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醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案（精選15篇）
在生活、工作和學(xué)習(xí)中，有時會突發(fā)一些不在預(yù)期的事故，為了避免事情更糟，很有必要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對性強的應(yīng)急預(yù)案。那么問題來了，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么寫？以下是小編幫大家整理的醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 1
一、前言
根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。
二、目的
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，及時采取有效措施，迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi)，防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴大，盡最大努力減輕其危害程度。
三、預(yù)案啟動條件
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故，即啟動本預(yù)案。
四、醫(yī)療廢物意外事故是指：
醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
�。ㄒ唬�、組織領(lǐng)導(dǎo)，部門配合
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，事故發(fā)生科室應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室，辦公室及時報告院領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作，協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門，按照各自的職責(zé)與分工，做好各項應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實施以及應(yīng)急措施的'落實情況和處置效果評價，各部門應(yīng)服從命令，積極配合。
�。ǘ�、報告
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦，并及時報告院領(lǐng)導(dǎo)，由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
�。ㄈ�、收治暴露人員
當(dāng)有人暴露于泄漏或擴散的醫(yī)療廢物時，及時采取隔離措施，將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室，接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。
�。ㄋ模�、各部門職責(zé)
當(dāng)發(fā)生意外事故時，事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進行報告，并爭取時間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場，控制事故擴大化。總務(wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持，處理事故現(xiàn)場，配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護技術(shù)支持；感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備；其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。
（五）、消毒隔離防護要求
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離，對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒；發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室；在應(yīng)急處理現(xiàn)場時，各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
�。�、宣傳教育
發(fā)生意外事故時，在有效范圍內(nèi)進行正面的應(yīng)對防治知識宣傳教育，穩(wěn)定公眾情緒，保障正常的醫(yī)療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室，應(yīng)對其所履行職責(zé)和工作進行認(rèn)真記。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 2
為了進一步加強衛(wèi)生管理工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《城市二次供水管理辦法》，著力提高本單位處理應(yīng)急事故能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其造成的損害，保障本單位飲用水衛(wèi)生安全，為本單位提供強有力的`后勤保障，創(chuàng)建和構(gòu)筑平安和諧社會。
一、指導(dǎo)思想
堅持以人為本，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，堅持預(yù)防為主，堅持日常巡查和定期大檢查相結(jié)合，從小處著眼，處理事故做到迅速、科學(xué)。
二、組織機構(gòu)
成立以本單位一把手為領(lǐng)導(dǎo)的二次供水應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組
1、負(fù)責(zé)調(diào)度、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理事故
2、做好應(yīng)急救援和善后處理的各項工作
3、負(fù)責(zé)上報有關(guān)事故調(diào)查情況
三、具體措施(及預(yù)防措施)
發(fā)現(xiàn)停水后，負(fù)責(zé)人必須在第一時間弄清事情發(fā)生的原因以及修復(fù)時間的長短，及時用通告和廣播通知各用水戶，采取臨時送水等措施。若斷水時間超過2天以上，要爭取消防部門援助，用消防車?yán)⿷?yīng)用水。
發(fā)現(xiàn)水體投毒，導(dǎo)致三人以上出現(xiàn)嘔吐、頭暈、腹瀉、暈倒或死亡，應(yīng)立即采用應(yīng)急預(yù)案：首先停止事發(fā)單位供水，通報上級有關(guān)部門到場，并配合保護好現(xiàn)場，通過了解中毒者開展各項調(diào)查，分析原因，移交相關(guān)部門處理。在處理事故的同時，做好應(yīng)急用水保障工作，若斷水兩天以上，要爭取消防部門援助，用消防車?yán)⿷?yīng)。并對事發(fā)單位水池、水塔、水箱、管網(wǎng)進行反復(fù)沖洗，等取水送檢合格后，方能供水。
傳染病高發(fā)季度或傳染病暴發(fā)，應(yīng)督導(dǎo)二次供水單位加大對水池、水塔、水箱余氯投放量，確保飲衛(wèi)生安全。
如遇洪水、山洪暴發(fā)，污染了水池、水塔、水箱及管網(wǎng)等，必須立即停水，清理污泥，污沙，反復(fù)沖洗水池、水塔、水箱及管網(wǎng)。同時，購買大量純凈水、礦泉水供應(yīng)用戶，等管網(wǎng)恢復(fù)后，取水樣送檢合格，方能供水。
四、應(yīng)急處理程序
1、接到報告后要立即停止運行二次供水設(shè)施，核實情況后，經(jīng)應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)同意，第一時間上報上級部門。
2、立即撥打急救電話120，救護、治療病人。
3、負(fù)責(zé)保護好現(xiàn)場，穩(wěn)定用戶情緒。
4、若需公安部門配合，立即撥打電話
5、了解事故經(jīng)過，做好調(diào)查
6、做好衛(wèi)生防疫工作，配合上級部門做好善后處理。
7、配合相關(guān)部門做好取證、取樣工作。
8、做好清洗、消毒和恢復(fù)供水工作。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 3
一、目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高本院應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，維護社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《新鄭市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、基本原則
1、預(yù)防為主，常備不懈
認(rèn)真宣傳普及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識，提高醫(yī)護人員對加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的重要性和必要性的認(rèn)識，不斷加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作機制的'建立和完善，提高全員業(yè)務(wù)知識，隨時做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。
2、快速反應(yīng)，減少損失
建立快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件，立即啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案，最大限度地減少人員傷亡和社會影響。
3、依靠科學(xué)，加強合作
對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援要科學(xué)救治，不斷規(guī)范救治措施與操作規(guī)程，加強科室間的信息溝通、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作，實現(xiàn)救治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治工作小組。負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急工作。
