會計制度改革方法管理模式對策理念的論文
隨著市場經濟的快速發(fā)展，我國醫(yī)療體制改革也越來越深入，醫(yī)療機構的面臨更復雜的經濟環(huán)境，必須要通過有效的制度改革形成科學的會計管理體系，才能保證各項經濟活動的有效開展，從而實現(xiàn)經濟效益的增長。會計管理工作的開展，需要科學的會計制度為基礎，合理的醫(yī)院會計制度與新理念可以成為有效的推動力，促進醫(yī)院財務管理效率的提升。
一、醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念
醫(yī)院會計制度改革是醫(yī)療機構適應市場經濟競爭形勢的必然選擇，通過醫(yī)院會計制度改革的深化，可以為醫(yī)院的財務管理工作提供科學的基礎和保障，確保各項會計工作的開展都有章可循、有法可依，有利于促進醫(yī)院管理工作的規(guī)范化和制度化建設。在市場經濟環(huán)境下，醫(yī)院的經濟活動種類越來越多，涉及到的內容也較為復雜，傳統(tǒng)的會計制度無法滿足新時期醫(yī)院的會計核算需求。同時，為了滿足醫(yī)療事業(yè)營利和非營利的關系劃分，需要將其內容進行分別管理，這也需要相應的會計制度做基礎。新時期的醫(yī)院會計制度改革，主要包含以下幾個內容：一是增設公益性收入和公益性支出等公益性會計核算項目，這些核算項目可以滿足非盈利事業(yè)的核算需求，同時也可以增強醫(yī)院公益性，可以有效的提高醫(yī)院的核心競爭力；二是對醫(yī)院的固定資產核算做出了調整，按照經濟利益與服務潛力的預期實現(xiàn)方式進行計提折舊；三是醫(yī)院財務報表制度得到改進與完善，具有更強的科學性，有利于促進醫(yī)院會計制度的建設。
醫(yī)院會計新理念指的是在醫(yī)院會計制度改革的過程中形成的新理念，對于醫(yī)院會計管理工作的開展具有重要的指導意義，通過新理念的滲透可以實現(xiàn)醫(yī)院會計管理工作的快速進步，提高會計管理的效率。在市場經濟環(huán)境下，醫(yī)院作為市場主體面臨著激烈的競爭形勢，而會計管理成果是關系到醫(yī)院管理工作整體效率的關鍵因素，因此引入新的綠色會計理念，可以顯著提高醫(yī)院會計管理效率的同時，減少經濟活動對能源和資源產生的消耗，這是符合現(xiàn)代社會發(fā)展規(guī)律的新型會計理念。綠色會計理念主張通過節(jié)約社會資源的方法促進會計核算效率的提升，醫(yī)院會計成本的核算中包含經濟活動的環(huán)境消耗，將這種消耗利用會計方法進行核算，可以獲得相應的會計信息，以此為依據開展相應的活動，可以實現(xiàn)醫(yī)院會計資源的合理配置，充分發(fā)揮綠色會計的監(jiān)督作用，在醫(yī)院會計活動中形成保護綠色資源的新理念，有利于促進醫(yī)院會計活動健康、持續(xù)的開展。
二、醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念的必要性
1.醫(yī)院會計制度的不確定性
當前，我國會計制度根據單位性質可以劃分為預算會計制度與企業(yè)會計制度，醫(yī)院作為一種特殊的醫(yī)療服務機構，符合預算會計制度的事業(yè)單位性質，但是在實際的管理活動中，醫(yī)院的會計核算工作通常是建立在權責發(fā)生制的基礎上，這樣醫(yī)院會計處理方式就發(fā)生了改變，這與預算會計制度的要求存在一定的差異，使得醫(yī)院會計制度存在很大的不確定性，因此必須要通過會計制度改革促進其不斷完善。
2.醫(yī)院會計內部核算的不科學性
在市場經濟環(huán)境下存在很多不確定因素，這些因素的存在導致醫(yī)院會計核算與會計管理基本模式之間發(fā)生沖突，尤其是在醫(yī)療體制改革不斷深化的背景下，傳統(tǒng)的醫(yī)院會計管理活動中有很多內容不能適應新時期的會計核算要求，經常出現(xiàn)內部結算過程中資產不能有效計提折舊的現(xiàn)象，使得醫(yī)院內部的成本控制工作缺乏科學性。
3.醫(yī)院會計制度缺乏公益性
