)投標(biāo)人提交的投標(biāo)函和網(wǎng)上投標(biāo)報(bào)價;
。2)藥品需求一覽表;
。3)合同條款;
(4)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)發(fā)出的《中標(biāo)通知書》。
3.投標(biāo)人將獲得以下藥品在招標(biāo)周期內(nèi)的獨(dú)家供貨資格,并委托_________為配送單位。
4.投標(biāo)人在此保證將全部按照合同的規(guī)定向招標(biāo)人提供藥品和服務(wù),并修補(bǔ)缺陷。
5.合同所涉及的藥品名稱為:
┌───┬───┬───┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬───┐
│品目號│通用名│商品名│劑型│規(guī)格│單位│生產(chǎn)│認(rèn)證│中標(biāo)價│采購量│
│ │ │ │ │ │ │廠家│情況│(元)│ │
├───┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴───┘
6.招標(biāo)人在此保證,將在收到投標(biāo)人配送的藥品_________日后,向投標(biāo)人支付貨款。
招標(biāo)人(蓋章):_________ 投標(biāo)人(蓋章):_________
招標(biāo)人代表(簽字):_________ 投標(biāo)人代表(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_________ 簽訂地點(diǎn):_________
藥品購銷合同2
合同編號:_____________
買受人(買方):_____________簽訂地點(diǎn):_____________________
出賣人(賣方):_____________簽訂時間:_______年_____月____日
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購中標(biāo)的藥品,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購實(shí)施辦法》和招投標(biāo)文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實(shí)際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:①賣方提交藥品的價格必須同中標(biāo)成交通知書中確認(rèn)的價格一致;②買賣雙方在合同約定的交付期限內(nèi)遇政府價格調(diào)整的,重新協(xié)商并簽訂補(bǔ)充條款。
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
賣方交付的'藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與投標(biāo)時的相一致;藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的(以藥檢部門的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)),買方有權(quán)在其他中標(biāo)的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內(nèi)報(bào)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品約有效期必須與招投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品約有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標(biāo)準(zhǔn)
1.賣方提供的藥品必須按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損地運(yùn)抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負(fù)責(zé)。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量合格證。
3.特殊要求:
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計(jì)劃及合同為準(zhǔn)。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報(bào)告書(進(jìn)口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務(wù)
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用的,必須在報(bào)價時注明,并作如下約定:____________________________________________________。
七、雙方的義務(wù)
1.賣方應(yīng)按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務(wù)。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的,其責(zé)任由賣方承擔(dān)。
3.買方應(yīng)購買本合同項(xiàng)下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應(yīng)完成本合同的藥品采購量。
5.買方應(yīng)按照合同規(guī)定結(jié)算貨款。指定結(jié)算銀行的買方,不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。
八、履行期限
雙方約定本合同履行期限為________天(不得少于一季),自_________年______月_______日起至________年_______月________日止。
本合同履行期滿前十天,一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書面異議的,
木合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權(quán)利義務(wù)、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結(jié)算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_____________種方式結(jié)算。
①轉(zhuǎn)帳支票②代記憑證③電匯④匯票⑤其他
2,結(jié)算期限
十、違約責(zé)任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質(zhì)量、價格、服務(wù)等),買方可收取違約金,違約金為_______________________________________。
賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____________%,直至履約為止。違約金的限額是合同總價的10%,一旦達(dá)到違約金的限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為_______________________________________。
買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____________%,
直至履約為止。違約金的限額是合同總價的10%,一旦達(dá)到違約金的限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____________種方式解決(不選定的劃除)
①提交上海仲裁委員會仲裁。
②依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補(bǔ)充協(xié)議與招投標(biāo)文件的規(guī)定不一致的,以招投標(biāo)文件的規(guī)定為準(zhǔn)。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標(biāo)周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標(biāo)結(jié)束通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章)______________賣方(蓋章)______________
地址:______________地址:______________
法定代表人:______________法定代表人:______________
委托代理人:______________委托代理人:______________
電話:______________電話:______________
郵編:______________郵編:______________
開戶銀行:______________開戶銀行:______________
帳號:______________帳號:______________
日期:________年_______月_______日日期:_______年______月_____日
藥品購銷合同3
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):
乙方(藥品供應(yīng)商):
為了貫徹落實(shí)各級政府有關(guān)治理商業(yè)賄賂的文件精神,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作深入開展,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥購銷行為,營造公平交易、誠實(shí)守信的環(huán)境,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和藥品經(jīng)營秩序,防止醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)的發(fā)生,甲、乙雙方特簽訂藥品購銷廉潔協(xié)議書,以共同遵守:
一、甲方購進(jìn)藥品不得以任何方式向乙方索取回扣,不得要求乙方代支任何費(fèi)用開支。
二、甲方工作人員不得以暗示或任何形式索要回扣、提成、有價證券、現(xiàn)金、信用卡、購物卡等,乙方應(yīng)予拒絕,并有責(zé)任如實(shí)向甲方紀(jì)檢監(jiān)察部門反映情況。
三、乙方不得暗中給予甲方回扣,不得以提成和贈送有價證券、現(xiàn)金、信譽(yù)卡、購物卡、宴請、娛樂及提供國內(nèi)或境外學(xué)術(shù)活動等手段影響甲方醫(yī)生的用藥選擇權(quán)。
四、乙方洽談業(yè)務(wù),必須在工作時間到甲方指定科室或者辦公室聯(lián)系商洽,不得借故到甲方主管領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員家中訪談或向介紹人提供任何好處費(fèi)。
五、乙方如違反以上條款,經(jīng)核實(shí)后,甲方給予警告后而又拒不整改的,甲方有權(quán)終止購銷合同列入“非誠信交易黑名單”,并在單位內(nèi)通報(bào)。情節(jié)嚴(yán)重的,取消藥品配送資格2年,涉嫌違法的`,有執(zhí)法部門予以處理。
六、甲方工作人員如違反以上條款的,甲方將按國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和有關(guān)廉政制度規(guī)定予以處理,涉嫌違法的,由執(zhí)法部門予以處理。
七、本協(xié)議書作為藥品購銷合同的附件,與購銷合同一并執(zhí)行,具有同等法律效力。
八、本協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,甲方紀(jì)檢監(jiān)察部門執(zhí)一份,并從簽訂之日起生效。
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
。ㄉw章):
乙方(藥品供應(yīng)商)
。ㄉw章):
法定代表人:
法定代表人:
經(jīng)辦人簽名:
經(jīng)辦人簽名:
藥品購銷合同4
合同編號:
簽訂地點(diǎn):
簽訂時間:
買受人(簡稱:甲方):
出賣人(簡稱:乙方):
甲乙雙方本著平等,誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律,法規(guī),規(guī)章,規(guī)范性采購文件及藥品集中采購代理機(jī)構(gòu)向乙方發(fā)出的成交候選通知書,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下具體協(xié)議。
一、藥品品種,數(shù)量,價格
采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種,劑型,規(guī)格,數(shù)量等詳見藥品成交品種買賣電子訂單。
二、藥品的價格
在合同有效期內(nèi)乙方提交藥品的價格必須是不高于成交候選通知書中確認(rèn)的價格,本價格為甲方的入庫價格。
成交藥品臨時最高零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調(diào)價格或其他情況時,對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整供貨價格。
三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與供應(yīng)時的承諾相一致,附有該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品檢驗(yàn)記錄或合格證,以備驗(yàn)收檢查。
四、藥品有效期
乙方交付藥品的有效期應(yīng)與文件中規(guī)定的有效期相一致。
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月;特殊品種雙方另行商定。
五、包裝標(biāo)準(zhǔn)
乙方提供的全部藥品均應(yīng)按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,每一個包裝箱內(nèi)應(yīng)附有一份詳細(xì)裝箱數(shù)量單和該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品檢驗(yàn)記錄或合格證(進(jìn)口藥品應(yīng)提供進(jìn)口藥品注冊證和口岸藥檢所的進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書復(fù)印件,并加蓋經(jīng)營企業(yè)公章)。如為拼裝箱件,箱內(nèi)應(yīng)按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質(zhì)量證明材料復(fù)印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
六、特殊要求:
1、配送服務(wù)
配送由乙方提供或組織提供,乙方按合同要求對甲方提供或組織配送服務(wù),每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的供貨通知為準(zhǔn)。原則上在乙方收到供貨通知后36小時內(nèi)送達(dá),屬急救及加急供貨的`應(yīng)在4小時內(nèi)送達(dá)。(具體做法見第十一條)
2、伴隨服務(wù)
乙方應(yīng)甲方要求提供或組織提供下列伴隨服務(wù):
藥品的現(xiàn)場搬運(yùn)或入庫;
提供藥品開箱或分裝的用具;
對進(jìn)貨驗(yàn)收時發(fā)現(xiàn)的破損,有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝的藥品及時更換;
在甲方指定地點(diǎn)(甲方醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi))為所供藥品的臨床應(yīng)用免費(fèi)進(jìn)行現(xiàn)場講解或培訓(xùn)。
七、雙方的權(quán)利義務(wù)
1、甲方必須按合同約定采購成交藥品品種;除本條第四項(xiàng)規(guī)定外,甲方不得采購其他非成交藥品替代成交品種。
2、甲方須在合同規(guī)定的時間內(nèi),按實(shí)際入庫的藥品數(shù)量及時結(jié)算貨款;并在貨,票驗(yàn)收后60日內(nèi)結(jié)清貨款。
3、甲方在接收藥品時,應(yīng)于當(dāng)日對藥品進(jìn)行驗(yàn)收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種,數(shù)量,質(zhì)量要求的部分,甲方有權(quán)拒絕接受。
4、甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(以省,省轄市藥監(jiān)部門的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn))或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨;并可以另行采購替代藥品;同時將選擇的替代成交藥品名稱,價格,數(shù)量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內(nèi)由甲方送徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室和藥品集中采購代理機(jī)構(gòu)各一份備案。(具體做法見第十一條)
5、乙方必須按照合同約定的藥品品種,數(shù)量,質(zhì)量要求和期限,配送或組織配送成交藥品并提供伴隨服務(wù)。
6、乙方應(yīng)保證甲方在使用成交藥品時,不存在該藥品專利權(quán),商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期等知識產(chǎn)權(quán)方面的爭議,如產(chǎn)生爭議由乙方自行處理和承擔(dān)責(zé)任。
7、乙方供應(yīng)藥品在醫(yī)院使用過程中,因受舉報(bào),抽檢等檢查出現(xiàn)質(zhì)量問題,屬于生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)責(zé)任的,被藥品監(jiān)督管理部門處罰的后果,由乙方負(fù)責(zé)。
違約責(zé)任
8、乙方提供的藥品不符合合同約定質(zhì)量,期限等要求,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)當(dāng)賠償損失。
9、乙方不履行本合同或未按合同約定履行合同,甲方可要求乙方支付履約保證金。乙方每延誤7日,履約保證金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務(wù)為止;乙方在支付履約保證金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務(wù)的,還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡義務(wù)。履約保證金不足以彌補(bǔ)甲方損失的,乙方應(yīng)另行賠償損失。
10、除本合同第七條第四項(xiàng)約定的原因外,甲方不履行本合同或采購其他品牌的非成交藥品替代成交品種,應(yīng)按不履行本合同的藥品金額或所替代成交藥品同數(shù)量金額的5%向乙方支付履約保證金。履約保證金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方應(yīng)另行賠償損失。
11、甲方未在合同約定的期限內(nèi)向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付履約保證金。甲方每遲延支付7日,履約保證金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應(yīng)付貨款為止,但履約保證金最高不超過未支付貨款金額的50%;當(dāng)甲方未支付貨款金額達(dá)到本合同約定金額的50%時,乙方可以書面形式通知甲方終止合同,同時書面向徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室報(bào)告。
八、合同生效及合同有效期