1、領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：
副組長：
成員：
2、救治組：
組長：
副組長：
成員：
五、突發(fā)事件處置
1、突發(fā)事件分類
�。�1）一般事故:傷員在5人以下，無特殊危重情況。
�。�2）重大事故:傷亡10人（其中死亡3人以內(nèi)）以上，事故有進一步發(fā)展趨勢或傷亡人數(shù)可能增加。
�。�3）特大事故:傷亡10人（其中死亡3人以上）以上，事故還有發(fā)展趨勢，傷員還在增加。
2 、當(dāng)突發(fā)事件來臨，立即啟動全院性的急救預(yù)案由接受過分類訓(xùn)練，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進行分度:
�。�1）輕度:生命體征基本正常，如一般挫傷，擦傷。
�。�2）中度:如單純骨折，外傷后出血等短時間內(nèi)不會危及到生命。
（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室顫動，昏迷等，需要得到及時搶救治療。
�。�4）死亡:意識喪失，動脈搏動喪失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。
3、做好標(biāo)記每位傷員左手臂上部別一醒目標(biāo)牌，內(nèi)插傷卡，上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等，并按病情輕重，用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上，分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情（由護士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行）。
六、現(xiàn)場搶救
�。�1）現(xiàn)場保證一個病員由一個醫(yī)師，兩名護士，一名工務(wù)員全程陪同，負(fù)責(zé)外送檢查，搶救用藥。醫(yī)務(wù)科、總值班指揮現(xiàn)場搶救，護士長協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作，后勤保障部提供相關(guān)物力支持。
（2）大批傷員來臨時，先救命后治病，先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。
�。�3）爭取時機，搶奪時間，速戰(zhàn)速決。通過包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血，使病人的生命體征維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)。在保證氣道通暢的情況下，爭取在較短時間內(nèi)對確定大出血，嚴(yán)重創(chuàng)傷，臟器破裂損傷情況，及時做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，直接送手術(shù)室進行手術(shù)，或轉(zhuǎn)送有條件的三級醫(yī)院，轉(zhuǎn)院者需做好聯(lián)絡(luò)，轉(zhuǎn)診工作。
�。�4）建立交接班制度，保證搶救工作的延續(xù)性�，F(xiàn)場急救時應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶，醫(yī)囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整，防止遺漏�；颊哌\送途中護理人員陪同加強觀察，隨時記錄。并與接診科室做好交接班工作。
�。�5）建立回訪制度。傷員經(jīng)搶救后分流至相關(guān)科室，護士需做好登記，搶救者書寫重大搶救記錄經(jīng)過，一周后由搶救護士隨訪，并書寫隨訪記錄。
七、信息報告和發(fā)布
在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內(nèi)書面報市衛(wèi)生局，每日向上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等，重要情況要隨時報告。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急終止的信息報告上一級衛(wèi)生行政部門。本預(yù)案自制定之日起執(zhí)行。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 4
為保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件（食災(zāi)害、事故災(zāi)難）、社會安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、有效、有序的進行，提高應(yīng)對各類物中毒、自然突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法律法規(guī)，制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
以傷病員為中心，以救死扶傷為宗旨，以體現(xiàn)社會公益性為前提。
二、目的與任務(wù)
（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作，應(yīng)遵循平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫(yī)務(wù)人員進行各種突發(fā)事件處理能力、各種急診急救儀器技術(shù)操作能力以及各種急救知識的培訓(xùn)，逐步提高我院緊急醫(yī)療救援能力。
（二）建立緊急醫(yī)療救援組織機構(gòu)及應(yīng)急隊伍，當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集與報告
突發(fā)事件發(fā)生后，院總值班及所有工作人員都有責(zé)任和義務(wù)將收集到的信息逐級上報，并要求及時、準(zhǔn)確、全面。任何科室或個人對突發(fā)事件信息不得隱瞞，緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的管理
院辦、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、配合，制定出我院應(yīng)對突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援急診設(shè)施、設(shè)備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細(xì)清單，定點存放并定期檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)過期或損壞，應(yīng)及時更換和維修，保證急救物資的數(shù)量和質(zhì)量都達(dá)到100%完好率。任何條件下，無緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人的指示，不得隨意挪做他用。緊急情況下，醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組可調(diào)用任何科室的急診設(shè)備。
五、人員調(diào)配
當(dāng)接到突發(fā)事件醫(yī)療救援指令下，為提高應(yīng)急反應(yīng)速度，院總值班可立即指派值班醫(yī)師緊急出動。當(dāng)啟動應(yīng)急預(yù)案后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時通知應(yīng)急隊員迅速集中趕往出事地點，若事態(tài)擴大到需要支援時，領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)在全院范圍內(nèi)抽調(diào)人員，任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現(xiàn)場后，要及時制定搶救方案，并采取果斷措施，防止災(zāi)害事故的進一步擴大。對原因不明的集
體中毒除常規(guī)處理外，應(yīng)及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫(yī)療救援本著先重后輕的原則，應(yīng)對傷者進行簡單的止血、包扎、止動，遇生命體征不穩(wěn)的傷病員，應(yīng)就地?fù)尵�，待生命體征平穩(wěn)后，再進行轉(zhuǎn)運，若現(xiàn)場搶救有困難，應(yīng)及時與緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報，求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發(fā)現(xiàn)的`傳染病，參加處理的工作人員應(yīng)采取防范措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行工作，對接觸人員應(yīng)采取醫(yī)學(xué)觀察措施，有關(guān)區(qū)域要按規(guī)定消毒，防止交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生。
當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，全院職工均要緊急動員起來，從人員、設(shè)備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準(zhǔn)備，任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。
（一）特別重大事件（Ⅰ級）
一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危害人員多，或者國家規(guī)定的特別重大事件（突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事
件）導(dǎo)致大量人員傷亡，需請求上級機關(guān)對醫(yī)療衛(wèi)生救援工作給予支持者。
�。ǘ┲卮笫录á蚣墸�
一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
�。ㄈ┹^大事件（Ⅲ級）
一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
（四）一般事件（Ⅳ級）
一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
�。ㄒ唬窦夗憫�(yīng)
1、Ⅰ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生重特大突發(fā)公共事件，全院總動員仍不能完成救援工作，需請求上級衛(wèi)生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應(yīng)行動
當(dāng)接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動緊急醫(yī)療救助預(yù)案，進行全院總動員，派出專家組對傷病員進行綜合評估，組織現(xiàn)場救治；并立即將情況逐級匯報到衛(wèi)生行政主管部門，求得緊急支援。
�。ǘ蚣夗憫�(yīng)
1、Ⅱ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生特大突發(fā)公共事件，需舉全院之力才能完成救治任務(wù)，必要時可請求上級醫(yī)院予以支援者。
2、Ⅱ級響應(yīng)行動
當(dāng)接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援重大公共事件有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)啟動緊急醫(yī)療救援預(yù)案，組織專家組對傷情進行評估，開展醫(yī)療救治，并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，專家組在進行緊急救援的同時應(yīng)提出應(yīng)急救治的建議，并及時將情況向院救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)情況請求上級醫(yī)院支援，并將事件匯報給衛(wèi)生行政主管部門。
�。ㄈ蠹夗憫�(yīng)
1、Ⅲ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一次性事件出現(xiàn)較大人員傷亡超過3例的突發(fā)公共事件。
2、Ⅲ級響應(yīng)行動
當(dāng)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生工作救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后，醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)派出專家組到達(dá)現(xiàn)場，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療救援工作，并及時將情況向有關(guān)部門匯報。
�。ㄋ模艏夗憫�(yīng)
1、Ⅳ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應(yīng)行動
當(dāng)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后，急診科立即派出有經(jīng)驗的�？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場進行救治，并將現(xiàn)場及救治情況匯報醫(yī)院辦公室，以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)院得到救治，經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
十、責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)的先進科室和個人要給予表揚加獎勵，對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
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一、總則
為了切實做好我院醫(yī)療廢物的管理工作，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員及病員的身體健康和生命安全，特制定本方案。
二、組織機構(gòu)與職責(zé)分工
1、成立醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（名單見附件一）
職責(zé)：
�、賴�(yán)格遵照《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行，對全院的醫(yī)療廢物進行規(guī)范化管理。
②收集、匯總、分析有關(guān)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的信息，提出緊急處理措施，進行現(xiàn)場處理，并及時向衛(wèi)生行政主管部門匯報。
�、叟浜仙霞壊块T對醫(yī)療廢物進行檢測及調(diào)查。
2、成立應(yīng)急處置工作隊（名單見附件二）
職責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的出場處置。
�、诩皶r向醫(yī)院醫(yī)療廢物、廢水管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報現(xiàn)場處置情況。
三、技術(shù)保障和后勤保障
1、技術(shù)保障：醫(yī)院所有人員（包括院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員、臨時工）認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》，保證醫(yī)療廢物管理落實到位。
2、后勤保障：醫(yī)院保障提供醫(yī)療廢物管理所需的工作經(jīng)費，配齊所需的'消毒藥品及器械設(shè)備，保證年需物資的供應(yīng)。
四、現(xiàn)場處置
醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散領(lǐng)導(dǎo)小組接到醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生通知后立即提出緊急處理措施，并安排應(yīng)急隊進入現(xiàn)場進行處置。
五、緊急處理措施
1、確定流失、泄漏和擴散的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度，并在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。
2、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
3、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，對泄漏物受污染的區(qū)域、物品進行消毒，無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。
六、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生處理工作的評估
領(lǐng)導(dǎo)小組對醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生處理過程及結(jié)果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)，提出意見和建議，防止類似事件發(fā)生。
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為進一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報告、早處理，減少或防止污染擴散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。
2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時，當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報告主管院長，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進行保護性封鎖，嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書面報告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的'醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理，對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行。
5、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。
6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時，應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時向上級有關(guān)部門報告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告，同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告，同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報告。
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為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障我院醫(yī)患人員的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，針對重大傳染病疫情事件、群體性不明原因疾病事件、重大食物中毒事件、重大職業(yè)中毒事件、其他嚴(yán)重影響公眾健康事件（地震、水災(zāi)、恐怖襲擊、生化襲擊事件）等事件類型，結(jié)合醫(yī)院系統(tǒng)在應(yīng)急工作中的職責(zé)，制訂本預(yù)案。
