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手術室設備儀器的管理制度（精選13篇）
隨著社會不斷地進步，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的手術室設備儀器的管理制度，歡迎閱讀與收藏。
手術室設備儀器的管理制度 篇1
一、必須分清非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、無菌區(qū)。
二、手術間分清無菌間、有菌間。如手術間有限，應先做無菌手術。再做污染手術。
三、對感染和特異染等手術，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消處理措施。不得與其他敷料混合，并有標記。手術后手術間地面和空氣嚴密消。
四、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應貼合無菌操作要求。
五、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應貼合無菌操作要求。
六、各種無菌包及無菌容器中的消液，由專人負責定期消或更換，盡量減少用浸泡消的'器械，絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消。
七、工作人員熟悉各種消液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測。
八、經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復消滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應重新滅菌。
九、每月對各項滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員作細菌培養(yǎng)，并做好記錄。
十、用紫外線殺菌燈消時，應有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。
十一、手術室應有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術室空氣中細菌總數(shù)不得超過200個／m3。
手術室設備儀器的管理制度 篇2
1、手術室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術，除參加手術人員及相關工作人員外，其他人員不得入內(nèi)。
2、凡進入手術室人員必須更換衣褲鞋帽，穿隔離衣戴口罩，嚴禁佩戴各種飾物，化濃妝。
3、手術人員離開手術室外出時，應更換外出衣鞋，手術完畢后，衣褲鞋帽口罩要交還，保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。
4、手術室內(nèi)保持安靜，不可大聲說笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi)，除特殊緊急情況外，一般不傳私人電話。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者，原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩，感染部位要嚴密封閉。
6、按手術通知單和病歷查對姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、化驗單和藥物等。
7、手術前、關閉體腔前、體腔完全關閉后，皮膚完全縫合后，護士應清點臺上每一件物品兩遍，并準確記錄。
8、手術室各種物品應定位放置，用后及時歸還。手術室一切器械物品未經(jīng)領導允許，一律不得外借，以確保手術所需，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
9、手術室對手術病人要做好詳細登記，按月統(tǒng)計，定期上報領導。
10、每日手術結束后，要嚴格檢查水電，確保醫(yī)療安全。
手術室設備儀器的管理制度 篇3
1.在科主任領導下，護士長全面負責手術室管理。
2.工作人員管理：
(1)手術室工作人員，必須嚴格遵守手術室各項規(guī)章制度。
(2)進入手術室時必須穿戴手術室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進入手術室，特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術室工作服不能在手術室以外的區(qū)域穿著。
(3)進入手術室人員未取得院級管理部門的許可，任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間使用。
(4)除參加手術的醫(yī)護人員外，其他人員不得進入手術室。見習學生和參觀者，需有老師帶領或經(jīng)醫(yī)務處或護理部批準，并通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者，須在指定的手術間內(nèi)參觀，并接受手術室工作人員的.管理和指導，不得任意游走及進入其他的手術間。然任何違規(guī)者，手術室負責人有權拒絕其進入手術室，并通知有關部門。
(5)手術室24小時值班制，值班人員應堅守崗位，不得擅離職守，以便隨時進行各種緊急手術。患者進入手術室由護理人員陪伴，保證患者安全。
(6)手術室工作人員暫離手術室外出時，需向護士長請假，征得同意并安排好工作后方可離開。
手術室設備儀器的管理制度 篇4
1、認真執(zhí)行消毒隔離制度,按規(guī)定路線進入手術室。進更衣室前先換拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。
2、嚴格劃分三個區(qū)：非限制區(qū)（污染區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無菌區(qū)）。
