護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)精講：肺結(jié)核的分型
肺結(jié)核是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對(duì)健康危害較大的慢性傳染病。以下是百分網(wǎng)小編搜索整理的關(guān)于護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)精講：肺結(jié)核的分型，供參考復(fù)習(xí)，希望對(duì)大家有所幫助!想了解更多相關(guān)信息請(qǐng)持續(xù)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
臨床類型肺結(jié)核分為五個(gè)類型：
(一)I型肺結(jié)核(原發(fā)型肺結(jié)核)
人體初次感染結(jié)核菌后在肺內(nèi)形成的病灶，并引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。肺內(nèi)原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎，統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。多見于兒童，癥狀多輕微而短暫，有微熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等，數(shù)周好轉(zhuǎn)。本型大多數(shù)預(yù)后良好。
(二)Ⅱ型肺結(jié)核(血行播散型肺結(jié)核)
粟粒性肺結(jié)核，由結(jié)核菌侵入血循環(huán)引起。急性粟粒性肺結(jié)核起病急，全身中毒癥狀重如高熱等，�？砂榘l(fā)結(jié)核性腦膜炎。亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核，臨床上可無(wú)明顯中毒癥狀，病情發(fā)展也較緩慢，病人常無(wú)明顯感覺。
(三)Ⅲ型肺結(jié)核(浸潤(rùn)型肺結(jié)核)
繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型，干酪性肺炎和結(jié)核球也屬此型，多見于成年人，病變好發(fā)于上葉尖、后段及下葉背段。病灶可吸收、纖維化或鈣化，癥狀及體征隨病變范圍和性質(zhì)相差甚大，從無(wú)明顯癥狀到出現(xiàn)高熱、氣急等明顯中毒癥狀，X線胸片表現(xiàn)為片絮狀或斑點(diǎn)結(jié)節(jié)狀陰影，可有空洞及支氣管內(nèi)播散灶。
(四)Ⅳ型肺結(jié)核(慢性纖維空洞型肺結(jié)核)
肺結(jié)核的晚期表現(xiàn)。浸潤(rùn)型肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或者治療不當(dāng)，空洞長(zhǎng)期不愈，空洞壁逐漸變厚，病灶出現(xiàn)廣泛纖維化，病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替進(jìn)行，病程遷延，癥狀時(shí)起時(shí)伏，常并發(fā)氣胸、支氣管擴(kuò)張，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有結(jié)核菌，是結(jié)核病重要的傳染源。
(五)V型肺結(jié)核(結(jié)核性胸膜炎)
結(jié)核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可經(jīng)淋巴或血行到胸膜。青少年多見，有干性和滲出性兩個(gè)階段。前者主要表現(xiàn)為胸痛，并可聽到胸膜摩擦音;胸液滲出時(shí)，胸痛消失，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。
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