一、應(yīng)急處理組織機構(gòu)
攀枝花市公路養(yǎng)護管理總段公路醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：
副組長：
成員：
二、日常監(jiān)測預(yù)警機制及信息報告程序
（一）日常監(jiān)測機制
1、建立傳染病疫情報告網(wǎng)絡(luò)，由醫(yī)院發(fā)熱門診、急診室、
預(yù)防保健科及醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組成，醫(yī)院預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)疫情報告。
2、建立傳染病及腸道門診登記，對病人基本信息、診斷、
去向等進行登記。
3、建立食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查制度，組織有關(guān)技術(shù)力量定期對部段內(nèi)各食堂食品衛(wèi)生情況進行監(jiān)督檢查。
4、建立醫(yī)院值班電話報告制度。
（二）信息報告程序
1、出現(xiàn)甲類傳染病、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件時，醫(yī)院應(yīng)立即向主管部門及地方衛(wèi)生行政部門提出書面報告。
2、對于發(fā)生的影響生命健康的突發(fā)事件，諸如集體中毒、甲類乙類傳染病爆發(fā)等事件，應(yīng)急時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級主管部門等相關(guān)職能部門報告，醫(yī)院應(yīng)在接診的同時向地方衛(wèi)生行政部門報告。
3.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例時，立即以最快的通訊方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門報告，同時向醫(yī)院主管部門報告。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)涉及職工的重大食物和職業(yè)中毒病例時，應(yīng)立即以最快的通訊方式向醫(yī)院主管部門報告，同時向衛(wèi)生行政部門報告。
三、應(yīng)急處理工作方案
�。ㄒ唬┩话l(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)院會同兩委辦及有關(guān)部門,組織有關(guān)人員對突發(fā)事件進行調(diào)查處理。通過對突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場勘驗,采取控制措施等,對危害程度做出評估。同時，報請上級主管單位對突發(fā)事件進行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實驗室診斷,查明原因,并提出控制措施的建議。
�。ǘ┩话l(fā)事件發(fā)生后,在進行事件調(diào)查和現(xiàn)場處理的同時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即對突發(fā)事件所致的病人提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護。醫(yī)療救護力量不足時,及時轉(zhuǎn)院。
�。ㄈ┽t(yī)院對前來就診的因突發(fā)事件致病的人員,實行首診負(fù)責(zé)制。接診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。對需要轉(zhuǎn)診的病人,應(yīng)當(dāng)將病歷復(fù)印件隨病人轉(zhuǎn)送到指定的`醫(yī)院。
（四）傳染病病人的收治應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》
�。ㄎ澹┊�(dāng)發(fā)生甲類傳染病疑似病人后，應(yīng)該及時上報衛(wèi)生主管部門。
1、對疑似病例要及時按甲類傳染病報告，同時要詳細(xì)了解、記錄患者家屬情況及接觸過的人員、去向、聯(lián)系電話。為流行病調(diào)查醫(yī)生提供詳實的資料。醫(yī)院要每天向轄區(qū)疾病控制中心報告相關(guān)情況。
2、醫(yī)院必須加強消毒管理，認(rèn)真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求，特別要加強對門診、急診、治療、注射室、觀察病房等重點部位的消毒工作。
�。┌l(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應(yīng)及時建議采取如下措施：
1、職工采取必要的保護措施，發(fā)放必要的防護用品，監(jiān)測體溫。為職工提供有關(guān)藥品，實行藥物預(yù)防。在公共衛(wèi)生場所完善洗手設(shè)備，提供流動水、洗手液或除菌消毒肥皂。
2、所有職工居所、工作室、人群聚集場所要增加通風(fēng)的時間和強度。教育職工增加戶外活動的時間，注意勞逸結(jié)合，增強抗病能力。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，搞好居室衛(wèi)生，勤曬衣被。
3、場所工作的職工，如：食堂員工、醫(yī)院醫(yī)護人員等，以及其他窗口服務(wù)人員和就醫(yī)的病人要加強防護措施，要加強健康和衛(wèi)生情況監(jiān)控。
4、一旦發(fā)生疫情，對總段實行封閉式管理，嚴(yán)控外來人員進入。制定人員外出總段的管理規(guī)定，限制去人員密集的公共場所，減少大型集會活動。對我院外出工作人員實行登記制度，提醒和動員工作人員減少不必要的外出，從突發(fā)事件發(fā)生當(dāng)日起外出工作人員必須向醫(yī)院請假登記，并要求到過重大傳染病疫區(qū)的人員返回時必須到醫(yī)院報到，接受必要的身體檢查。
5、對從傳染病疫情重點區(qū)域返鄉(xiāng)的人員,必要時可以根據(jù)有關(guān)法規(guī)對其作出隔離醫(yī)學(xué)觀察的決定。對外地返回單位的職工進行登記，安排體檢，對有癥狀者行必要的留診觀察，對無異常的職工安排居家觀察，對無異常的職工由醫(yī)院安排集中觀察。
�。ㄆ撸┳龊眯l(wèi)生防病知識的宣傳教育。在院內(nèi)辦一些健康專欄和講座，宣傳重大傳染病、重大食物中毒預(yù)防知識。充分利用本院的現(xiàn)有媒體，普及重大傳染病、重大食物中毒防范的有關(guān)科學(xué)知識。
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本預(yù)案適用于本鄉(xiāng)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。本鄉(xiāng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照有關(guān)預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。
1、特別重大事件（Ⅰ級）
(1)一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致大量人員傷亡，市人民政府和市衛(wèi)生行政部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支援的突發(fā)事件。
(2)跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。 (3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
2、重大事件（Ⅱ級）
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件。
(2)跨縣的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)事件。
3、較大事件（Ⅲ級）
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)事件。
(2)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)事件。
4、一般事件（Ⅳ級）
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)事件。
(2)縣政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)事件。
二、組織機構(gòu)與職責(zé)
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)
轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)在縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病員轉(zhuǎn)運工作，任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得拒絕因突發(fā)事件所致傷病員的救治。
領(lǐng)導(dǎo)小組：
2、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍由醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)中具有現(xiàn)場急救和豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員組建，主要承擔(dān)因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫(yī)療救援任務(wù)。隊伍配備救護車及相應(yīng)器材設(shè)備。
3.現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，在突發(fā)事件現(xiàn)場設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部，由現(xiàn)場由組長擔(dān)任總指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4、應(yīng)急聯(lián)動