3、手術間物品擺放整齊，清潔無灰塵，無血跡，私人物品及書報一律不準帶入手術間，嚴禁在手術間內(nèi)做敷料打包。
4、認真執(zhí)行消毒規(guī)范，按規(guī)定規(guī)格打包，下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過30cm×30cm×25cm；預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm×30cm×50cm.各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶，進行化學監(jiān)測（膠帶長度按要求）。敷料包不超過5Kg；金屬包不超過7Kg。
5、滅菌包應儲存在無菌物品柜內(nèi)，有效期為1周，過期應重新消毒，布類敷料包皮無殘缺破損及縫補，不潮濕。
6、醫(yī)務人員使用無菌物品和器械時，應檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無菌包打開后雖未使用，視為污染，必須重新滅菌。
7、手術過程中，工作人員嚴格無菌操作，靜脈輸液做到一人一針一管一帶。麻醉物品應當一用一消毒，一次性醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
8、嚴格執(zhí)行器械洗消流程，手術器具及物品應先祛污染，酶洗、沖洗、再消毒滅菌，有關節(jié)、縫隙、齒槽的器械，應盡量張開或拆開，確保器械的潔凈度，以保證清洗效果和滅菌質量；對腔鏡的清洗消毒、滅菌做好記錄。
9、手術間每日定時進行紫外線空氣消毒，消毒時間為45分鐘，每日2次，每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月對紫外線燈管監(jiān)測一次；每月做空培一次，潔凈手術室空氣培養(yǎng)按級別分為百級13點、千級9點、萬級7點、十萬級5點式，暴露時間為30分鐘。
10、每日對使用中的消毒液濃度進行監(jiān)測，并能熟練掌握配制方法。
11、手術室手術間嚴格衛(wèi)生、消毒制度。每日手術前和手術后進行濕式擦拭清潔消毒，墻體表面擦拭高度為2—2、5m，未經(jīng)清潔消毒的手術間不得連續(xù)使用。每周1次徹底衛(wèi)生清掃，使用的掃帚、拖把嚴格按區(qū)分開。
12、手術室設立隔離手術間，專用于急診、傳染病和感染病人手術；傳染病人或隔離病人的`手術通知單上，應注明“急診”、“某種感染”或“某種化驗結果異常”情況；嚴格隔離管理，術后器械及物品按洗消流程執(zhí)行，再進行高壓滅菌。
13、疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應進行雙層密閉封裝，袋外粘貼標識，集中回收處置。可重復使用的污染器械、器具和物品，應先浸泡于lmol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，再按照清洗消毒流程進行處理，壓力蒸汽滅菌應選用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃,60min。
14、氣性壞疽污染的處理流程應符合《消毒技術規(guī)范》的規(guī)定和要求。應先采用含氯或含溴消毒劑1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再按照清洗消毒流程進行處理。
15、接送病人的平車每周消毒或專人專用套；室內(nèi)車、室外車分別使用；隔離病人應專車專用，用后嚴格消毒。
16、術后污敷料定點放置，按規(guī)定處理。手術廢棄物置于黃色塑料袋，封閉運送指定地點。醫(yī)務人員脫下的手術衣、手套、口罩等物品應當放入指定位置后，方可離開手術室。
17、根據(jù)手術病人和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間；對連臺手術應做好連臺之間的消毒工作，保證消毒時間和消毒效果。
18、嚴格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標準，消毒鍋滅菌包內(nèi)外進行化學指示物監(jiān)測，每周做生物監(jiān)測，有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員，應當限制進入手術室工作。
20、潔凈手術間的凈化空調(diào)系統(tǒng)應當在手術前30分鐘開啟，手術結束后30分鐘關閉，回風口格柵應當使用豎向柵條，每天擦拭清潔一次，對新風入口過濾網(wǎng)，1周左右清掃一次，檢查網(wǎng)眼是否堵塞。
手術室設備儀器的管理制度 篇5
1、認真實施消隔離制度，按照規(guī)定路線進入手術室。進入更衣室前，請換上拖鞋，換上衣服，戴上口罩，帽子。
2、嚴格區(qū)分非限制區(qū)（污染區(qū)）、適用區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無菌區(qū)）三個領域。
3、手術間物品擺放整齊，干凈無塵，無血跡，個人物品和書報不能帶入手術室，手術間熱敷包裝嚴禁。
4、認真執(zhí)行消規(guī)格，按規(guī)定規(guī)格包裝，排氣壓力滅菌最大包的體積不得超過30cm30cm25cm。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷罐、器械袋都放在滅菌指示卡上，包外貼3米膠帶進行化學監(jiān)測（膠帶長度按要求）。穿衣套餐5公斤；不超過。金屬包不到7公斤。
5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi)，有效期一周，過期后要重新消，川流煮包皮，無瑕疵，不縫，不潮濕。
6、醫(yī)護人員在使用無菌物品和器械時，要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包，沒有使用，但如果被認為是污染，就要重新滅菌。威廉莎士比亞，滅菌，滅菌，滅菌。
