2017農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷

　　2017農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷?大家都清楚其流程嗎?下面是小編整理的2017農(nóng)村合作醫(yī)療報銷，歡迎大家查閱!

　　2017農(nóng)村合作醫(yī)療報銷流程

　　一、農(nóng)合患者住院時，病人或家屬持病人合作醫(yī)療本到住院處辦理住院手續(xù)，并登記。

　　二、入院后，病人或家屬必須出示身份證(兒童帶戶口本)、農(nóng)村合作醫(yī)療證。農(nóng)合科及臨床科室對證件上的`姓名和身份證、患者本人進(jìn)行核對。審核無誤，簽字后方可報銷，對冒名掛牌住院或明顯不符合住院條件的住院醫(yī)療費用，堅決不予報銷。

　　三、自然疾病報銷時，報銷人員必須出示患者身份證(兒童戶口本)及復(fù)印件、農(nóng)合醫(yī)療本及復(fù)印件、住院收據(jù)、診斷證明，審核無誤后報銷。

　　產(chǎn)婦報銷時另需帶：

　　1、出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件

　　2、準(zhǔn)生證及復(fù)印件

　　產(chǎn)婦是灤縣農(nóng)村戶口，領(lǐng)取財政補貼人員還需再帶：

　　1、出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件

　　2、準(zhǔn)生證及復(fù)印件

　　3、產(chǎn)婦戶口本及復(fù)印件(包括戶主產(chǎn)婦本人頁)

　　4、身份證及復(fù)印件

　　5、河北省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡(到女方戶口所在地衛(wèi)生院領(lǐng)取)。有其他商業(yè)保險人員(復(fù)印住院收據(jù)和診斷證明)，先把其他保險報銷后，再到縣農(nóng)合管理中心簽字手續(xù)齊全方能報銷。

　　2017農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍及比例

　　門診補償

　　村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

　　二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

　　三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

　　中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

　　住院補償

　　藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。

　　60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　報銷比例：

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

　　大病補償

　　鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

　　哪些不屬報銷范圍

　　自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

　　門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

　　車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

　　矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

　　報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。