在鄉(xiāng)政府的'統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。與救援中心（120）與110、119、122等專業(yè)機構(gòu)建立信息互通和應(yīng)急聯(lián)動機制。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng)
�、窦夗憫�(yīng)
遇到特別重大突發(fā)事件，啟動Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)時，配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
�、蚣夗憫�(yīng)
遇到重大突發(fā)事件，啟動Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)時，配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅲ級響應(yīng)
遇到重大突發(fā)事件，啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)時，配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
�、蠹夗憫�(yīng)的啟動
發(fā)生較大突發(fā)事件，需要啟動Ⅲ級醫(yī)療衛(wèi)生救援時，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級響應(yīng)。
�、蠹夗憫�(yīng)行動
在縣級醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，迅速向現(xiàn)場派出醫(yī)務(wù)人員，組織和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，并及時向本級人民政府報告有關(guān)處理情況。
�、艏夗憫�(yīng)
(1)Ⅳ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一般突發(fā)事件，需要啟動Ⅳ級醫(yī)療衛(wèi)生救援時，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級響應(yīng)。
(2)Ⅳ級響應(yīng)行動
在縣級領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)開展突發(fā)事件的現(xiàn)場處理工作，組織醫(yī)務(wù)人員對傷病員進行及時救治，組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認(rèn)和評估。同時向當(dāng)?shù)厝嗣裾蛥^(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)處理情況。
2、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。
為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行，領(lǐng)導(dǎo)小組要在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程�，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
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為有效預(yù)防、及時控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全，維護正常秩序，特制訂本預(yù)案。
1、工作原則
預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對，分級負(fù)責(zé)。
2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物
分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告，并向可能受到危害的'單位和居民通報。
6、應(yīng)急處置
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場求援；同時向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：
�。�1）、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度；
�。�2）、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；
�。�3）、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；
�。�4）、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；
�。�5）、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒；
�。�6）、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
�。�7）、水源污染如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報告，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
�。�8）、加強檢查，確保措施落實要依照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項工作落實情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
�。�9）、要對所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改并同時上報。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
�。�10）、做好物質(zhì)儲備，保障經(jīng)費要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費，做好各類應(yīng)急物資儲備，包括防護用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 10
一、總則
1．為維護患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。
2．本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范預(yù)案
1．各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。
2．各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)處有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行調(diào)配。
3．從維護全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合；嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4．任何情況下，進修及實習(xí)醫(yī)師均不得獨立參加各種會診。
5．加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通：
（1）低收入階層的患者；
（2）孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者；
（3）在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；
（4）預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者；
�。�5）本人對治療期望值過高者；
�。�6）對交代病情中表示難以理解者；
�。�7）有感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；
�。�8）病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；
�。�9）住院預(yù)交金不足者；
（10）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；
�。�11）需使用貴重自費藥品或材料者；
�。�12）由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；
（13）患者選醫(yī)師診療者；
（14）特殊身份的患者。
6．對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。
7．各項檢查必須具有嚴(yán)格的針對性，合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的`轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。
8．合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9．重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時登記報告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10．輸血時必須進行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。
11．各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時可用；在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標(biāo)本后30min內(nèi)出具結(jié)果（個別檢查項目除外）。急診X線、心電圖檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時到位。
12．病歷書寫。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷：
（1）首頁的填寫必須按照國家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》（試行）要求進行填寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時檢查進修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