7、術中工作人員嚴格無菌操作，靜脈輸液每人一針。麻醉物品要一次性消，一次性醫(yī)療器械、器械不能重復使用。
8、嚴格執(zhí)行機器清洗過程。手術器械及物品要先盡可能打開或清除污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關節(jié)、縫隙、牙齦的器械，以確保設備的清潔度，保證清洗效果和滅菌質量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌記錄。
9、手術間每天按時進行紫外線空氣消。消時間為45分鐘，每天兩次，每周紫外線燈擦拭95%的酒精棉球，每月監(jiān)測一次紫外線燈。一個月一次的干凈手術室空氣培養(yǎng)分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。
10、可以監(jiān)控每天使用的消液濃度，掌握食譜方法。
11、手術室手術之間嚴格的.衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術前和術后濕擦清潔消，墻面擦拭高度為2—2.5米，不清潔消手術間不能繼續(xù)使用。每周實施一次徹底的衛(wèi)生清潔，嚴格區(qū)分使用的掃帚、抹布。
12、手術室為緊急傳染病感染患者手術設置隔離手術室。傳染或隔離患者的手術通知書中應注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結果以上”的情景。嚴格的隔離管理，術后器械及物品按照清潔程序執(zhí)行，實行高壓滅菌。
13、懷疑或確診感染钚的患者應使用一次性診療機、器械、物品，使用后應在2層密封包裝、袋外貼上標記，集中回收利用�？芍貜褪褂玫奈廴酒餍�、器械、物品應先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中，起到60min的作用，然后按照洗滌消過程處理。壓力蒸汽滅菌應使用134~138，18min或132，30min或121，60min
14、氣象臺污染處理過程應符合《消技術規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將氯或溴消劑1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明顯污染物時使用氯消劑5OOOmgL~10000mgL，至少浸泡60min，然后按照消程序處理。
15、接送患者的平車每周消或專用套裝；室內(nèi)車，室外車另用。隔離患者要換乘專車，使用后嚴格消。
16、術后污水敷料的定點放置按規(guī)定處理。手術廢棄物放入黃色塑料袋，關閉指定場所。醫(yī)護人員脫下的手術服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術室。
17、根據(jù)手術患者和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間。對煙臺手術要做好煙臺之間的消工作，保證消時間和消效果。
18、嚴格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標準，消鍋滅菌包內(nèi)外實施化學指示物監(jiān)測，每周進行生物監(jiān)測，有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應限制進入手術室。
20、清潔手術之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)術前30分鐘，術后30分鐘應關閉，通風格柵應使用垂直格柵每日擦拭一次，對新鮮空氣入口過濾網(wǎng)應每周清潔一次左右，并檢查網(wǎng)是否堵塞。
手術室設備儀器的管理制度 篇6
一、手術室的管理人員、工作人員和實施手術的醫(yī)師，應當具備手術室醫(yī)院感染預防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學管理方面的知識，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。
二、建筑布局應當符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則，周圍環(huán)境清潔，無污染源。
功能分區(qū)應當包括：工作人員生活辦公區(qū)；無菌物品儲存區(qū)；醫(yī)護人員刷手、患者手術區(qū)域；污物處理區(qū)域。各區(qū)標志明確，設專用通道，區(qū)域之間有實際屏障，避免交叉污染。
三、手術室內(nèi)應設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，每一手術間限置一張手術臺；隔離手術間應靠近手術室入口處。
四、配備流動水等洗手設施，嚴格手衛(wèi)生管理。洗手刷/海綿、擦手毛巾一人一用一滅菌，戴手套前后應洗手及手消毒。
五、手術室的墻壁、地面光滑、無裂隙，排水系統(tǒng)良好。
六、手術室用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面，應當在每日開始手術前和手術結束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為2—2.5M。未經(jīng)清潔、消毒的手術間不得連續(xù)使用。
七、不同區(qū)域及不同手術用房的清潔、消毒物品應當分開使用。用于清潔、消毒的拖布、抹面應當是不易掉纖維的織物材料。
八、手術部應當選用環(huán)保型中、高效化學消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長期使用一種消毒劑導致微生物的耐藥性。
九、接送手術病人平車應用交換車，并保持清潔，平車上的鋪單一人一換。