本合同自雙方簽字蓋章后生效。有效期自合同生效之日起至下一采購周期止。
九、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決;也可以向工商行政管理部門合同調(diào)解組織申請調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的,當(dāng)事人可依照有關(guān)法律規(guī)定提交徐州市仲裁委員會仲裁,或向人民法院起訴。
十、其他約定事項(xiàng):
1、成交藥品臨時最高零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調(diào)后的零售價格低于采購臨時最高零售價時,對未供貨部分,甲方委托徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室統(tǒng)一與乙方協(xié)商調(diào)整成交供貨價格。
2、乙方的供應(yīng),以甲方在江蘇省藥品采購及監(jiān)管平臺上發(fā)送的電子訂貨單為準(zhǔn)。
3、甲方在無法獲得乙方正常供貨,且無其他成交候選品種可替代時,應(yīng)按規(guī)定程序申請備案采購。
十一、其他約定:
。ㄓ杉滓译p方填寫)。
十二、附則
1、本合同如有未盡事宜,或供應(yīng)人因采購人提前回款,采購量較大等原因,經(jīng)雙方協(xié)商可以簽訂藥品買賣合同的補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議不得違背采購文件及本合同的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容。補(bǔ)充協(xié)議與合同具有同等的法律效力。同時,由甲方在七日內(nèi)將補(bǔ)充協(xié)議,報(bào)徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室。
2、本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,藥品集中采購代理機(jī)構(gòu)和徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室各一份。
3、對故意違反本合同約定和訂立,履行合同中的違法行為,當(dāng)事人應(yīng)及時向工商行政管理部門書面報(bào)告。
買受人:(蓋章)___________
出賣人:(蓋章)___________
住所:___________
住所:___________
法定代表人:___________
法定代表人:___________
委托代理人:___________
委托代理人:___________
居民身份證號碼:___________
居民身份證號碼:___________
電話:___________
傳真:___________
電話:___________
傳真:___________
開戶銀行:___________
開戶銀行:___________
帳號:___________
帳號:___________
郵政編碼:___________
郵政編碼:___________
藥品購銷合同5
本合同于______年___月___日由__________________為甲方和__________________(投標(biāo)人名稱)(以下簡稱“投標(biāo)人”)為乙方按下述條款和前提簽訂。
鑒于醫(yī)療機(jī)構(gòu)為取得以下藥品跟隨同服務(wù)而進(jìn)行集中招標(biāo)洽購,并接收了投標(biāo)人對上述藥品的投標(biāo)(詳見投標(biāo)報(bào)價表)。本合同在此申明如下:
1、本合同中的詞語和術(shù)語的含意與通用合同條款中定義雷同。
2、下述文件是本合同的一局部,并與本合統(tǒng)一起瀏覽和說明;
⑴投標(biāo)人提交的投標(biāo)函和投標(biāo)報(bào)價表;
、扑幤沸枰挥[表;
⑶通用合同條款及前附表;
、戎袠(biāo)告訴書。
3、投標(biāo)人在此保障將全體依照合同的.規(guī)定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給藥品和伴隨服務(wù),并修補(bǔ)缺點(diǎn)。
4、合同所波及的藥品詳見附表。
5、本合同有效期壹年。合同期內(nèi),如遇國家劃定或新的文件決定,按國度規(guī)定和新的文件決策履行。
6、此合同一式四份,市藥品、醫(yī)療器械(耗材)集中招標(biāo)監(jiān)視管理委員會、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)治理委員會,甲方和乙方各一份。
甲方(蓋章)__________________
甲方代表(簽字)_______________
簽訂日期:______年______月______日
乙方(蓋章)__________________
乙方代表(簽字)__________________
簽署日期:______年___月___日
藥品購銷合同6
甲方:____________
乙方:____________
為構(gòu)建誠信、公正的藥品購銷新秩序,維護(hù)藥品集中招標(biāo)采購工作成果,提高基本藥物配送率,滿足臨床用藥需求,根據(jù)《民法典》經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同:
一、甲方責(zé)任
(一)甲方保證通過________醫(yī)院招標(biāo)采購網(wǎng)從采購雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)的全部藥品,非經(jīng)乙方同意,不得從其他公司采購。
(二)甲方根據(jù)用藥情況,每月采購計(jì)劃一般不超過兩次,同一品種一般不得超過三個品規(guī)。甲方應(yīng)充分考慮臨床應(yīng)急需要,備足應(yīng)急藥品。
(三)甲方提供建立藥品周轉(zhuǎn)庫的場所及工作人員,分擔(dān)基礎(chǔ)設(shè)施及必備的辦公用品費(fèi)用,每公司________元(________元),甲方保證在資金到位后按照藥品監(jiān)管部門要求建立藥品周轉(zhuǎn)庫。
(四)甲方在合同約定的數(shù)量,規(guī)格,金額和時限范圍內(nèi),對配送的合格中標(biāo)產(chǎn)品,不得以非正當(dāng)理由拒收或退貨。
(五)甲方自收到藥品發(fā)票之日起最長不得超過30個工作日結(jié)算藥款。
(六)甲方對乙方配送藥品數(shù)量、規(guī)格、金額、及時性有評的權(quán)利。
二、乙方責(zé)任
(一)保證按照在《________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購掛網(wǎng)目錄》下雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄及本合同涉及的內(nèi)容,向甲方提供合格的中標(biāo)藥品。
(二)需向甲方藥品周轉(zhuǎn)庫提供相應(yīng)的庫存藥品,以滿足藥品周轉(zhuǎn)為原則,使甲方能夠及時領(lǐng)取到所需藥品,庫存藥品所有權(quán)歸乙方,在合同履行期內(nèi),不得提出庫存藥品的付款要求。合同終止時庫存藥品撤回。
(三)應(yīng)具有滿足提供甲方雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)全部藥品的能力,保證及時足量供應(yīng),因市場供應(yīng)或藥品生產(chǎn)企業(yè)原因,無法配送的品種,要提前一月通知甲方,停止網(wǎng)上采購,雙方協(xié)商解決。同一品種不同產(chǎn)地或規(guī)格調(diào)換的雙方簽訂《______公司與____________衛(wèi)生院基本藥物配送調(diào)換備忘》(附件1)已協(xié)商約定的藥品終止配送的`雙方簽訂《____公司與________________衛(wèi)生院基本藥物配送終止備忘》(附件2)新增加藥品配送的雙方簽訂《____公司與____________________基本藥物配送新增備忘》(附件3)
(四)供貨的時間和數(shù)量以甲方的采購計(jì)劃或合同為準(zhǔn),急救藥品或緊急情況用藥的配送時間不應(yīng)超過4小時,一般藥品的配送時間不應(yīng)超過48小時。
(五)全權(quán)負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品的質(zhì)量問題,有義務(wù)向甲方提供所需的藥品資質(zhì)文件。由于藥品質(zhì)量出現(xiàn)的問題由________承擔(dān)全部責(zé)任。
(六)需向甲方交納合同履行保證金________萬元(________元)甲方在合同履行期滿30個工作日內(nèi)依合同約定退還給________(不記利息)
三、其他
(一)甲乙雙方共同建立基本藥品配送協(xié)調(diào)小組(成員名單見附件5),共同監(jiān)督甲乙雙方責(zé)任履行情況,協(xié)調(diào)處理雙方藥品配送及付款中存在的問題。
(二)藥品周轉(zhuǎn)庫由甲乙雙方共同管理,甲方應(yīng)保證藥庫的安全、設(shè)施及設(shè)備符合藥品監(jiān)管部門要求,應(yīng)保證藥品庫存量滿足甲方臨床需求,定期查看庫存藥品效期,及時更新,杜絕過期失效藥品出現(xiàn)。對于滯銷藥品超過兩個月的品種由配送公司調(diào)配收回。
(三)根據(jù)當(dāng)月藥品配送金額的比例分擔(dān)每月________元(________元)的運(yùn)行管理費(fèi)用,甲方負(fù)責(zé)醫(yī)院及村衛(wèi)生室的藥品采購工作。
(四)未按合同約定提前告知甲方且未簽定備忘協(xié)議,藥品配送不到位(含配送數(shù)量、質(zhì)量、時效),每品種、每次罰款________元(________元),另罰當(dāng)次配送不及時藥品金額的________%.罰款從________所交保證金中扣除,保證金扣完后將自動解除合同關(guān)系(見附件6)配送情況最差的公司,甲方有權(quán)隨時單方面解除合同關(guān)系。
(五)如遇上級政策調(diào)整或其他不可抗因素致合同無法履行的,按有關(guān)政策執(zhí)行。
(六)本合同有效期為________年,自________年________月________日至________年________月________日至。
