引起偏執(zhí)狂的原因

時間：2020-08-29 13:20:47 心理健康我要投稿

引起偏執(zhí)狂的原因

　　有一些人喜歡用“偏執(zhí)”來形容另一個人，如果過度偏執(zhí)，那么就可以確定是偏執(zhí)狂。這是一種精神方面的疾病，影響著人們的心理健康。想要進行治療，就需要找到引起偏執(zhí)狂的原因，那么，原因都有什么呢?

　　偏執(zhí)狂是一種罕見的精神病，以逐漸發(fā)展的按邏輯構(gòu)筑的系統(tǒng)化妄想為特征。病程長，預(yù)后不良。最常見的是夸大、被害或有關(guān)軀體異常的妄想，不伴有幻覺或分裂癥樣的思維紊亂。曾被稱作“系統(tǒng)發(fā)展的慢性妄想”。偏執(zhí)狂的進展有4個階段：①想階段或主觀分析階段;②被害妄想階段;③人格轉(zhuǎn)變階段特征是夸大妄想的出現(xiàn);④偶見精神衰退階段。

　　引起偏執(zhí)狂的原因

　　1.個性特點當對某些患者的'個性特點發(fā)展過程進行研究時，顯示其個性有不健康的表現(xiàn)�；颊卟∏皞€性往往有主觀、固執(zhí)、敏感多疑、對他人懷有戒心、不安全感、好爭論、不能接受別人的批評、自我中心、自命不凡、對人吹毛求疵、對自己百般原諒、強詞奪理、自我評價過高、野心勃勃、愛空想、遇事專斷、情緒易激動、不能冷靜面對現(xiàn)實等素質(zhì)特點。這些個性缺陷，并不一定是發(fā)病的必備條件，可能當遭遇某種心理社會因素或內(nèi)在沖突，自己不會妥善應(yīng)付，而將事實加以曲解或長期耿耿于懷，則有可能逐漸形成偏執(zhí)觀念，導(dǎo)致發(fā)病。

　　2.遺傳因素 Krafft-Ebing和Kolle均認為偏執(zhí)狂有遺傳傾向。Miller調(diào)查400例具有明顯偏執(zhí)觀念患者的親屬，約有2%曾患有偏執(zhí)性精神病。但也有持相反意見者�？梢娺z傳因素有待進一步探索。

　　3.文化背景有人認為，在某些少數(shù)民族中，偏執(zhí)性精神障礙并非罕見。Margaret Mead在新幾內(nèi)亞多波(Dobu)少數(shù)民族中，觀察到偏執(zhí)人格似乎是當?shù)匚幕囊粋€組成部分。

　　偏執(zhí)狂與一些疾病很容易混淆，所以大家一定要注意。比如偏執(zhí)狂與精神分裂癥偏執(zhí)型，看起來這兩種病癥的表現(xiàn)都差不多。但是從專業(yè)的角度來分析，精神分裂癥主要以原發(fā)性妄想為主，總是出現(xiàn)幻覺。而偏執(zhí)狂則不會出現(xiàn)幻覺，也不會妄想。

　　病因

　　偏執(zhí)狂病因不明，與下列因素有一定關(guān)系：①遺傳傾向;②具有特殊的個性缺陷，表現(xiàn)為主觀、固執(zhí)、敏感多疑、易激動、自尊心強、自我中心、自命不凡、自我評價過高、好幻想等;③精神因素誘發(fā)。

　　臨床表現(xiàn)

　　偏執(zhí)狂的臨床表現(xiàn)開始以被害妄想為主，以后可出現(xiàn)夸大妄想，這兩種妄想可以彼此影響互為因果�；颊叱８械阶悦环病⒉湃A出眾、精力充沛，逐漸發(fā)展到自己是“發(fā)明家”、“音樂家”、“預(yù)言家”等，因此別人會產(chǎn)生嫉妒心理而對其進行迫害。偏執(zhí)狂的人格一般是完整的，無衰退情況，如果患者隱瞞妄想內(nèi)容，則與正常人無差異，本病始終不會出現(xiàn)幻覺。