十、進入手術室的人員應當嚴格按照規(guī)定更換手術室專用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好無菌手術衣的醫(yī)務人員限制在無菌區(qū)活動，手術結束后脫下的手術衣、手套、口罩等物品，應當放入指定位置后方可離開手術室。
十一、實施手術刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域。
十二、在手術室的工作人員和實施手術的醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應當視其為污染；不得在手術者背后傳遞器械、用物，墜落在手術床邊緣以下或者手術器械臺平面以下的器械、物品應視為污染。
十三、嚴格限制進入手術間的人員數(shù)，手術室的門在手術過程中應當關閉，盡量減少人員的`出入。
十四、患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應暫時限制進入手術室工作。
十五、手術使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到無菌，無菌物品應當存放于無菌物品儲存區(qū)域。
十六、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
十七、醫(yī)務人員使用無菌物品和器械時，應當檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包括不合格或者超過滅菌有效期限的物品或肉眼可見污垢的器械、敷料和物品不得使用。
十八、獲準進入手術室的新設備或者因手術需要外帶的儀器、設備，使用前必須對其進行檢查，應按手術器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。
十九、進入手術室無菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品，應當拆除其外包裝后進行存放，設施、設備應當進行表面的清潔處理。
二十、病人吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導管及面罩等器具應當一人一用一消毒或者滅菌，干燥或無菌保存。
二十一、手術室工作人員應掌握器械清洗、消毒相關知識，對可重復使用的醫(yī)療器械應按正確的器械清洗、保養(yǎng)以及滅菌的方法進行。
耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌，備用刀、剪刀等器具可采用小包裝進行壓力蒸汽滅菌，避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌；特殊污染（炭疽、破傷風、氣性壞疽等）器械按高水平消毒—清洗—滅菌程序進行。
手術室設備儀器的管理制度 篇7
1、手術室工作人員應具有高度責任心、掌握豐富的專業(yè)知識，作風嚴謹，思維敏捷，反應靈活，有較強的應急能力。
2、工作人員嚴守崗位，準備隨時接受手術，患者入手術間后需由護理人員陪伴。
3、進入手術室的工作人員穿戴手術室專用的衣、褲、鞋、帽，進入限制區(qū)戴好口罩，手術室衣服不得穿出室外，手術患者入手術室應更換清潔的衣褲，并戴好帽子。
4、嚴格控制手術室內(nèi)人員的密度和流量，凡進入手術室的人員，應遵守手術室的管理制度和接受手術室人員的指導，非當班人員不得擅自進入手術室。
5、手術室的一切物品、儀器、藥品等均應分類，定位整齊放置，專人保管，定期檢查檢修，以保證使用。用后及時補充、歸還原處，嚴格交接班，手術室的`一切物品均不得外。
6、無菌物品與非無菌物品嚴格分開放置。一切無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)。
7、手術人員操作時必須嚴格遵守無菌操作規(guī)程，如有違反必須立即糾正并采取補救措施。
8、手術室內(nèi)應保持肅靜，不得大聲喧嘩、高聲喊叫。工作時嚴肅認真，不得在手術間內(nèi)談論與手術無關的事情。
9、手術過程中嚴密觀察病情，密切注意手術進展情況，準確及時地供應所需物品。
10、無菌手術與非無菌手術分開進行，不得在同一手術間內(nèi)同時進行兩類手術，有接臺手術時先做無菌手術。
11、手術結束后護送患者至復蘇室或病房，向當班護士(治療護士)詳細交班。
12、做好手術間的料理工作，一切用物均按消毒、清潔、滅菌的程序處理，感染手術及傳染患者手術用過的物品需按規(guī)定另行處理。
13、做好手術登記與切口愈合情況統(tǒng)計工作。
手術室設備儀器的管理制度 篇8
一、凡進入手術室人員，必須按規(guī)定更換手術室所備衣褲、口罩、帽子、鞋，連續(xù)進行兩臺手術時，在一次手術后如口罩已濕透應更換。外出時應更換外出鞋。手術完畢，衣褲、口罩、帽子、鞋須放到指定地點。
二、手術室應嚴格執(zhí)行無菌技術，除參加手術及有關人員外，其他人一概不準入內(nèi)。患有上呼吸道感染者，面部、頸部、手部感染者不可進入手術室。
三、手術室內(nèi)應保持肅靜，不可大聲談笑，禁止吸煙。
四、先做無菌手術，后做污染手術，禁止同時在一室內(nèi)實施無菌及污染兩種手術。
五、施行手術先由住院醫(yī)生提交手術通知單，應于前一天上午10時前提交手術室。如需特殊器械應預先注明。
六、急診手術有值班醫(yī)師通知手術室，同時送手術通知單，以免發(fā)生錯誤。如急診手術與常規(guī)手術安排發(fā)生沖突時，優(yōu)先安排急診手術。
七、手術時間為手術開始時，經(jīng)排定后，參加手術人員均應在預定時間前20～30分鐘到手術室做好準備工作，因故必須更改，增加或停止手術，應預先與護士長或值班護士聯(lián)系。
八、值班人員應堅守崗位，隨時準備接受急診手術，不得擅離。
九、手術室的`工作人員均應熟悉手術室內(nèi)各種器械、設備的固定放置地點及使用方法，用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時做好準備，以便立即取用。一般藥品、器材必須隨時檢查，及時修整、補充。