四、違約處理
(一)甲乙雙方的違約行為按照《合同法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
(二)合同未盡事宜由雙方協(xié)商決定。
(三)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。后附6個附件。
甲方:____________(蓋章)乙方:____________(蓋章)
甲方代表:____________(簽字)代表:____________(簽字)
簽定日期:____________
藥品購銷合同7
需方(甲方):
供方(乙方):
供需雙方本著平等互利、協(xié)商一致的原則,依據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就購銷事宜,簽訂本合同,以資雙方信守執(zhí)行。
一、產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、單價及數(shù)量(或見合同附件)
產(chǎn)品名稱
規(guī)格型號
計(jì)量單位
數(shù)量
單價
金額
二、貨物的質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按照下列第項(xiàng)執(zhí)行:
1、按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、無國家標(biāo)準(zhǔn)而有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,按行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3、無國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,按供方企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4、沒有上述標(biāo)準(zhǔn)的,或雖有上述標(biāo)準(zhǔn),但買受人有特殊要求的,按買賣雙方在合同中商定的技術(shù)條件、樣品或補(bǔ)充的技術(shù)要求執(zhí)行。
三、合同期限:
有效期自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
四、付款方式:
1、合同簽訂后個工作日內(nèi)支付合同總金額20%的定金。
2、設(shè)備到達(dá)交貨地點(diǎn)或需方提貨時,經(jīng)需方指定人員步檢驗(yàn)后支付合同總金額的x%。
3、設(shè)備安裝調(diào)試完成后,并經(jīng)需方驗(yàn)收合格后個工作日內(nèi),支付合同總金額的x%。
4、需方未支付全部貨款時,供方保留該批貨物的'所有權(quán),若需方未按照合同約定支付貨款,供方有權(quán)不經(jīng)需方同意,直接處理該批貨物。
五、交貨:
(一)、交貨日期:供方收到定金后個工作日。
(二)、交貨按照下列方式辦理
1、供方送貨
2、供方代運(yùn)
3、需方自提自運(yùn)。
(三)、運(yùn)輸方式:。
(四)、交貨地點(diǎn):,到貨地點(diǎn)和接貨單位(或接貨人)。
(五)采用供方送貨或供方代運(yùn)方式交貨的,貨物送到指定地點(diǎn)后,因需方原因無法及時收取、安放貨物,造成貨物滅失的,由需方承擔(dān)一切責(zé)任,若給供方造成經(jīng)濟(jì)損失的,由需方承擔(dān)賠償責(zé)任。
(六)按合同規(guī)定提貨的產(chǎn)品,供方通知提貨,而需方逾期提貨的,需方承擔(dān)逾期期間所支付的保管費(fèi)或保養(yǎng)費(fèi),并承擔(dān)因此而造成的其他實(shí)際損失。
六、安裝:
貨到目的地后,由方負(fù)責(zé)安裝事宜,由方承擔(dān)安裝費(fèi)用,需方須積極配合安裝工作。
七、貨物的驗(yàn)收:
需方在收到貨物后,有異議的,應(yīng)該在收到的貨物的日內(nèi)以書面的形式向供方提出,否則視為合格。需方因使用、保管、保養(yǎng)不善等造成貨物下降的,不得提出異議。
八、合同的變更與解除:
1、合同執(zhí)行期間,任何一方不得單方面更改或解除本合同的任何條款,如因故不能履行或需要修改,必須經(jīng)雙方協(xié)商一致,另行簽訂書面的補(bǔ)充協(xié)議,方為有效。
2、需方逾期付款超過日,供方有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求需方賠償造成的經(jīng)濟(jì)損失。
九、不可抗力:
1、甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時,應(yīng)及時向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,以減輕可能給對方造成的損失。在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明以后,允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。
2、不可抗力是指戰(zhàn)爭、臺風(fēng)、地震、水災(zāi)、禁運(yùn)、罷工等以及雙方同意的不可抗力。
十、違約責(zé)任:
1、需方逾期支付貨款的,每天按合同總價的向?qū)Ψ街Ц哆`約金。需方無正當(dāng)理由拒收的,應(yīng)向乙方支付合同總價的違約金。
2、供方逾期交付貨物的,逾期按合同總價的向?qū)Ψ街Ц哆`約金。
十一、爭議解決
本合同在執(zhí)行中發(fā)生糾紛,雙方本著友好協(xié)商解決,雙方不能協(xié)商解決時,同意選擇如下()方式解決該爭議。
1、供方所在地人民法院提出訴訟。
2、供方所在地仲裁委員會申請仲裁。
十二、補(bǔ)充條款:
xxx
十三、其他事項(xiàng):
1、本合同自雙方簽章后生效。一份兩份,雙方各持一份,均具有同等法律效力。
2、合同附件與本合同具有同等的法律效力。
3、簽訂時間:20xx年xx月xx日。
供方(蓋章):
單位地址:
法人代表人:
授權(quán)代表:
電話:
開戶銀行:
帳號:
需方(蓋章):
單位地址:
法人代表人:
授權(quán)代表:
電話:
開戶銀行:
帳號:
藥品購銷合同8
甲方:____________
乙方:____________
為構(gòu)建誠信、公正的藥品購銷新秩序,維護(hù)藥品集中招標(biāo)采購工作成果,提高基本藥物配送率,滿足臨床用藥需求,根據(jù)《民法典》經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同:
一、甲方責(zé)任
(一)甲方保證通過______________省醫(yī)院招標(biāo)采購網(wǎng)從乙方采購雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)的全部藥品,非經(jīng)乙方同意,不得從其他公司采購。
(二)甲方根據(jù)用藥情況,每月采購計(jì)劃一般不超過兩次,同一品種一般不得超過三個品規(guī)。甲方應(yīng)充分考慮臨床應(yīng)急需要,備足應(yīng)急藥品。
(三)甲方提供建立藥品周轉(zhuǎn)庫的場所及工作人員,乙方分擔(dān)基礎(chǔ)設(shè)施及必備的辦公用品費(fèi)用,每公司______________元(______________元),甲方保證在資金到位后按照藥品監(jiān)管部門要求建立藥品周轉(zhuǎn)庫。
(四)甲方在合同約定的數(shù)量,規(guī)格,金額和時限范圍內(nèi),對乙方配送的合格中標(biāo)產(chǎn)品,不得以非正當(dāng)理由拒收或退貨。
(五)甲方自收到藥品發(fā)票之日起最長不得超過_______個工作日結(jié)算藥款。
(六)甲方對乙方配送藥品數(shù)量、規(guī)格、金額、及時性有考評的權(quán)利。
二、乙方責(zé)任
(一)乙方保證按照在《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購掛網(wǎng)目錄》下雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄及本合同涉及的內(nèi)容,向甲方提供合格的中標(biāo)藥品。
(二)乙方需向甲方藥品周轉(zhuǎn)庫提供相應(yīng)的庫存藥品,以滿足藥品周轉(zhuǎn)為原則,使甲方能夠及時領(lǐng)取到所需藥品,庫存藥品所有權(quán)歸乙方,在合同履行期內(nèi),不得提出庫存藥品的付款要求。合同終止時庫存藥品撤回。
(三)乙方應(yīng)具有滿足提供甲方雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)全部藥品的能力,保證及時足量供應(yīng),因市場供應(yīng)或藥品生產(chǎn)企業(yè)原因,無法配送的品種,要提前一月通知甲方,停止網(wǎng)上采購,雙方協(xié)商解決。同一品種不同產(chǎn)地或規(guī)格調(diào)換的雙方簽訂《______公司與____________衛(wèi)生院基本藥物配送調(diào)換備忘》(附件1)已協(xié)商約定的藥品終止配送的雙方簽訂《____公司與________________衛(wèi)生院基本藥物配送終止備忘》(附件2)新增加藥品配送的雙方簽訂《____公司與____________________基本藥物配送新增備忘》(附件3)
(四)乙方供貨的時間和數(shù)量以甲方的采購計(jì)劃或合同為準(zhǔn),急救藥品或緊急情況用藥的'配送時間不應(yīng)超過4小時,一般藥品的配送時間不應(yīng)超過48小時。
(五)乙方全權(quán)負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品的質(zhì)量問題,有義務(wù)向甲方提供所需的藥品資質(zhì)文件。由于藥品質(zhì)量出現(xiàn)的問題由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
(六)乙方需向甲方交納合同履行保證金______________元(______________元)甲方在乙方合同履行期滿30個工作日內(nèi)依合同約定退還給乙方(不記利息)
三、其他