　　診斷

　　偏執(zhí)狂具有獨特的臨床特征，偏執(zhí)狂的診斷以系統(tǒng)妄想為突出癥狀，其妄想具有高度的系統(tǒng)性，內(nèi)容比較固定，不荒誕，無明顯的不合邏輯，主題明確，且與患者處境有一定聯(lián)系，即具有現(xiàn)實性。若不經(jīng)深入了解，難以辨別其真?zhèn)�。妄想不可動搖，持續(xù)至少6個月。內(nèi)容始終沒有幻覺。病情雖遷延，社會功能良好，無精神衰退。病程標準：至少持續(xù)6個月(CCMD-2-R)。

　　鑒別診斷

　　1.精神分裂癥偏執(zhí)型

　　精神分裂癥以原發(fā)性妄想為主，內(nèi)容既不系統(tǒng)而又荒誕，且往往牽連較廣，有泛化現(xiàn)象。常出現(xiàn)各種幻覺、被害觀念以及其他精神分裂癥特點。社會功能嚴重受損。隨著病程的遷延晚期往往導(dǎo)致精神衰退。

　　2.心因性妄想癥

　　本病是由于應(yīng)激源長期存在或長時間處于困境中而誘發(fā)的癥狀。且妄想的內(nèi)容常與應(yīng)激源有一定聯(lián)系，具有現(xiàn)實性和容易暴露的特點。從預(yù)后來講，心因性妄想癥明顯良好。

　　3.偏執(zhí)狀態(tài)

　　其妄想沒有偏執(zhí)狂那樣系統(tǒng)化，程度也較輕，預(yù)后也較好。

　　4.偏執(zhí)型病態(tài)人格

　　雖有敏感多疑等個性特征，但不形成妄想，可與偏執(zhí)狂鑒別。

　　治療

　　對偏執(zhí)狂尚無有效治療方法，當患者興奮激動時，可采用小劑量抗精神病藥物，如氯丙嗪、氯氮平等。有些也可參照精神分裂癥治療。

　　1.認知提高法

　　由于患者對別人不信任、敏感多疑，不會接受任何善意忠告，所以首先要與他們建立信任關(guān)系，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點、危害性及糾正方法，使其對自己有一正確、客觀的認識，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進一步進行心理治療的先決條件。

　　2.交友訓(xùn)練法

　　鼓勵患者積極主動地進行交友活動，在交友中學(xué)會信任別人，消除不安感。交友訓(xùn)練的原則和要領(lǐng)是：

　　(1)真誠相見，以誠交心本人必須采取誠心誠意、肝膽相照的態(tài)度積極地交友。要相信大多數(shù)人是友好的和比較好的，可以信賴的，不應(yīng)該對朋友，尤其是知心朋友存在偏見和不信任態(tài)度。必須明確，交友的目的在于克服偏執(zhí)心理，尋求友誼和幫助，交流思想感情，消除心理障礙。

　　(2)交往中盡量主動給予知心朋友各種幫助這有助于以心換心，取得對方的信任和鞏固友誼。尤其當別人有困難時，更應(yīng)鼎力相助，患難中知真情，這樣才能取得朋友的信賴和增強友誼。

　　(3)注意交友的“心理相容”原則性格、脾氣的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友關(guān)系。另外，性別、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、經(jīng)濟水平、社會地位和興趣愛好等亦存在“心理相容”問題。但是最基本的心理相容條件是思想意識和人生觀價值觀的相似和一致，所謂“志同道合”。這是發(fā)展合作、鞏固友誼的心理基礎(chǔ)。

　　3.自我療法

　　具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此，要改變偏執(zhí)行為，偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。每當故態(tài)復(fù)萌時，就應(yīng)該把改造過的合理化觀念默念一遍，以此來阻止自己的偏激行為。

　　4.敵意糾正訓(xùn)練

　　患者易對他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取以下訓(xùn)練方法，有助于克服敵意對抗心理。

　　(1)經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對心理”的旋渦中。事先自我提醒和警告，處世待人時注意糾正，這樣會明顯減輕敵意心理和強烈的情緒反應(yīng)。

　　(2)要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的道理。要學(xué)會對那些幫助過你的人說感謝的話，而不要不疼不癢地說一聲“謝謝”，更不能不理不睬。

　　(3)要學(xué)會向認識的所有人微笑�？赡荛_始時你很不習(xí)慣，做得不自然，但必須這樣做，而且努力去做好。

　　(4)要在生活中學(xué)會忍讓和有耐心。

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