職工之家管理制度

　　在我們平凡的日常里，接觸到制度的地方越來越多，制度是指在特定社會范圍內統(tǒng)一的、調節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構成。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的職工之家管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　一、醫(yī)療救助對象

　　凡屬平頂山市管轄的各類企業(yè)和機關事業(yè)單位納入醫(yī)保范圍的'在職會員職工(含農民工)、下崗職工、待業(yè)人員、離退休職工，且在工會幫扶系統(tǒng)中建立困難職工檔案的特困職工及其配偶和子女，符合下列條件的，均屬住院醫(yī)療救助對象。

　　1、家庭人均月收入低于當年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標準的。

　　2、家庭人均月收入高于當年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標準30%以內的 “低保邊緣戶”。

　　3、職工本人患大病、重病、子女接受非義務教育、各類自然災害、重大意外事故等原因導致實際生活水平低于“低保邊緣戶”。

　　二、申請醫(yī)療救助所需材料

　　1、《平頂山市特困職工愛心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表》

　　2、所屬基層工會對申請人家庭經濟收入狀況證明，需注明每個家庭成員的月收入金額。

　　3、申請人身份證和家庭戶口本原件、復印件。

　　4、參保職工住院確認表。

　　5、工會會員證。

　　三、醫(yī)療救助申報流程

　　1、申請“醫(yī)療救助”的特困職工在住院5日內(節(jié)假日順延)持醫(yī)保住院確認表到平頂山市總工會困難職工幫扶中心(以下簡稱“市總幫扶中心”)，按規(guī)定填寫《平頂山市特困職工愛心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表》。

　　2、市總幫扶中心根據申報材料，認真核實，履行審批手續(xù)。

　　3、特困職工愛心醫(yī)院接收醫(yī)療救助對象，進行醫(yī)療診治。

　　4、特困職工在愛心醫(yī)院治療結束后，有愛心醫(yī)院直接對特困職工進行醫(yī)療救助。

　　四、醫(yī)療救助的方式以及結算方法

　　1、特困職工住院應享受的醫(yī)療救助費用，由市總工會與愛心醫(yī)院共同負擔，通過愛心醫(yī)院補貼給住院的特困職工(受助對象)。

　　2、參加醫(yī)保的特困職工住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用，在按醫(yī)療保險核定基數(shù)的20%部分中，再享受70%的醫(yī)療救助(最高限額為2萬元)，醫(yī)療救助部分由市總工會和愛心醫(yī)院各承擔50%。

　　3、特困職工因病住院次數(shù)不受限制。

　　4、市總工會依據愛心醫(yī)院出具的醫(yī)療救助憑證和《平頂山市特困職工愛心醫(yī)院醫(yī)療救助申請表》每半年對醫(yī)院結算醫(yī)療救助資金。

　　五、醫(yī)療救助工作要求

　　1、特困職工愛心醫(yī)院要向醫(yī)療救助對象明確醫(yī)療項目和自費藥情況，并提供優(yōu)質服務。

　　2、市總保障部負責協(xié)同相關部門定期對醫(yī)療救助專項資金審批情況和醫(yī)療救助工作開展情況進行檢查，認真履行指導、監(jiān)管職責。

　　3、市總保障部負責向基層工會宣傳醫(yī)療救助工作政策，督促基層工會為符合條件的職工做好申報工作，把工會組織對特困職工的關懷落到實處。

　　4、市總幫扶中心負責審驗申請醫(yī)療救助對象的身份，并幫助醫(yī)療救助對象完善各項手續(xù)，必要時要深入受助特困職工家庭實地走訪。

　　5、市總幫扶中心負責與愛心醫(yī)院的無縫對接，切實做到對住院特困職工家庭的優(yōu)質服務。

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