(一)甲乙雙方共同建立基本藥品配送協(xié)調(diào)小組(成員名單見附件5),共同監(jiān)督甲乙雙方責(zé)任履行情況,協(xié)調(diào)處理雙方藥品配送及付款中存在的問題。
(二)藥品周轉(zhuǎn)庫由甲乙雙方共同管理,甲方應(yīng)保證藥庫的安全、設(shè)施及設(shè)備符合藥品監(jiān)管部門要求,乙方應(yīng)保證藥品庫存量滿足甲方臨床需求,定期查看庫存藥品效期,及時更新,杜絕過期失效藥品出現(xiàn)。對于滯銷藥品超過兩個月的品種由配送公司調(diào)配收回。
(三)XX根據(jù)當(dāng)月藥品配送金額的比例分擔(dān)每月_______元(______________元)的運(yùn)行管理費(fèi)用,甲方負(fù)責(zé)醫(yī)院及村衛(wèi)生室的藥品采購工作。
(四)XX未按合同約定提前告知甲方且未簽定備忘協(xié)議,藥品配送不到位(含配送數(shù)量、質(zhì)量、時效),每品種、每次罰款_______元(_______元),另罰當(dāng)次配送不及時藥品金額的10%.罰款從乙方所交保證金中扣除,保證金扣完后將自動解除合同關(guān)系(見附件6)配送情況最差的公司,甲方有權(quán)隨時單方面解除合同關(guān)系。
(五)如遇上級政策調(diào)整或其他不可抗因素致合同無法履行的,按有關(guān)政策執(zhí)行。
(六)本合同有效期為一年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。
四、違約處理
(一)甲乙雙方的違約行為按照《民法典》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
(二)合同未盡事宜由雙方協(xié)商決定。
(三)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。后附6個附件。
甲方:____________(蓋章)
乙方:____________(蓋章)
簽定日期:_____年______月______日
藥品購銷合同9
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):____________
乙方(配送企業(yè)名稱):____________
為構(gòu)建誠信、公正的藥品購銷新秩序,維護(hù)藥品集中招標(biāo)采購工作成果,根據(jù)《民法典》和《年度__________省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購實(shí)施方案》,經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同:
一、甲方責(zé)任
(一)甲方保證通過__________省醫(yī)藥招標(biāo)采購網(wǎng)從乙方采購藥品。
(二)甲方根據(jù)用藥情況,每一年與乙方簽訂一次購銷合同。甲方的實(shí)際采購數(shù)量與合同采購數(shù)量允許有一定數(shù)量的差異。市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以周為單位發(fā)布采購計(jì)劃,每周臨時采購計(jì)劃不應(yīng)超過一次;縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以半月為單位發(fā)布采購計(jì)劃,每月臨時采購計(jì)劃不應(yīng)超過兩次。甲方應(yīng)充分考慮臨床應(yīng)急需要,備足應(yīng)急藥品。
(三)甲方在合同約定的數(shù)量、金額和時限范圍內(nèi),對乙方配送的合格中標(biāo)藥品,不得以非正當(dāng)理由拒收或退貨。
(四)甲方自收到藥品之日起最長不得超過60日結(jié)算藥款,對不能按時以現(xiàn)金支付企業(yè)藥款的,可采取“醫(yī)院承兌、企業(yè)貼息、銀行配合”的辦法,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到藥品的次月前5個工作日內(nèi)向配送企業(yè)開具時間不超過兩個月的銀行承兌匯票,由乙方根據(jù)需要采用貼息提前支取或按期兌現(xiàn)的的方法取得藥款。
(五)本合同限定為甲方在一年內(nèi)的采購品種數(shù)量(具體采購需求附后),實(shí)際藥款結(jié)算以乙方向甲方提交的.供貨發(fā)票為準(zhǔn)。
二、乙方責(zé)任
(一)乙方保證按照《年度__________省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購招標(biāo)文件》中的約定及本合同涉及的內(nèi)容,向甲方提供合格的中標(biāo)藥品。
(二)乙方保證按照甲方的需求承擔(dān)中標(biāo)藥品相關(guān)伴隨服務(wù),如發(fā)生違約行為,甲方有權(quán)中止采購其中標(biāo)品種。
(三)乙方必須具有滿足所有甲方臨床用藥需求的供貨能力,不論甲方藥品采購規(guī)模大小,乙方均須保證供貨,供貨的時間和數(shù)量以甲方的采購計(jì)劃或合同為準(zhǔn),急救藥品或緊急情況用藥的配送不應(yīng)超過4小時,一般藥品的配送不應(yīng)超過48小時。
(四)乙方全權(quán)負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品的質(zhì)量問題,有義務(wù)向甲方提供所需的藥品資質(zhì)文件。
甲方(蓋章):____________乙方(蓋章):____________
代表簽字:____________代表簽字:____________
____年________月________日____年________月________日
藥品購銷合同10
甲方(需方)
乙方(供方)
為規(guī)范我院藥品采購行為,保證醫(yī)院臨床用藥及時供應(yīng),保障人民用藥安全有效,根據(jù)《合同法》、《藥品管理法》等法律法規(guī),經(jīng)供需雙方友好協(xié)商達(dá)成如下購銷協(xié)議:
一、供方必須是證照齊全具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè),并向需方提供加蓋單位紅印章的《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》復(fù)印件、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》復(fù)印件、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、業(yè)務(wù)員的法人委托書原件、被委托人身份證復(fù)印件及其它相關(guān)資料等,供需方存檔備查。需方應(yīng)向供方提供加蓋單位印章的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》復(fù)印件。
二、供方只能向需方供應(yīng)“三證”規(guī)定范圍內(nèi)的藥品,如供方超范圍向需方提供藥品,因此造成的一切損失由供方承擔(dān)。
三、供方要對提供的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),不得向需方提供假劣藥等不合格藥品。供方所提供的藥品凡因質(zhì)量問題所造成的如抽檢不合格、藥害事件等后果,概由供方承擔(dān)。如因需方儲存和保管不當(dāng)造成的損失由需方自行負(fù)責(zé)。
四、供方提供的全部藥品均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝避免污染,需冷藏的藥品在運(yùn)輸過程中必須按國家規(guī)定使用冷鏈設(shè)備,以防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損抵達(dá)需方。否則,為此而給需方造成的一切損失由供方承擔(dān)。
五、需方要求供方遵守以下供藥原則:1、不得供應(yīng)“三無”藥品;2、不得供應(yīng)假冒廠牌和商標(biāo)及無出廠合格證的'藥品:3、不得供應(yīng)即將變質(zhì)或生產(chǎn)日期較久的藥品;4、除雙方另有約定外,不得供應(yīng)有效期少于6個月的藥品;5、不得供應(yīng)不符合包裝標(biāo)志有關(guān)規(guī)定和儲運(yùn)要求的藥品。
六、供方提供進(jìn)口藥品時,須向需方提供加蓋供方印章的《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》。
七、需方所造的購藥計(jì)劃必須以農(nóng)保、醫(yī)保用藥目錄為范圍,符合我院臨床基本用藥需要,且經(jīng)正常審批程序后方可采購。
八、供方須按需方購藥計(jì)劃中規(guī)定的藥名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地等要求供應(yīng)藥品,否則需方有權(quán)全部或部分拒收。供方接到需方的購藥計(jì)劃后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)將藥品送到需方,送貨及搬運(yùn)費(fèi)由供方承擔(dān)。未按要求及時交貨需方可終止供方送貨另選供貨公司。
九、需方憑供方藥品清單票據(jù)(清單內(nèi)容與實(shí)物相符),經(jīng)需方驗(yàn)收小組驗(yàn)收符合規(guī)定要求后方可辦理入庫手續(xù)。藥品驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)破損等不合格藥品,由供方負(fù)責(zé)賠償或扣除供方藥款。
十、全省實(shí)行藥品掛網(wǎng)采購統(tǒng)一管理后,藥品采購操作必須嚴(yán)格按照省藥品掛網(wǎng)采購有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,所有藥品購銷必須在郴州市惠民藥品招標(biāo)采購中心的監(jiān)督下進(jìn)行交易,堅(jiān)持做到政府集中網(wǎng)上招標(biāo)采購。