十、室內(nèi)一切器械物品未經(jīng)負責人許可，不得擅自外借。
十一、手術完畢，用過的器械物品應及時做清潔或消毒處理，然后放回指定地點。嚴重感染或特殊感染手術用過的一切器材，均應作特殊處理，手術間亦重新消毒后方可使用。
手術室設備儀器的管理制度 篇9
1、凡在手術室工作的人員，必須嚴格遵守無菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩，手術衣不能隨意穿出手術室。
2、進手術室實習、參觀，須經(jīng)手術室護士長同意。
3、手術室的藥品、器械、敷料，均應有專人負責保管、放置，經(jīng)常檢查，以保證手術正常進行。麻醉 藥品與劇毒藥品應有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。
4、無菌手術與有菌手術應分室進行，如無條件時，先做無菌手術，后做有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等的數(shù)目，并應及時收拾干凈被污染的器械和敷料。
5、手術室對施行手術的`病員應作詳細登記，按月統(tǒng)計匯報。協(xié)同有關科室研究感染原因，及時糾正。
6、手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。
7、手術通知單須手術前一日交手術室以便準備，急癥手術通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。
8、接手術病人時，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位，防止差錯。
9、負責保存和送檢手術室采集的標本。
手術室設備儀器的管理制度 篇10
一、停電或突然停電的應急預案
1、接到停電通知后，了解停電時間，根據(jù)情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器（蓄電池）等。
2、突然停電后，立即開啟照明應急燈，并立即尋找搶救病人機器運轉的動力方法。任何人員不得離開手術間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯(lián)系，了解停電的原因及時間，根據(jù)情況及時采取措施，并做好記錄。
3、氣管插管全身麻醉病人，備好氧氣枕及簡單呼吸器等，使用簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人，應做好心理安慰工作，手術人員在手術間不得大聲喧嘩，以免引起病人恐慌。
4、設備維修員與護士長要加強巡視，了解各手術間手術進行情況及應急照明情況。特殊情況積極采取補救措施，對無法使用電刀止血的病人，應備好止血材料和止血藥品，以備急用。
二、病人病情突然發(fā)生變化的應急預案
1、應立即通知醫(yī)生、護士長或值班護士，組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進行搶救。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、必要時通知相關科室進行會診。
4、某些重大搶救或特殊病人搶救，應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處或院總值班室。
5、做好病情及搶救記錄。
三、病人墜床/摔倒的應急預案
1、病人不慎墜床，摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，馬上通知醫(yī)生給予處理。
2、首先判斷病人意識，并立即測血壓、心率、呼吸等，密切觀察病情變化。
3、醫(yī)生到場后，協(xié)助進行檢查，提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。
4、如病情允許，將病人移至手術床上。
5、遵醫(yī)囑開始鼻翼的檢查及治療。
6、向上級領導匯報（夜間通知院總值班室）。
7、認真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過幾搶救過程。
四、病人發(fā)生輸液反應時的.應急預案
1、病人發(fā)生輸液反應時，應立即停止所輸液體，更換輸液器，并維持靜脈通路，遵醫(yī)囑給予相應的處理。
2、情況嚴重時就地搶救，必要時進行心肺復蘇。
3、建立護理記錄，記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。
4、發(fā)生輸液反應時，應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒供應中心、護理部和藥劑科。
5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。
五、病人發(fā)生輸血反應時的應急預案
1、病人發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。
2、報告醫(yī)師及護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。
3、對病情較重的病人，備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進行緊急救治，并給氧氣吸入。
4、一般過敏反應，應密切觀察病人病情變化，做好記錄，安慰病人。
5、按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。
6、懷疑溶血等嚴重過敏反應時，保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。
7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。
六、停水和突然停水的應急預案
1、接到停水通知后，盡可能多備用水。