�。�2）科主任對病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé)，上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
�。�3）各科室必須認(rèn)真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書，3d內(nèi)對病歷進行完善，填寫整改意見答復(fù)表，以書面形式上交質(zhì)控科。
（4）住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
（5）主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對新人院患者進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。
（6）急診患者入院2d之內(nèi)、門診患者入院3d之內(nèi)必須有科主任或主治醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。
�。�7）住院病歷的其他內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》（試行）執(zhí)行。
�。�8）主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。
�。�9）科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內(nèi)完成。
�。�10）死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)完成。
�。�11）手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
�。�12）搶救記錄如未能及時書寫完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。
�。�13）各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時必須登記備案，及時返還。
�。�14）杜絕患者及親屬未經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。
�。�15）禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
（16）保管好住院病歷，防止丟失。
門診病歷：
�。�1）必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
�。�2）處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
�。�3）門診病歷交由患者保管。
（4）門診醫(yī)護人員不得私自扣留患者病歷，以防丟失。
13．收治病人
（1）收治患者落實急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
�。�2）對于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點，不得以種種借口拒收患者。
�。�3）凡具備空床的專業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
（4）患者在辦理住院手續(xù)時，簽署《住院知情同意書》和委托書，負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14．兩級查房及會診
�。�1）兩級查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
�。�2）對于普通患者，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任（副主任醫(yī)師）每周查房1～2次。
�。�3）對于重點（危重）患者，必須及時查房和巡視。
�。�4）對于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務(wù)處，組織院內(nèi)會診，必要時請院外專家會診。
�。�5）收治14歲以下患者術(shù)前必須請兒科會診。
�。�6）各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。
�。�7）急會診必須在10min內(nèi)到位。
15．術(shù)前討論：
�。�1）住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過術(shù)前討論（急診、搶救手術(shù)病例除外），病歷中要有詳細(xì)記錄，術(shù)者必須參加。
�。�2）禁止以術(shù)前討論代替三級查房。
16．患者的知情同意內(nèi)容如下：
�。�1）疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門診治療中藥物的毒副作用；住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）。
�。�2）檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。
�。�3）手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
（4）醫(yī)療費用中自付費用情況。
�。�5）手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。
�。�6）手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
�。�7）術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時。
�。�8）危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。
�。�9）輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。
�。�10）其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3～10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應(yīng)急預(yù)案
1．一旦發(fā)生醫(yī)療差錯事故，需立即通知上級醫(yī)師和科室主任，同時報告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)處，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，盡可能挽救患者生命。由護理因素導(dǎo)致的差錯事故，除按上述程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。
2．由醫(yī)政職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。
3．由醫(yī)政職能部門組織多科會診，參加會診人員為當(dāng)班最高級別醫(yī)師。
4．科室主任與醫(yī)政職能部門共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯、事故或糾紛第一責(zé)任人，其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。
5．醫(yī)政職能部門結(jié)合情況，是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6．疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進行封存，實物由醫(yī)院保管。
7．如患者死亡，應(yīng)動員家屬進行尸解，并在病歷中記錄。
8．如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。
9．當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告，同時提出初步處理意見，上報醫(yī)務(wù)處。
10．任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。
四、附則
1．本預(yù)案由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險防范及應(yīng)急預(yù)案。
2．預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 11
根據(jù)公安消防部門和市政府的有關(guān)要求，結(jié)合我院的實際情況，為確保醫(yī)院的正常辦公秩序和人身財產(chǎn)安全，一旦發(fā)生火情，能夠有條不紊地進行撲救和疏散患者，搶救財產(chǎn)，使火災(zāi)損失控制在最低限度，特制定此預(yù)案。一旦發(fā)生火災(zāi)，指揮滅火、組織搶救和疏散行動。
一、火情報警：
1.在醫(yī)院范圍內(nèi)無論何時、何地，醫(yī)院員工一旦發(fā)現(xiàn)火情，都有責(zé)任立即向消防中控室報警。
2.在醫(yī)院內(nèi)遇見火情，如為初起小火，應(yīng)就近使用輕便滅火器進行自救滅火，保護現(xiàn)場，將情況報告保衛(wèi)科。如火情嚴(yán)重要立即按下墻上的手動報警裝置進行報警，或用內(nèi)部電話報警。電話號碼：
3.電話報警時，不要驚惶失措，要沉著冷靜，語言清晰的將火情發(fā)生的所在區(qū)域、燃燒物質(zhì)、火勢大小、有無人員傷亡、報警人姓名、部門、所在位置報告消防中控室。
4.關(guān)閉火場附近的`電源、煤氣開關(guān)及門窗。
5.切勿高喊“著火了”，以免造成不必要的混亂，要保持冷靜，只有經(jīng)消防總指揮授權(quán)才可向“119”報警。
二、火情確認(rèn)：
1.中控室接到報警電話時要詳細(xì)記錄報警人姓名，部門及發(fā)生火災(zāi)的確切位置及燃燒物質(zhì)、火勢大小、有無人員傷亡。
2.中控室接到電話報警或消防主機報火警，立即通知備勤警員到現(xiàn)場確認(rèn)，查清下列問題：
�。�1）火情發(fā)生的具體位置、燃燒物質(zhì)、火勢大小、有無人員傷亡。
�。�2）火源是什么，是電器起火還是其它原因。