十一、藥品購銷價格:實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理后以省藥品集中招標(biāo)采購中心標(biāo)書價格為依據(jù)。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,中標(biāo)藥品購入價格不得高于郴州市藥品采購中心發(fā)布的藥品中標(biāo)價格。未中標(biāo)藥品的購進(jìn)價按政府定(指導(dǎo))價的折扣定價;單、特藥品以臨床需要為原則,購進(jìn)價實(shí)行單獨(dú)定價按政府定(指導(dǎo))價的折扣定價;中藥飲片購進(jìn)價應(yīng)隨行就市;因市場因素使部分藥品進(jìn)價高于中標(biāo)價的,必須經(jīng)需方院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方可采購。
十二、供方與需方必須簽訂藥品購銷合同生效后方可發(fā)生業(yè)務(wù),且須在需方鋪墊萬元資金作質(zhì)量擔(dān)保金。需方在用完一批藥品后,在又購進(jìn)一批藥品時向供方支付上一批藥品的款項(xiàng)。
十二、需、供方在業(yè)務(wù)往來過程中因受政策等原因所限,雙方不能合作,從終止合同起,需方對原未付清藥款應(yīng)每月按未清藥款的%付給供方。
十三、供需雙方在藥品購銷過程中,必須遵紀(jì)守法,嚴(yán)禁經(jīng)銷商在需方非法從事商業(yè)賄賂和藥品促銷活動。一經(jīng)查證,需方將責(zé)令停止購銷合同,并追究乙方的責(zé)任。
十四、因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當(dāng)一事人協(xié)商解決,也可以向有關(guān)部門申請調(diào)解,協(xié)商或調(diào)解不成,當(dāng)事人可依照有關(guān)法律規(guī)定將爭議提交仲裁或向人民法院起訴。
十五、本合同一式二份,由供方、需方藥劑科各執(zhí)一份,自雙方蓋章簽字之日起生效。本協(xié)議有效期從年年月
十六、本合同的購銷業(yè)務(wù)供需雙方均有權(quán)隨時終止。本合同未盡事宜,供需雙方協(xié)商解決。
需方蓋章: 供方蓋章;
需方代表簽字: 供方代表簽字:
年月日 年月日
藥品購銷合同11
甲方:(供方)
乙方:(需方)
一、甲、乙雙方本著真誠合作,誠信經(jīng)營的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成藥品購銷合同書。雙方承諾共同遵守。如因一方違反本合同書有關(guān)條款,給對方造成損失,違約方有責(zé)任賠償對方損失。
二、甲、乙雙方開展藥品購銷業(yè)務(wù)前,應(yīng)按法規(guī)規(guī)定相互提供相關(guān)資格證書,經(jīng)質(zhì)量管理部門對合作方合法資格,履行合同能力,質(zhì)量信譽(yù)等進(jìn)行審核,調(diào)查,評價后,建立檔案。如因一方證明文件虛假給對方造成損失,過錯方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。甲、乙雙方應(yīng)按許可證規(guī)定范圍開展銷售業(yè)務(wù),甲方不得向乙方銷售超范圍藥品。
三、甲方向乙方提供書面購銷、電話購銷等購銷方式。甲方在規(guī)定藥品范圍內(nèi)供應(yīng)的藥品,其質(zhì)量應(yīng)保證符合國家法定標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求,提供的藥品必須具有批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)批號及有效期。藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定及要求。進(jìn)口藥品供加蓋企業(yè)質(zhì)管機(jī)構(gòu)原印章的`《進(jìn)口藥品注冊證》和同批號《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或通關(guān)單復(fù)印件。生物制品提供加蓋企業(yè)質(zhì)管機(jī)構(gòu)原印章的《生物制品簽發(fā)合格證書》復(fù)印件,甲方因違反上述條款,引起質(zhì)量糾紛,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
四、甲、乙雙方在進(jìn)行藥品購銷業(yè)務(wù)中,應(yīng)確保藥品質(zhì)量,按生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存、使用等環(huán)節(jié)承擔(dān)相應(yīng)質(zhì)量責(zé)任。如因質(zhì)量問題造成經(jīng)濟(jì)損失,憑法定部門出具有關(guān)票據(jù)向責(zé)任方索取賠償。質(zhì)量問題解決前,受損方可暫扣責(zé)任方貨款或(和)責(zé)任方可預(yù)支經(jīng)費(fèi)先行解決。雙方應(yīng)積極配合,及時解決所出現(xiàn)的質(zhì)量問題。
五、乙方收貨后,在經(jīng)營過程中發(fā)現(xiàn)所供藥品質(zhì)量有問題,應(yīng)盡快通知甲方或向甲方查詢,甲方應(yīng)及時提出處理意見。
六、乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定要求,合理儲存藥品,確保藥品質(zhì)量。因儲存不當(dāng)造成的損失由乙方負(fù)責(zé)。
七、如雙方對質(zhì)量產(chǎn)生爭議,乙方有權(quán)送到地市級以上藥監(jiān)部門檢驗(yàn),藥品質(zhì)量以法定檢驗(yàn)報(bào)告為準(zhǔn)。
八、乙方的十五家社區(qū)均為獨(dú)立行使經(jīng)營權(quán)機(jī)構(gòu),任何一家社區(qū)出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題自行與甲方處理解決,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只負(fù)責(zé)各社區(qū)藥品票據(jù)電腦過賬處理。
九、合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本合同可約定有效期為:自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
甲方(蓋章)
代表簽字:
________年_____月_____日
乙方(蓋章)
代表簽字:
________年_____月_____日
藥品購銷合同12
合同中必須有質(zhì)量條款,購貨合同中應(yīng)明確質(zhì)量條款。
。ㄒ唬┕ど涕g購銷合同中應(yīng)明確:
1、藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求;
2、藥品附產(chǎn)品合格證;
3、藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求。
。ǘ┥躺涕g購銷合同中應(yīng)明確:
1、藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求;
2、藥品附產(chǎn)品合格證;
3、購入進(jìn)口藥品,供應(yīng)方應(yīng)提供符合規(guī)定的證書和文件;
4、藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求。
答:《細(xì)則》第二十六條規(guī)定,購貨合同中應(yīng)明確質(zhì)量條款。(一)工商間購銷合同中應(yīng)明確:1、藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求;2、藥品附產(chǎn)品合格證;3、藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求。(二)商商間購銷合同中應(yīng)明確:1、藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求;2、藥品附產(chǎn)品合格證;3、購入進(jìn)口藥品,供應(yīng)方應(yīng)提供符合規(guī)定的證書和文件;4、藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求。
藥品購銷合同13
合同編號:____________
簽訂地點(diǎn):____________
簽訂時間:____________
買受人(簡稱:甲方):____________
出賣人(簡稱:乙方):____________
甲乙雙方本著平等,誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律,法規(guī),規(guī)章,規(guī)范性采購文件及藥品集中采購代理機(jī)構(gòu)向乙方發(fā)出的成交候選通知書,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下具體協(xié)議.
藥品品種,數(shù)量,價格
采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種,劑型,規(guī)格,數(shù)量等詳見藥品成交品種買賣電子訂單.
藥品的價格
在合同有效期內(nèi)乙方提交藥品的價格必須是不高于成交候選通知書中確認(rèn)的價格,本價格為甲方的入庫價格.
成交藥品臨時最高零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調(diào)價格或其他情況時,對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整供貨價格.
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
乙方交付的藥品必須符合國家藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與供應(yīng)時的承諾相一致,附有該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品檢驗(yàn)記錄或合格證,以備驗(yàn)收檢查.
藥品有效期
乙方交付藥品的`有效期應(yīng)與文件中規(guī)定的有效期相一致.
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月;特殊品種雙方另行商定.