2、突然停水時，白天與維修組聯(lián)系，夜間與院總值班室聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，并做好記錄。
七、遭遇壞人的應急預案
1、遇到壞人時，護理人員應保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
2、設法報告保衛(wèi)處，夜間通知院總值班室，尋求在場其他人員的幫助。
3、安撫病人家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)安全。
4、壞人逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。
5、主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。
6、盡快恢復正常醫(yī)療護理工作，保證病人的醫(yī)療安全。
八、火災的應急預案
1、發(fā)現(xiàn)火情后，立即呼叫周圍人員組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領導，夜間電話通知院總值班室。
2、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報警，并告知準確方位。
4、關好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5、將病人撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。
6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設備及科技資料。
7、組織病人撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速前進。
九、地震的應急預案
1、地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。
2、發(fā)生地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護理人員要注意維護好秩序，安慰患者，減少病人的恐懼。
3、緊急情況不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護好頭頸、眼鏡，捂住口鼻。
4、維持秩序，防止混亂發(fā)生。
5、注意防止有人趁火打劫。
十、發(fā)生差錯事故的應急預案
1、一旦發(fā)生差錯事故，應立即通知護士長。
2、控制局面，組織有關人員進行搶救，并積極采取補救措施，盡可能減少損壞。
3、保留相關的物品或藥品，以便化驗檢查。
4、事情過后，護士長組織相關人員，詳細了解事情經(jīng)過及發(fā)生原因。24小時內(nèi)當事人寫出事情經(jīng)過、發(fā)生的原因。
5、按程序上報護理部�？剖腋鶕�(jù)有關情況寫出處理意見及整改措施，上呈護理部。
十一、停氣的應急預案
1、突然停氣時，消毒人員應立即詢問鍋爐房停氣的原因，了解故障情況，匯報護士長。
2、護士長了解情況后，應立即與總務處聯(lián)系，了解停氣的時間及范圍，如系局部故障造成的臨時停氣，應及時與供應室聯(lián)系，考慮到供應室物品的滅菌。
3、如停氣范圍為全院性，了解情況后，應及時匯報醫(yī)務部，護理部，總務處等上級部門，協(xié)商解決手術室物品滅菌問題。
手術室設備儀器的管理制度 篇11
手術室安全管理制度
1、手術病人必須使用腕帶標識，準確注明病人信息項目。
2、術前嚴格執(zhí)行“五查十八對”，術中落實“三不交接”，“三人三次清點及五數(shù)”。
3、嚴格執(zhí)行護理技術操作規(guī)程，認真落實“三查七對”，嚴格執(zhí)行交接班制度，認真執(zhí)行輸血制度。
4、病人入室后有專人守護。各種搶救設備及藥品做到“四定”、“三及時”、“五到位”。
5、注意環(huán)境安全。
6、認真行接送病人工作流程，并作好交接記錄。
7、注意消防安全，加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行標準預防原則。
手術室查對制度
1、手術室接病人時，應查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、皮膚準備、手術名稱及部位（左右）及其標志，術前用藥、配血報告、輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符，手術醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X線片）。評估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。
2、昏迷及神志不清者應通過“腕帶”及與陪伴親屬進行查對。
3、手術護士檢查準備手術器械是否齊全、各種用品類別、規(guī)格、質量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術野和防止發(fā)生墜床和壓瘡。
4、手術人員手術前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。
5、在皮膚切開之前，手術醫(yī)師、麻醉師及護士共同確認患者的'身份、手術部位、手術方式以及手術體位，核對無誤方可進行手術。
6、洗手護士打開無菌包時，查包內(nèi)化學指示卡是否達標，凡體腔或深部組織手術，手術前和術畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對，共同唱對手術包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護士即時在手術清點單記錄并簽名。術前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術醫(yī)師關閉手術切口，嚴防將異物留于體腔內(nèi)。