�。�3）確認(rèn)火情時應(yīng)注意，不得莽撞開門，要先試一下門體的溫度，如果正�？砷_門檢查，如門體溫度高，可確認(rèn)內(nèi)有火情，此時房內(nèi)如有人，應(yīng)先設(shè)法救人，開門時注意不要把身體正對開門處，視情況進入。
�。�4）確認(rèn)火情后，立即將信息反饋給中控室。
三、火情報告：
1.火情確認(rèn)后中控室值班員立即（正常上班時間）向消防保衛(wèi)科和主管領(lǐng)導(dǎo)報告，夜間、節(jié)假日向值班人員報告。
2.向總機值班員（正常上班時間）報警。
3.總機值班員接到報警后立即通知院領(lǐng)導(dǎo)。
四、各級人員行動：
1.醫(yī)院保衛(wèi)人員接到報警后立即趕往中控室組建滅火指揮部，指揮滅火及搶救疏散行動。
2.非正常上班時間值班人員接到報警后立即趕往失火現(xiàn)場指揮滅火行動。
3.保衛(wèi)科接到報警后立即趕往中控室，協(xié)助主要領(lǐng)導(dǎo)指揮滅火及搶救疏散行動。
4.醫(yī)院行政辦公室主任、各科室、各部門接到報警后，通知本部門各崗位人員堅守崗位做好疏散準(zhǔn)備，立即趕往中控室組成滅火指揮部。
5.消防保衛(wèi)科接到報警后立即趕往火災(zāi)現(xiàn)場，指揮義務(wù)消防隊實施滅火搶救行動。
6.其他各部門各崗位人員接到報警后堅守崗位，按滅火指揮部的命令行動。
五、滅火戰(zhàn)術(shù)：
1.保衛(wèi)科人員趕到火場后立即組織現(xiàn)場人員進行滅火，并隨時同滅火指揮部聯(lián)系，向滅火總指揮報告火情。
2.冷卻滅火法；義務(wù)消防隊員趕到火場后，立即使用消火栓滅火，及時清理火場易燃物，用消火栓澆濕四周建筑物，降低火場溫度。
3.隔離滅火法：將易燃物與火源隔離。
4.窒息滅火法：關(guān)閉門窗，用難燃材料壓蓋較小面積的火源。
5.抑制滅火法：使用ABC干粉滅火器或二氧化碳滅火器撲滅火源。
六、滅火指揮部：
滅火總指揮根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場情況適時下達(dá)如下命令：
1.啟動消防泵、噴淋泵、配合火場滅火。
2.打開排煙防火閥啟動排煙風(fēng)機，排除火場煙霧。
3.關(guān)閉中央空調(diào)，和新風(fēng)系統(tǒng)，防止火勢漫延。
4.切斷失火區(qū)域的電力供應(yīng)，電梯降首層。
5.開啟正壓送風(fēng)機，向消防疏散樓梯輸送新風(fēng)。
6.命令工程部關(guān)閉天然氣總開關(guān)。
7.下達(dá)向119報警命令。
8.下達(dá)疏散命令。
七、組織疏散：
1.如現(xiàn)場滅火負(fù)責(zé)人認(rèn)為火勢不能控制，指揮部立即做出疏散決定。
2.消防中控室開通失火區(qū)域及上下兩層消防廣播，用廣播反復(fù)播放“緊急疏散通知”。
3.失火區(qū)域及上下兩層進行緊急疏散后，根據(jù)人員離開情況，對其它樓層進行廣播疏散。
4.住院部接到疏散命令后立即組織人員負(fù)責(zé)各樓層患者的安全疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)疏散人員走消防疏散通道。提醒疏散人員保持鎮(zhèn)靜，不要慌張，不要乘坐電梯。提示疏散人員疏散到大樓外圍。人員疏散后，檢查每個房間是否有人，確認(rèn)無人貼上標(biāo)記，如有人員未離開房間，要及時進行勸導(dǎo)，使其迅速離開房間。
5.其他部門人員接到疏散命令后立即進行重要物資、文件的轉(zhuǎn)移。
6.保衛(wèi)科接到疏散命令后指揮外圍警員清出機動車道，做好引導(dǎo)消防車進場的準(zhǔn)備工作。
八、后期處理：
當(dāng)滅火總指揮發(fā)出火情排除命令后，保衛(wèi)科立即做好火災(zāi)現(xiàn)場的警戒工作，保護火災(zāi)現(xiàn)場不被破壞，確�；馂�(zāi)事故調(diào)查，應(yīng)盡快將火災(zāi)報警系統(tǒng)、自動滅火系統(tǒng)、消防聯(lián)動系統(tǒng)恢復(fù)正常，負(fù)責(zé)火災(zāi)后期的清理工作。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 12
一、適用范圍：
本預(yù)案適用于全院范圍內(nèi)的各科室、單位時進行的消防應(yīng)急演練及發(fā)生消防緊急狀況時的現(xiàn)場處置。
二、應(yīng)急機構(gòu)組成：
醫(yī)院各科室設(shè)立消防突發(fā)事件小組，作為醫(yī)院消防安全應(yīng)急工作的指揮機構(gòu)，小組辦公室設(shè)在辦公室，具體落實小組的命令，負(fù)責(zé)對消防突發(fā)事件指揮處置，全面協(xié)調(diào)突發(fā)事件的搶險工作，各行動組按分工開展工作。
三、報告時限：
發(fā)生消防緊急狀況時，發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的人（當(dāng)班人員）除立即撲救外，報消防室內(nèi)線，根據(jù)火勢情況及時撥打火警;
若不是當(dāng)班人員（特別是夜間無人值守的樓層或單位）發(fā)現(xiàn)火情要立即報消防室，根據(jù)火勢情況及時撥打火警，消防室人員接警后按照時訓(xùn)練有素的火警處理流程立即啟動，及時上報保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人根據(jù)火勢情況及時上報院。
四、現(xiàn)場指揮系統(tǒng)的確定：
發(fā)生消防緊急狀況時，起火樓層（部位）由當(dāng)班的科、護士長或班組長（職能部門負(fù)責(zé)人或班組長）進行現(xiàn)場指揮;保安人員到達(dá)后，現(xiàn)場指揮權(quán)交由保安隊、消防部門工作人員到達(dá)后，所有人員均服從安排、消防部門的指揮。
五、任務(wù)分工：
發(fā)生消防緊急狀況時，起火樓層（部位）當(dāng)班的工作人員按照時明確的應(yīng)急疏散中的任務(wù)分工迅速組成滅火行動第一梯隊進行滅火及疏散人員等處置。
志愿消防隊及起火樓層（部位）附近樓層工作人員作為滅火行動第二梯隊，首先由志愿消防隊按照時訓(xùn)練時明確的分工負(fù)責(zé)參與滅火及疏散工作，附近樓層工作人員在疏散本樓層人群后，作為后備力量進行增援。其余樓層（部位）工作人員在疏散本樓層（部位）人群后，會同其它部位工作人員作為滅火行動第三梯隊，根據(jù)現(xiàn)場情況做好增援準(zhǔn)備。
無人值守樓層（部位）發(fā)生火災(zāi)時，第二梯隊接警后迅速到達(dá)現(xiàn)場組成第一梯隊進行撲救及疏散等現(xiàn)場處置。
六、消防應(yīng)急預(yù)案四個分組的處理程序
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1、發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的.人要大聲呼喊提醒人們滅火和疏散。
2、及時撥打單位電話"（消防值班室），根據(jù)火情撥打火警“119”、報明起火部位、詳細(xì)地址、著火部位、火勢大小、有無被困人員、報警人姓名及電話。
�。ǘ⿷�(yīng)急疏散的程序和措施：
1、以護士站為中心向兩側(cè)通道疏散，防止擁擠踩踏。先醫(yī)護人員和病員家屬撤離重病號及危重病號，引導(dǎo)病員撤離，后疏散其他人員。
2、引導(dǎo)病員從安全通道迅速有序的疏散撤離。
3、逐個房間檢查是否有遺漏人員。
�。ㄈ⿹渚瘸跗诨馂�(zāi)的程序和措施：
1、滅火行動組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。
2、發(fā)生火災(zāi)時，滅火行動組迅速就近提取趕到起火部位進行滅火。
3、切斷電源，關(guān)閉氧氣閥門，火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后，消防室值班人員要及時通知配電室及供氧站工作人員快速到達(dá)現(xiàn)場，負(fù)責(zé)處理現(xiàn)場及附近樓層（部位）電源及氧氣閥門。
4、滅火后，徹底清理火場，防止復(fù)燃，保護好現(xiàn)場，便于。
（四）通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護救護的程序和措施：
1、熟知和單位的聯(lián)絡(luò)方式，及時情況。
2“119”、向報警后，派人到院門口引導(dǎo)消防隊進入火場。
3、劃定警戒區(qū)，禁止無關(guān)人員入內(nèi)。
4、及時將易燃易爆、貴重物品撤離火場。
5、將傷員及時送至無火情科室進行救治。
七、消防室處理程序
�。�24值班人員小時）接警后迅速趕往現(xiàn)場進行確認(rèn)，根（119）據(jù)火勢情況及時報警及上報保衛(wèi)科，通知院內(nèi)志愿消防隊及配電室、氧氣站等部門人員前往增援；同時啟動泵房及自動噴淋系統(tǒng)進行滅火，密切整個救火過程中設(shè)備的運行情況。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 13
一、目的：
本次消防應(yīng)急疏散演練主題是：“認(rèn)識本崗位火災(zāi)危險性，自救身邊火災(zāi)隱患”，目的旨在提高我院、職工的消防安全防范意識，落實消防安全責(zé)任，進一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時，我院職工能沉著應(yīng)付，有序處置，及時傳達(dá)并迅速，保護人身和財產(chǎn)的安全，熟練掌握逃生時的基本知識，最大限度地保障住院患者及群眾的`生命安全，通過演練，讓職工感受消防，接受教育，增強能力，做到有備無患。
二、演練部門：
物業(yè)公司、消防部門、醫(yī)院各科室
三、機構(gòu)分工：
總指揮：
副總指揮:
1、秩序保衛(wèi)組：
組長：
副組長：任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場的.秩序、指揮、引導(dǎo)疏散、設(shè)置警戒線和物資警衛(wèi)。
2、物資搶救組：
組長：
副組長：
任務(wù)：負(fù)責(zé)物資搶險
3、滅火作戰(zhàn)組：
組長：
副組長：
任務(wù)：負(fù)責(zé)實施滅火
4、醫(yī)療救護組：
組長：
副組長：
任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護和轉(zhuǎn)移病人
5、聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組：
組長：
副組長：
任務(wù)：負(fù)責(zé)上傳下達(dá)，上報主管單位并將上級部門的指令及時反饋給指揮部。做好現(xiàn)場錄像、攝影及收集有關(guān)資料工作，配合單位現(xiàn)場采訪。