包裝標(biāo)準(zhǔn)
乙方提供的全部藥品均應(yīng)按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,每一個包裝箱內(nèi)應(yīng)附有一份詳細(xì)裝箱數(shù)量單和該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品檢驗(yàn)記錄或合格證(進(jìn)口藥品應(yīng)提供進(jìn)口藥品注冊證和口岸藥檢所的進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書復(fù)印件,并加蓋經(jīng)營企業(yè)公章).如為拼裝箱件,箱內(nèi)應(yīng)按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質(zhì)量證明材料復(fù)印件,并加蓋配送企業(yè)公章.
特殊要求:
配送服務(wù)
配送由乙方提供或組織提供,乙方按合同要求對甲方提供或組織配送服務(wù),每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的供貨通知為準(zhǔn).原則上在乙方收到供貨通知后36小時內(nèi)送達(dá),屬急救及加急供貨的應(yīng)在4小時內(nèi)送達(dá).(具體做法見第十一條)
伴隨服務(wù)
乙方應(yīng)甲方要求提供或組織提供下列伴隨服務(wù):
藥品的現(xiàn)場搬運(yùn)或入庫;
提供藥品開箱或分裝的用具;
對進(jìn)貨驗(yàn)收時發(fā)現(xiàn)的破損,有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝的藥品及時更換;
驗(yàn)收方式:
在甲方指定地點(diǎn)(甲方醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi))為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場講解或培訓(xùn).
雙方的權(quán)利義務(wù)
甲方必須按合同約定采購成交藥品品種;除本條第四項(xiàng)規(guī)定外,甲方不得采購其他非成交藥品替代成交品種.
甲方須在合同規(guī)定的時間內(nèi),按實(shí)際入庫的藥品數(shù)量及時結(jié)算貨款;并在貨,票驗(yàn)收后60日內(nèi)結(jié)清貨款.
甲方在接收藥品時,應(yīng)于當(dāng)日對藥品進(jìn)行驗(yàn)收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種,數(shù)量,質(zhì)量要求的部分,甲方有權(quán)拒絕接受.
甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(以省,省轄市藥監(jiān)部門的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn))或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨;并可以另行采購替代藥品;同時將選擇的替代成交藥品名稱,價格,數(shù)量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內(nèi)由甲方送徐州市藥品集中招標(biāo)采購管理辦公室和藥品集中采購代理機(jī)構(gòu)各一份備案.(具體做法見第十一條)
乙方必須按照合同約定的藥品品種,數(shù)量,質(zhì)量要求和期限,配送或組織配送成交藥品并提供伴隨服務(wù).
乙方應(yīng)保證甲方在使用成交藥品時,不存在該藥品專利權(quán),商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期等知識產(chǎn)權(quán)方面的爭議,如產(chǎn)生爭議由乙方自行處理和承擔(dān)責(zé)任.
甲方(蓋章):____________乙方(蓋章):____________
代表簽字:____________代表簽字:____________
藥品購銷合同14
甲方:____________
乙方:____________
為構(gòu)建誠信、公正的藥品購銷新秩序,維護(hù)藥品集中招標(biāo)采購工作成果,提高基本藥物配送率,滿足臨床用藥需求,根據(jù)《民法典》經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同:
一、甲方責(zé)任
(一)甲方保證通過____________省醫(yī)院招標(biāo)采購網(wǎng)從__________采購雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)的全部藥品,非經(jīng)__________同意,不得從其他公司采購。
(二)甲方根據(jù)用藥情況,每月采購計(jì)劃一般不超過兩次,同一品種一般不得超過三個品規(guī)。甲方應(yīng)充分考慮臨床應(yīng)急需要,備足應(yīng)急藥品。
(三)甲方提供建立藥品周轉(zhuǎn)庫的場所及工作人員,__________分擔(dān)基礎(chǔ)設(shè)施及必備的辦公用品費(fèi)用,每公司__________元(__________元),甲方保證在資金到位后按照藥品監(jiān)管部門要求建立藥品周轉(zhuǎn)庫。
(四)甲方在合同約定的數(shù)量,規(guī)格,金額和時限范圍內(nèi),對__________配送的合格中標(biāo)產(chǎn)品,不得以非正當(dāng)理由拒收或退貨。
(五)甲方自收到藥品發(fā)票之日起最長不得超過30個工作日結(jié)算藥款。
(六)甲方對乙方配送藥品數(shù)量、規(guī)格、金額、及時性有考評的權(quán)利。
二、乙方責(zé)任
(一)乙方保證按照在《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購掛網(wǎng)目錄》下雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄及本合同涉及的內(nèi)容,向甲方提供合格的中標(biāo)藥品。
(二)乙方需向甲方藥品周轉(zhuǎn)庫提供相應(yīng)的庫存藥品,以滿足藥品周轉(zhuǎn)為原則,使甲方能夠及時領(lǐng)取到所需藥品,庫存藥品所有權(quán)歸乙方,在合同履行期內(nèi),不得提出庫存藥品的付款要求。合同終止時庫存藥品撤回。
(三)乙方應(yīng)具有滿足提供甲方雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內(nèi)全部藥品的能力,保證及時足量供應(yīng),因市場供應(yīng)或藥品生產(chǎn)企業(yè)原因,無法配送的品種,要提前一月通知甲方,停止網(wǎng)上采購,雙方協(xié)商解決。同一品種不同產(chǎn)地或規(guī)格調(diào)換的雙方簽訂《______公司與____________衛(wèi)生院基本藥物配送調(diào)換備忘》(附件
1)已協(xié)商約定的藥品終止配送的雙方簽訂《____公司與________________衛(wèi)生院基本藥物配送終止備忘》(附件
2)新增加藥品配送的.雙方簽訂《____公司與____________________基本藥物配送新增備忘》(附件3)
(四)供貨的時間和數(shù)量以甲方的采購計(jì)劃或合同為準(zhǔn),急救藥品或緊急情況用藥的配送時間不應(yīng)超過4小時,一般藥品的配送時間不應(yīng)超過48小時。
(五)全權(quán)負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品的質(zhì)量問題,有義務(wù)向甲方提供所需的藥品資質(zhì)文件。由于藥品質(zhì)量出現(xiàn)的問題由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
(六)需向甲方交納合同履行保證金________元(________元)甲方在乙方合同履行期滿30個工作日內(nèi)依合同約定退還給乙方(不記利息)
三、其他
(一)甲乙雙方共同建立基本藥品配送協(xié)調(diào)小組(成員名單見附件5),共同監(jiān)督甲乙雙方責(zé)任履行情況,協(xié)調(diào)處理雙方藥品配送及付款中存在的問題。
(二)藥品周轉(zhuǎn)庫由甲乙雙方共同管理,甲方應(yīng)保證藥庫的安全、設(shè)施及設(shè)備符合藥品監(jiān)管部門要求,乙方應(yīng)保證藥品庫存量滿足甲方臨床需求,定期查看庫存藥品效期,及時更新,杜絕過期失效藥品出現(xiàn)。對于滯銷藥品超過兩個月的品種由配送公司調(diào)配收回。
(三)乙方根據(jù)當(dāng)月藥品配送金額的比例分擔(dān)每月________千元(________元)的運(yùn)行管理費(fèi)用,甲方負(fù)責(zé)醫(yī)院及村衛(wèi)生室的藥品采購工作。