7、手術取下的標本，應由洗手護士與術者核對。
8、堅持三查七對常規(guī)手術在術前開好醫(yī)囑，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，使用藥物前須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后應立即補開醫(yī)囑。
9、取血、輸血前要詳細查對姓名、年齡、診斷、血型、交叉配血結果、抽血日期、血液質量等，并經(jīng)兩人核對無誤。
手術室設備儀器的管理制度 篇12
一、為了確保醫(yī)療平安，消除醫(yī)療隱患，對植入物和外來器械應嚴格標準的管理。
二、根據(jù)醫(yī)院感染管理方法和河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準的要求，制定制度，確保手術患者的平安。
三、外來器械進入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過器械科或采購中心查看相關資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。
四、定期由專業(yè)人員對手術醫(yī)生、手術室護士進行外來手術器械使用的專業(yè)培訓，以掌握器械的'根本性能和操作方法。
五、加強手術科室的管理，當臨床需要使用外來器械時，應提前24小時—48小時將器械送至消毒供給室進行清洗消毒滅菌。
六、嚴格交接手續(xù)，查對無誤后進行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴禁手術室使用。
七、消毒供給中心接到器械后，按照清洗消毒的流程〔10個步驟〕進行處理，并進行生物監(jiān)測，待監(jiān)測結果合格前方可發(fā)放手術室使用，記錄詳實。
八、建立標準的操作流程，質量控制和追溯機制，發(fā)現(xiàn)問題立即啟動追溯系統(tǒng)。
九、手術室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。
十、急診手術須使用外來器械時，必須履行上述手續(xù)，手術室、消毒供給中心和手術科室人員嚴格遵守本制度，并記錄全面。否那么后果自負。
十一、器械供給者原那么上不允許進入手術室，如為技術人員、必須現(xiàn)場指導器械使用時，應事先經(jīng)過手術室安排的培訓方案，初步了解手術環(huán)境和無菌要求前方可申請，并征得手術室護士長同意后進入，每次限一人。
十二、手術室或消毒供給中心不負責保管廠家手術器械，手術結束，對器械進行初步處理后交于器械供給者并有交接手續(xù)。
十三、醫(yī)務人員在植入物使用前，應嚴格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標識齊全清楚，方可使用。
十四、嚴禁手術人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購中心檢驗的植入物，否那么，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理；一旦出現(xiàn)問題，后果自負，并追究相關人員的責任。
附：外來器械〔包括植入物〕必須是經(jīng)過醫(yī)院嚴格監(jiān)控，器械科或采購中心應查看有關資料，符合醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例第26條規(guī)定：醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得醫(yī)療器械經(jīng)營許可證的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證、進口注冊證、準銷證等衛(wèi)生權威機構的認可證明，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。
手術室設備儀器的管理制度 篇13
一、手術體位的安全管理措施
1、手術前巡回護士應仔細檢查病人皮膚，檢查受壓部位及手術區(qū)皮膚是否完整，對昏迷、消瘦、小兒（身體有無抓傷）、長期臥床及外傷病人尤其應該注意，如有異常及時與病房護士、手術醫(yī)生溝通，在手術護理記錄單上詳細記錄。
2、手術床單應平鋪無折皺，病人的皮膚不能與托手板、尺布等橡膠物品直接接觸，勿與金屬床、頭架、器械托盤等金屬物接觸，應用敷料阻隔以防使用電刀時導電灼傷。
3、擺放手術體位過程中應盡量減少暴露病人，并注意保暖。
4、給氣管插管全身麻醉手術病人眼睛涂眼藥膏，防止角膜干燥劃傷。頭面部手術病人眼睛用保護膜保護，防止消毒液濺入眼內(nèi)灼傷角膜。耳部手術病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳內(nèi)，灼傷鼓膜。
5、擺放體位時病人的骨隆突處應用軟墊襯托，防止受壓、破損。手術時間較長，如：心臟手術、斷指再植等手術病人軀干及枕部應墊凝膠墊（圈）。
6、平臥位時頸下墊軟墊保護頸椎，上肢外展不得超過900以免損傷臂叢神經(jīng)。膝關節(jié)下墊軟墊，避免膝關節(jié)過伸，造成術后疼痛或神經(jīng)損傷。踝關節(jié)下墊軟墊，防止足跟受壓。
7、俯臥位時注意避免呼吸運動受限。在胸腹下墊俯臥位墊時注意腹部的位置置于墊子中空處，避免受壓。小腿要墊高，使腳尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回護士術中注意幫助病人變換面部受壓位置，防止面頰部長時間受壓。氣管插管全身麻醉頸椎手術病人，面頰受壓處墊馬蹄形凝膠圈，并確保眼球不受壓。術中嚴密觀察病人防止插管脫落。
8、側臥位胸部墊軟枕，在墊高手術部位的同時，注意舒展健側肢體，避免大血管、腋神經(jīng)受壓，保證輸血輸液通暢。腎臟手術時腰橋要對準手術部位搖起10～15cm，不要過高，防止腰椎滑脫，手術結束將腰橋及時放平。