四、基本做法和要求：
演練按照醫(yī)院消防防火應(yīng)急預(yù)案的報警、疏散、自救、滅火等程序依次展開，義務(wù)消防隊按照滅火救生預(yù)案展開，演練科室人員應(yīng)立即做好病人疏散、先期滅火等工作，引導(dǎo)群眾從各個安全疏散出口迅速有序的疏散到安全地點。
五、演練程序：
現(xiàn)場總指揮宣布演練開始。
第一步驟：現(xiàn)場病區(qū)向消防中心報告警情；
第二步驟：病區(qū)醫(yī)護人員通知“病人、陪人”等。做好“病人”的轉(zhuǎn)移疏散指揮工作，疏散時按疏散示意圖的標(biāo)示就近疏散撤離病區(qū)，即東面的“病人、陪人”由東面樓梯撤離，西面的“病人、陪人”、中間的“病人、陪人”由中間樓梯撤離（疏散人員分40-50兩組，每組約人）及先期滅火;
第三步驟：消防中心將情況迅速報保衛(wèi)科；
“119”第四步驟：保衛(wèi)科向報警，報院，并召集院內(nèi)義務(wù)消防隊緊急集結(jié)；
第五步驟：現(xiàn)場總指揮命令拉響消防警鈴、啟動消防水泵并立即通知供水、供電、供氧、供氣后勤部門切斷“火場”供電、供汽、供氧等應(yīng)急照明、防火門（簾）、電梯等按消防要求動作。
�。�3-4第六步驟：分鐘后）參加演練的各組人員趕赴現(xiàn)場，按預(yù)案分工任務(wù)立即展開疏散（疏散時重病人必須有醫(yī)務(wù)人員陪同）、自救和滅火工作。臨時指揮機構(gòu)到達(dá)現(xiàn)場時，由指揮員接任醫(yī)務(wù)人員指揮疏散工作并建立安全警戒線，秩序保衛(wèi)組立即在各通道維護秩序，引導(dǎo)疏散；
滅火作戰(zhàn)組立即做好滅火作戰(zhàn)的準(zhǔn)備，實施滅火。
第七步驟：院救護隊接應(yīng)疏散病人，轉(zhuǎn)移至安全地帶；
第八步驟：當(dāng)病人、陪人疏散完后立即人員搶救物資。
第九步驟：消防官兵到場，設(shè)施滅火，架設(shè)排風(fēng)機，登高救人等。
第十步驟：院救護隊接應(yīng)病人轉(zhuǎn)移至安全地帶。
六、演練結(jié)束：
由總指揮小結(jié)、消防部門講話，宣布演練結(jié)束。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 14
一、成立消防演練臨時指揮小組：
組長：
副組長：
成員：
二、演練時間：
下午16：00(具體日期初定為12月19日)。
三、演練范圍：
醫(yī)院主大樓13層至天面層。
四、參加人員：
除病員、客人外，在保證工作正常運轉(zhuǎn)的情況下，各部門都必須安排人員參與并要部分員工模擬病員、客人。
五、演練程序：
1、在17樓某個房間人為制造火警信號。
2、消防中心接到火警信號后通知巡邏保安迅速到場查看。
3、確認(rèn)火警，立即展開行動。
4、臨時指揮小組到消防中心負(fù)責(zé)指揮整個演練方案進行。
5、由消防中心值班人員利用手動控制整個報警系統(tǒng)(演練時采用手動系統(tǒng)，目的是使非演練區(qū)域的病人、客人不受驚擾)。
6、由指揮小組利用緊急廣播系統(tǒng)發(fā)出緊急疏散行動通知及指揮有關(guān)部門采取相應(yīng)的行動。
7、已疏散到安全區(qū)域的人員到指定的安全地點集合。原則上西走火梯疏散出的人員在餐廳西停車場，中走火梯、東走火梯疏散出人員在主樓北停車場。
8、由指揮小組發(fā)出演練結(jié)束通知，之后全體參加演練人員集中主樓北門前停車場由指揮小組對本次演練進行總結(jié)。
9、保安部將所有系統(tǒng)恢復(fù)正常。
六、各部門(指揮小組)具體行動細(xì)則：
指揮小組：
1、指揮小組成員接到火警通知后，立即到達(dá)指揮中心，指揮小組由醫(yī)院副總經(jīng)理負(fù)責(zé)，火警現(xiàn)場由消防領(lǐng)班負(fù)責(zé)。
2、通過事故廣播發(fā)出緊急疏散通知。
3、通過電話、對講機隨時了解火災(zāi)現(xiàn)場及各區(qū)域人員疏散情況、檢查報警系統(tǒng)、消防加壓水泵和送排風(fēng)系統(tǒng)的運行情況。
4、指揮有關(guān)部門和人員采取相應(yīng)的行動。
5、確認(rèn)全部人員疏散完畢后發(fā)出演練結(jié)束通知。
6、消防領(lǐng)班負(fù)責(zé)把所有系統(tǒng)恢復(fù)正常。
7、指揮小組領(lǐng)導(dǎo)到疏散集合地點進行演練總結(jié)。
對本次演練的`有關(guān)要求：
1、各部要做好演練前的宣傳工作，不參加演練的工作人員分工負(fù)責(zé)向客人、病人解釋本次演練情況，以免警鈴聲和消防車警報聲引起客人恐慌。
2、考慮醫(yī)院實際情況，本次演練只手動進行5號電梯即員工電梯迫降，其它電梯不進行迫降。
3、各部門要根據(jù)真正火災(zāi)進行疏散時，應(yīng)進行的程序及本部門的實際情況，制定本部門、樓層的疏散計劃(參考醫(yī)院“滅火應(yīng)急疏散程序”和本次演練方案)。
4、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、消防電梯系統(tǒng)等。要確保這些設(shè)備能正常運作。
5、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。
6、各部門主管要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對待，疏散時一定要沿走火梯下到地下層，不可乘搭電梯或中途離場，要注意安全，要通過這次演練吸取經(jīng)驗。
醫(yī)療風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案 15
一旦發(fā)生火災(zāi)事故，能做到有計劃、有步驟、準(zhǔn)確、及時、有效的進行撲救，使火災(zāi)損失減少到最低程度，根據(jù)：“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的原則，結(jié)合醫(yī)院消防工作實際情況，特制定以下滅火應(yīng)急方案，請各科嚴(yán)格執(zhí)行。
一、重點部位的滅火應(yīng)急措施
1、病房發(fā)生火災(zāi)事故時，首先應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定工作人員的情緒，以免發(fā)生混亂而造成更大的損失。做到“先救人，后救物”、“先患者、后員工”的原則。人員撤離現(xiàn)場和疏散物資依次進行，切莫爭先恐后，相互擁擠，更不能中途阻塞通道，發(fā)生自殘，造成不應(yīng)有的悲劇。發(fā)生火災(zāi)時病房負(fù)責(zé)人和義務(wù)消防隊員應(yīng)當(dāng)迅速趕到現(xiàn)場，組織人員撲救，并安排人員報警。當(dāng)起火人員受困時，切不可跳樓逃生，可將被套、床單、窗簾或其他可利用的繩索系牢后，抓住繩索下滑到安全地點。
病房一旦發(fā)生火災(zāi)事故，應(yīng)按以下預(yù)案步驟執(zhí)行：
�、� 首先了解火災(zāi)發(fā)生方位、地點、原因、燃燒物等情況。
�、� 科室工作人員迅速分工，一人通知住院患者做好疏散準(zhǔn)備，一人火速報警119，一人通知院部，急呼全院員工緊急協(xié)助。
③ 最快的`速度切斷本樓層電源(樓層電源開關(guān)在中間樓梯口)
�、� 穩(wěn)定患者和員工的情緒，有秩序、有組織的把患者，特別是產(chǎn)婦、嬰兒快速疏散到安全場所。
�、� 在有效的時間內(nèi)，搶出易燃易爆的物品，如氧氣瓶、酒精等。
�、� 在119消防隊未到之前，義務(wù)消防隊員和員工在分管院長或科室負(fù)責(zé)人的指揮下，充分利用院內(nèi)現(xiàn)有消防器材進行撲救。
�、� 在最短的時間內(nèi)由分管院長向主管部門和有關(guān)部門報告火災(zāi)情況，并組織有關(guān)人員調(diào)查火災(zāi)原因及后事工作。
2、對配電房發(fā)生火災(zāi)事故，電工應(yīng)當(dāng)立即切斷電源，用1211滅火器或干粉滅火器撲救。
3、對倉庫發(fā)生的火災(zāi)事故，倉管員和義務(wù)消防隊員應(yīng)當(dāng)迅速切斷電源。火勢向上層蔓延時，控制上層、下層設(shè)防;火勢向水平蔓延時，先控制左右，后上、下設(shè)防。上下控制，上層為主。注意疏散物資，并負(fù)責(zé)向消防部門介紹物資存放的數(shù)量，有無危險、易燃物品以及被困人員等情況。
二、對一般防火部門的滅火應(yīng)急措施
對一般防火部門發(fā)生火警時，離火災(zāi)事故最近的`部門、人員應(yīng)當(dāng)迅速進行撲救，部門負(fù)責(zé)人和義務(wù)消防隊員趕到現(xiàn)場，組織人員撲救，并迅速報警。同時組織好人員整理好重要、貴重、危險物品，做好疏散準(zhǔn)備工作。
三、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對滅火工作的應(yīng)急措施
醫(yī)院分管消防安全的副院長應(yīng)當(dāng)迅速趕到火災(zāi)事故現(xiàn)場，召集有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)成立滅火領(lǐng)導(dǎo)小組，了解情況并進行相應(yīng)的分工。對火災(zāi)事故采取邊解救被困人員邊組織人員控制火情，轉(zhuǎn)移和疏通物資。向消防部門介紹發(fā)生火災(zāi)的部門或病房的房屋結(jié)構(gòu)、分布情況、水源、物資的危險性和被困人員的情況。
四、如何撥打“119”火警電話
一旦發(fā)生火災(zāi)，立即撥打“119”火警電話。報警不要慌張，要報清火災(zāi)發(fā)生地街道(青春路288號)、單位名稱、報警人姓名及聯(lián)系電話以及是否有人被困和被困人員數(shù)，要說清科室內(nèi)有無易燃易爆物品(如氧氣瓶、酒精等)。報完后請不要急著掛電話，等接警員說好再掛，如他還有什么問題或有沒聽清楚的地方，請詳細(xì)告知。
五、做好預(yù)防防患于未然
各科要切實做好用電安全的防患工作，各科室(崗位)要指定人員平時做好用電及醫(yī)療儀器性能安全檢查及記錄(每周一次)，發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任或分管院長匯報，無問題及時記錄在案。醫(yī)院每月對記錄情況進行一次檢查，檢查結(jié)果與個人制度考核和科室年終考核掛鉤。
總之全院職工要熟悉和掌握以上內(nèi)容和措施，發(fā)生事故后積極搶險救災(zāi)，為降低損失而贏得時間，并注意保護自身的安全。
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