(四)乙方未按合同約定提前告知甲方且未簽定備忘協(xié)議,藥品配送不到位(含配送數(shù)量、質(zhì)量、時效),每品種、每次罰款________元(________元),另罰當(dāng)次配送不及時藥品金額的10%.罰款從乙方所交保證金中扣除,保證金扣完后將自動解除合同關(guān)系(見附件6)配送情況最差的公司,甲方有權(quán)隨時單方面解除合同關(guān)系。
(五)如遇上級政策調(diào)整或其他不可抗因素致合同無法履行的,按有關(guān)政策執(zhí)行。
(六)本合同有效期為一年,自_______年____月____日至________年____月____日至。
四、違約處理
(一)甲乙雙方的違約行為按照《民法典》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
(二)合同未盡事宜由雙方協(xié)商決定。
(三)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。后附6個附件。
甲方:____________(蓋章)
甲方代表:____________(簽字)
簽定日期:____________
乙方:____________(蓋章)
乙方代表:____________(簽字)
簽定日期:____________
藥品購銷合同15
甲方(供方):_________醫(yī)藥有限責(zé)任公司
乙方(需方):_________
根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī),同時為滿足客戶經(jīng)營銷售的需求,確保藥品供應(yīng)質(zhì)量,保障廣大人民群眾用藥安全有效,甲乙雙方本著平等互利共同發(fā)展的原則,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下銷售協(xié)議:
第一條 質(zhì)量保證
1、甲方銷售給乙方的藥品質(zhì)量須符合相關(guān)的法律、法規(guī);同時在將藥品銷售給乙方時,應(yīng)當(dāng)向乙方提供與藥品相關(guān)所需要的資料,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方提供加蓋企業(yè)公章的資質(zhì)證明資料。
2、甲方承擔(dān)所售藥品相應(yīng)的質(zhì)量(以法定部門的最終結(jié)果為據(jù))責(zé)任;
3、因乙方儲存不當(dāng)而造成的藥品損壞或蟲蛀變質(zhì)等引起的一切責(zé)任由乙方承擔(dān);
4、因乙方銷售或使用方法不當(dāng)而造成的質(zhì)量事故由乙方負(fù)責(zé)。
第二條 交貨方式和驗(yàn)收
1、乙方根據(jù)自己經(jīng)營和使用的需求情況可以以電話、傳真等方式向甲方提出購貨要求;
2、甲方應(yīng)保證藥品品種的供應(yīng),以滿足乙方使用需要。對于乙方提出供貨要求,甲方應(yīng)在最快的時限內(nèi)將藥品配送到乙方。
3、甲方應(yīng)按乙方的購貨要求將所需藥品及時直接配送到乙方,乙方應(yīng)及時組織相關(guān)人員對到庫藥品進(jìn)行現(xiàn)場驗(yàn)收,藥品當(dāng)面清點(diǎn),對不符合計(jì)劃要求或質(zhì)量要求的藥品可以拒絕驗(yàn)收入庫。凡驗(yàn)收合格的藥品及時辦理入庫手續(xù),不得以任何理山推諉驗(yàn)收,如藥品出現(xiàn)質(zhì)量、數(shù)量等方面問題,須待問題解決后方可辦理入庫手續(xù)。乙方收貨后需及時簽字確認(rèn)。
4、乙方收到甲方藥品后如有破損、污染、短少等異議(內(nèi)在質(zhì)量除外),自收貨之日起3個工作日內(nèi)書面提出異議通知甲方協(xié)商解決,超過_________日甲方不負(fù)任何責(zé)任。
第三條 付款時間及方式
1、付款時間:_________如有特殊原因不能付清貨款,要由乙方法定代表人或書面授權(quán)的人出具欠條(授權(quán)委托書應(yīng)加蓋公章),欠條需加蓋公章或財(cái)務(wù)專用章,全_________月欠款余額不能高于(大寫)_________元人民幣。欠條 應(yīng)詳細(xì)注明欠款金額、時間、付款期限。
2、付款方式:_________支付須由乙方通過銀行匯款匯入甲方書面指定的賬戶。未按本條要求付款產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。
乙方同甲方的全部購貨金額須在當(dāng)_________年的_________月_________日以前一次性結(jié)算清零。
第四條 退換貨原則
1、非因質(zhì)量問題,乙方不得隨意退貨,如若退貨所形成的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān),但所配送藥品非乙方所訂購的.除外;
2、因藥品質(zhì)量原因或通知召回品種,經(jīng)甲方質(zhì)管部確認(rèn)后可以退貨;
3、最小單位單價超過_________元的貴重藥品不予退貨;
4、冷藏藥品不予退貨;
5、因乙方預(yù)訂,甲方專門為其采購的品種不予退貨;
6、促銷活動時購買的不予退貨;
7、因乙方儲存不當(dāng)而造成的藥品損壞或蟲蛀變質(zhì)等不予退貨;
8、因季節(jié)原因而大量購進(jìn)的時令性品種不予退貨;
第五條 售后服務(wù)
1、甲方可根據(jù)市場的銷售態(tài)勢向乙方提供相關(guān)品種的采購建議,便于乙方科學(xué)采購、合理庫存。
2、甲方為乙方全力做好售前、售中和售后服務(wù)?蛻舴⻊(wù)電話:
第六條 違約責(zé)任
1、乙方必須在本協(xié)議約定的付款期限結(jié)清所欠甲方貨款,否則甲方有權(quán)停止給乙方供貨,清收乙方欠甲方的全部貨款,并由乙方從收貨之日起向甲方支付所欠貨款金額每日5‰的違約金,乙方法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)(身份證號:_________)承擔(dān)連帶責(zé)任。
2、在共同經(jīng)營銷售合作過程中,甲乙雙方必須嚴(yán)格履行協(xié)議,因違約造成的一切經(jīng)濟(jì)損失及法律責(zé)任,全部由違約方負(fù)責(zé)。
第七條 爭議解決辦法
如本協(xié)議內(nèi)容需補(bǔ)充或變更,需經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商后方可執(zhí)行,任何一方擅自變更與終止協(xié)議,均屬違約。雙方如果發(fā)生爭議糾紛,可協(xié)商解決;如果協(xié)商不成約定在原告所在地法院通過訴訟解決。
第八條 其它事項(xiàng)
1、甲乙雙方有權(quán)對雙方賬務(wù)提出對賬通知,雙方財(cái)務(wù)應(yīng)在接到通知之日起7個工作日內(nèi)以對帳函形式出示結(jié)果,并蓋財(cái)務(wù)章或公章確認(rèn)。如一方不出示對賬結(jié)果,視同默認(rèn),雙方賬務(wù)以提出對賬通知方的數(shù)額為準(zhǔn),而且提出對賬方有權(quán)終止本協(xié)議,追究對方違約責(zé)任。
2、未經(jīng)甲方書面授權(quán),乙方不得給甲方人員借款、借(收)貨或調(diào)換貨,否則甲方概不負(fù)責(zé)。
3、凡對本協(xié)議的任何補(bǔ)充、修改或變更,均應(yīng)形成書面補(bǔ)充協(xié)議或在本協(xié)議第九條簽訂補(bǔ)充事宜,與本協(xié)議具有同等法律效力。
4、如一方單位名稱、法定代表人(負(fù)責(zé)人)、通信地址、傳真、電話以及開戶行、賬號、稅號等重要信息發(fā)生變更,應(yīng)在三日內(nèi)通知另一方,否則所產(chǎn)生的后果由未通知方負(fù)責(zé)。
5、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方法定代表人(負(fù)責(zé)人)或委托代理人充分理解各條款后,自愿簽字并分別加蓋雙方的單位公章后立即生效。
6、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
7、本協(xié)議有效期為一 年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日至。
第九條 需補(bǔ)充的事宜:
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________
電話號碼:_________ 電話號碼:_________
簽定日期:_________年_________月_________日
簽定日期:_________年_________月_________日
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