9、截石位時髖關節(jié)外展應小于900在不影響暴露手術野的情況下，盡量減少腿部支架對肢體的牽拉，固定肢體時要襯墊，松緊適度，觀察雙下肢末端皮溫，保持靜脈回流良好，術后輕輕拍打下肢，預防下肢靜脈血栓形成。
10、嬰幼兒皮膚嬌嫩，進行各種操作應輕柔，盡量避免拖、拉、推等動作。固定體位及束縛壓脈帶應用棉墊襯托，防止損傷皮膚。四肢不過分牽引，以防關節(jié)脫位。
11、體位固定好后，檢查并妥善固定命脈通路，確保術中輸血輸液的通暢及靜脈給藥的方便。
12、手術結束應將病人手術區(qū)域皮膚的血跡拭凈擦干，包裹敷料。
二、物品清點的安全管理措施
�。ㄒ唬┐_保清點物品數(shù)目的準確
1、清點物品時，洗手護士、巡回護士必須看清實物仔細清點，巡回護士復述一遍，確保首次清點準確無誤，并規(guī)范、準確記錄。
2、清點紗布時，應松開紗布外包裹，將紗布都開，分塊仔細清點，防止紗布粘在一起影響清點的準確性。
3、清點紗布墊時，將墊子充分展開，分塊仔細清點，防止兩塊紗布墊粘在一起。
4、清點器械時，需重復清點兩遍，對點和單點各一遍�？p針清點兩遍，第一遍從針尖清點，第二遍從針尾處清點，一確保清點數(shù)目的準確性。
5、清點時，注意檢查器械的螺絲是否松動脫落，電刀頭是否完整、縫針是否彎曲，仔細檢查器械功能，保證器械的完整性。
6、棉球、頭皮夾、腦棉清點：棉球一個個仔細檢查后清點，防止兩個粘在一起。
頭皮夾數(shù)量較多，易滑動，應五個一組，分組清點。腦棉應檢查棉絮的質量、腦棉的縫線是否牢固，是否兩塊粘在一起。
�。ǘ┓乐蛊餍导啿嫉冗z留體腔
1、手術開始前，按物品清點要求仔細清點器械、敷料、縫針等，準確記錄。
2、隨病人帶入手術間的敷料、繃帶以及消毒區(qū)所用的紗布、紗布球等與手術臺上能夠混淆的`物品，應在手術開始前，全部送出手術間。手術過程中任何人不得將紗布、縫針等物帶入或帶出手術間。
3、手術過程中，要時刻保持手術創(chuàng)口周圍整潔，暫不用的物品應及時交還洗手護士，不得隨意放置或堆積在手術創(chuàng)口周圍。
4、手術過程中，手術臺上增加或去取下的敷料及器械等，應由巡回護士及時、準確記錄。
5、體腔和深部手術創(chuàng)口內(nèi)填入紗布墊或留置器械時術者要及時通知助手和洗手、巡回護士，體腔內(nèi)的紗布墊必須有長帶或用巾鉗夾住，留于創(chuàng)口外。體內(nèi)留置的物品需要帶回病房時，巡回護士應在手術護理記錄單上詳細記錄，手術醫(yī)師簽字，并與病房護士詳細交接。
6、從手術臺取下或落在地上的紗布（墊）、器械、縫針等巡回護士要及時收回，放在固定的地點保養(yǎng)，便于巡回護士與洗手護士清點，術后交洗手護士刷洗或做好交接班。
7、縫合體腔和深部創(chuàng)口前，洗手護士要與巡回護士清點所有的器械、敷料，數(shù)量無誤后方可關閉體腔。
8、縫合體腔和深部創(chuàng)口后，洗手護士與巡回護士要再次清點所有的物品。在護理記錄單上雙簽字。
三、電刀使用的安全管理措施
�。ㄒ唬┎∪说谋Ｗo
1、使用絕緣、清潔和干燥的手術床布。
2、避免病人皮膚接觸金屬物品（皮膚暴露處用布巾包裹）及自身皮膚之間接觸。
3、術中使用易燃性的麻醉劑、酒精類皮膚消毒劑或病人胃腸道在內(nèi)存在生氣體如沼氣時使用電刀要慎重。
4、手術結束后將負極板整片水平自病人身體上揭除，揭除時一手固定皮膚、另一手慢慢揭除極片，負極片揭除后觀察粘貼處皮膚情況。
5、避免在帶電解質的液體內(nèi)，如血液或生理鹽水中使用高頻電刀，因密集的電子束可傳導其他處造成機體損傷。
�。ǘ┱_使用負極板
1、使用高質量的負極板：一次性使用，邊緣完整，具有柔軟度和較強的粘附力。
2、選擇肌肉血管豐富的部位粘貼負極板，避免在骨隆突、瘢痕、皮膚缺損或受傷、脂肪較多的位置粘貼，并保證粘貼部位皮膚清潔、干燥、局部無毛發(fā)。
3、粘貼負極板時，其長軸應與身體的縱軸垂直，確保與粘貼部位皮膚完整而緊密接觸。
4、負極板應盡量靠近手術區(qū)，避免越過身體的交叉線路，以便使電流通過的路徑最短。
5、嬰幼兒皮膚面積較小，注意負極板粘貼的位置，確保粘貼的效果。術中沖洗體腔時避免液體溢出浸濕極板處皮膚。
6、心電圖電極片避免在電刀電流同路中，應遠離活動電流至少15cm，安裝心臟起搏器的病人，禁用高頻電刀，以防心率失常的發(fā)生。
�。ㄈ┱_使用電刀手柄
1、重復使用的電刀手柄開包前仔細檢查包裝的完整性、有效期、滅菌效果。
2、術前仔細檢查電刀頭、手柄及線的完整性，確保刀頭無缺痕、彎曲，避免刀頭段落體內(nèi)。檢查刀頭、電線的橡膠外鞘是否缺損，以免漏電傷人。
3、使用過程中及時清除電刀頭上的焦痂，以防止焦痂包裹電刀頭，使絕緣性能增加，切割效果差，因此加大電流而造成切割部位組織燙傷。
4、停止使用電刀時，手柄放在安全的地方，不得將器械或其他物品壓在手柄上，造成放電擊傷病人。
5、電刀頭未與組織完全接觸前不要通電。
6、不可直接用水沖刷電刀線，可用濕紗布擦洗電刀頭及導線，擦洗過程中不得用力拽拉導線。
（四）設備的使用及保養(yǎng)
1、正確連接相關組件并插牢，先連接好負極板線、電源線后，再開電源開關。
2、手術結束后控制面板上電切、電凝的功率應復零，先關電源開關，再撤電源線，整理好各組件后，電刀歸位，注意保持設備的整潔、干凈。
3、儀器應定期檢測及保養(yǎng)，以免漏電傷及病人及醫(yī)護人員。
�。ㄎ澹┣荤R手術使用電刀注意事項
1、應定期檢查電極有無絕緣不良，如有漏電禁止使用。使用前仔細檢查腔鏡器械與電極絕緣情況。
2、防止電傳導引起熱損傷：通電時間不可過長；電凝時電刀頭不可接觸金屬器械及夾閉血管和管狀組織上的鈦夾；主要組織附近如大血管、膽管、神經(jīng)等慎用或禁用電刀。
3、電凝損傷可波及5mm范圍，在電凝時，注意保持與空腔臟器的間距應大于5mm，電凝離斷時應盡量靠近需要切除的病變組織，如電凝膽囊動脈時應防止損傷膽管，電凝分離粘連的組織時防止損傷腸管、輸尿管等。
4、使用腳踏開關時通電時間盡量短，不需要通電時應移開腳踏開關，以免燙傷患者。
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