新時期的醫(yī)療機構在會計核算內容方面包含營利性和非營利性兩種形式，公益性核算項目是新時期醫(yī)療體制改革的主要內容，醫(yī)院在救助自然災害、社會公共事故搶救等方面都承擔著重要的責任，但是卻沒有針對這些公益性項目進行有效的補償機制，現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度在公益性方面相對較為缺乏，無法為醫(yī)院會計制度的公益性內容進行有效核算。
三、醫(yī)院會計制度改革以及醫(yī)院會計新理念革新的'措施
1.促進會計制度改革的不斷深化
醫(yī)院作為市場主體，要能夠適應市場經濟的發(fā)展形勢，從自身的實際情況出發(fā)，建立健全相應的會計制度改革機制，并且增強其科學性與規(guī)范性，指導醫(yī)院會計管理活動的有效開展，保證各項管理工作有章可循。同時對醫(yī)院現(xiàn)行的會計制度進行正確的引導和監(jiān)督，為會計制度改革創(chuàng)造良好的環(huán)境，以實現(xiàn)醫(yī)院的健康發(fā)展為目標，醫(yī)院會計制度改革的持續(xù)深化。
2.提高財務人員的專業(yè)素質
財務人員是會計制度改革推進過程中的核心要素，財務人員的綜合素質對于醫(yī)院會計工作的開展以及會計制度改革都有重要的影響。因此，要注重財務人員的專業(yè)素質強化。一方面，要加強財務人員的基礎素質培養(yǎng)，通過持續(xù)的學習和培訓活動，增強財務人員的理論知識和實踐技能，促進財務人員專業(yè)能力的提升；另一方面，則要注重財務人員的思想道德和職業(yè)道德的培養(yǎng)，這是保證會計工作健康開展的前提。作為財務人員，不僅要具有較強的專業(yè)技能，同時還要有較高的思想覺悟以及良好的思想品德，只有這樣才能保證會計信息的真實性與完整性，才能有效的促進會計工作效率的提升。
3.實施醫(yī)藥分開的核算制度
醫(yī)藥分開是當前醫(yī)療制度改革中一項重要的內容，這一制度的實施有效的改善了以往藥品加成的現(xiàn)象，也促進了醫(yī)院核算制度的清晰和完善。在以往的醫(yī)院經營模式中，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象普遍存在，使得醫(yī)院在醫(yī)療藥品支出方面不合理，這就為醫(yī)院的會計核算帶來了很多不利的影響，而且也無法保證會計信息的真實性與科學性，影響了醫(yī)院的經濟效益和社會效益。實施醫(yī)藥分開的核算制度，可以避免多開藥、開貴藥等問題的發(fā)生，消除亂開藥行為對醫(yī)院運行機制造成的不利影響，有利于樹立醫(yī)院良好的形象，提高醫(yī)院的社會效益。
4.無形資產的具體化管理
醫(yī)院資產管理中包含各種不同形式的無形資產，如醫(yī)療技術的專利、非專利技術、醫(yī)院形象以及醫(yī)院信譽等等，因為醫(yī)院作為醫(yī)療機構要向社會提供醫(yī)療服務，而醫(yī)院在這個過程中面臨很大風險，所以無形資產在整個醫(yī)院的財務管理乃至整個運作過程中都發(fā)揮重要的作用。無形資產在醫(yī)院發(fā)展的過程中有著重要的地位，而且醫(yī)院在無形資產的投入方面也相對較大，但是卻不能在短時間內收到明顯的效益，所以必須要對無形資產進行具體化管理，提高無形資產的管理效率，減少由于無形資產的管理不善對會計信息的真實性與完整性產生的不利影響，提高醫(yī)院財務管理的科學性。
結束語：
綜上所述，會計活動是醫(yī)院管理工作中一項重要的內容，會計管理的效率對于醫(yī)院整體的效益和未來的發(fā)展都有重要的影響。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院會計制度改革也勢在必行，只有通過科學的改革，樹立新的醫(yī)院會計管理理念，探索切實有效的發(fā)展之路，不斷提高醫(yī)院會計管理的效率，增強醫(yī)院的綜合競爭力，有利于促進醫(yī)院健康、持續(xù)的發(fā)展。
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