本地醫(yī)保報(bào)銷比例
對(duì)于醫(yī)保政策大家了解過嗎?知道本地報(bào)銷比例是多大嗎?以下是小編精心準(zhǔn)備的本地醫(yī)保報(bào)銷比例,大家可以參考以下內(nèi)容哦!
醫(yī)療保險(xiǎn)異地和本地報(bào)銷費(fèi)用一樣多嗎【1】
報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
異地醫(yī)保報(bào)銷流程:
異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫好相關(guān)內(nèi)容。
帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。
異地審批的期限通常是一年,具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。
身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個(gè)地區(qū)對(duì)于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的'。一般是可以選擇兩家到三家。
當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進(jìn)行報(bào)銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報(bào)銷。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)等問題就會(huì)還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。
異地醫(yī)保報(bào)銷比例:
醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
異地醫(yī)保報(bào)銷所需手續(xù):
異地就醫(yī)需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊(cè)、病例診斷證明,同時(shí)還要開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和審核結(jié)算工作。
廣州醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷上限一覽【2】
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
一、2017年廣州醫(yī)保報(bào)銷比例:
基層社區(qū)醫(yī)院(小點(diǎn)):80%
大型綜合醫(yī)院(大點(diǎn)):經(jīng)小點(diǎn)轉(zhuǎn)診報(bào)55%;未經(jīng)轉(zhuǎn)診報(bào)45%
二、2017年廣州醫(yī)保普通門診報(bào)銷額度上限
職工醫(yī)保:300元/月
居民醫(yī)保中未成年人及在校生:1000元/月
其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:600元/月
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