醫(yī)療廢物的管理制度（范例15篇）
在日新月異的現代社會中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療廢物的管理制度，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療廢物的管理制度1
一、按照《醫(yī)療廢物管理辦法》制定相關制度及工作要求。
二、診所負責人負責醫(yī)療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。
三、定期對相關人員進行法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
四、做好醫(yī)療廢物處置的.登記，包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量、數量、交接時間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。
五、對醫(yī)療廢物進行分類收集運送、暫時貯存、暫存時間不超過48小時。
六、對醫(yī)療廢物運送工具在規(guī)定的地點進行清潔和消毒。
七、定期對醫(yī)療廢物暫存設施進行衛(wèi)生學效果監(jiān)測、評價、存檔、發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時要及時上報。八、按規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉移聯單，執(zhí)行雙簽字，資料保存5年。
九、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對相關人員進行免疫接種，防止其受到監(jiān)控損害。
醫(yī)療廢物的管理制度2
一、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
二、嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運送醫(yī)療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清潔和消毒。
四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的.處理措施。
五、醫(yī)療廢物暫存處禁吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
六、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒，對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
七、在收集、運送、暫存醫(yī)療廢物的過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發(fā)生；要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
九、感染管理科經常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查、指導等工作。
醫(yī)療廢物的管理制度3
一、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的醫(yī)療廢物管理制度及相關的法律、法規(guī)。掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施， 了解醫(yī)療廢物處理工作流程。
二、按《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類， 各類醫(yī)療廢物不能混合收集， 不得超過包裝袋容量的3/4滿， 并注明產生單位、產生日期、類別， 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內的醫(yī)療廢物不得取出。每日對盛裝容器進行清洗、消毒。
三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理， 依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。
四、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。
五、批量的含有汞的'體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時， 應交設備科送泉州市技術監(jiān)督局統(tǒng)一處理。
六、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物， 應當先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理后按感染性廢物收集處理。
七、傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物， 并及時密封。
八、嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散， 禁止在非收集、非暫時貯存地點堆放醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物的管理制度4
醫(yī)療廢物管理制度
為了加強社會醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境保障人民群眾身體健康，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》。
一、社會辦醫(yī)醫(yī)療機構的法定代表人為第一責任人必須對醫(yī)療廢物履行管理職責進行日常監(jiān)督確保醫(yī)療廢物的安全處置及管理。
二、應設置醫(yī)療廢物桶并加蓋分類收集。分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。
三、產生的'醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽。醫(yī)療廢物暫存不得超過48小時
四、安瓶、針頭等利器應放入利器盒內，醫(yī)療廢物每日交由本轄區(qū)內的衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務中心，統(tǒng)一處置。
五、被血液、體液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床單等按醫(yī)療廢物處理。
六、傳染病病人或疑似病人產生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。
七、放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
八、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，應按照醫(yī)療廢物進行處理。
九、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣。醫(yī)療廢物處置人員收醫(yī)療廢物時，應記錄，醫(yī)療機構簽名認可。收集總量應與運出診所的總量進行核對，以免流失。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒，必須做好詳細記錄，內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
醫(yī)療廢物的管理制度5
人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度
醫(yī)療廢棄物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害。
一、醫(yī)院感染管理科對醫(yī)療廢物管理工作進行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
二、醫(yī)療廢物如有流失、泄漏擴散和意外事故的發(fā)生,應緊急采取處理措施,用含氯消毒劑消毒。
三、暫時貯存的醫(yī)療廢物應當按規(guī)定放置在指定的地點。
四、醫(yī)療廢物出入應當每天有登記,送出去有接收記錄,應用聯單轉運。
五、發(fā)生特殊傳染病所產生的排泄物、污染物等,按照《消毒技術規(guī)范》(20xx年版)的.規(guī)定進行處理。
六、定期不定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處理等工作的人員和管理人員進行相關法律和專業(yè)技術的培訓,安全防護以及緊急處理等知識每半年培訓一次。
七、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。
八、醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物應當首先在產生地進行高壓蒸汽滅菌或者化學消毒,不得造成二次污染。
九、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過二天。
醫(yī)療廢物的管理制度6
一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散或意外事故發(fā)生（感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物）
1、立即上報總務科、感染管理科、主管院長。并應當在48小時內上報區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局，調查處理工作結束后再次報告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，應當在24小時內上報區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局。并根據《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。
2、由總務科、醫(yī)院感染管理科及有關科室組成調查小組，必要時請求上級部門協(xié)助。
3、調查確認醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。
4、根據醫(yī)療廢物性質進行相應的處理方案。
5、盡快組織相關人員對醫(yī)療廢物事故區(qū)域采取緊急安全處置措施，必要時封鎖事故區(qū)域，以防擴大。
6、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員及其他人員、環(huán)境的影響。
7、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作應從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
8、采取適當的`安全處置措施，對泄露物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖區(qū)域，以防擴大污染。
9、處理人員必須做好自身的衛(wèi)生安全保護后才能進入現場工作。
10、事后必須對醫(yī)療廢物事件的起因作相應調查，并采取有效的防范措施，對相關人員作相應的責任評估進行必要的獎罰處理。
醫(yī)療廢物的管理制度7
醫(yī)院感染管理貫穿于醫(yī)療活動始終，隨著醫(yī)院管理年活動的深入，感染管理越來越受到衛(wèi)生行政部門的關注，已成為醫(yī)療安全中不可缺少的重要內容。我院自20xx年起對臨床科室定期督查，嚴格控制，確保了醫(yī)療安全。
1、健全組織機構，完善制度，保證醫(yī)療安全
1.1實行醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)院感染控制科科室感染小組三級管理體制，明確職責，責任到人。
1.2制定并持續(xù)完善醫(yī)院感染管理制度根據衛(wèi)生部相關醫(yī)院感染管理法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動評價實施細則》的要求，及時修訂醫(yī)院感染管理各項制度，并對醫(yī)院重點科室重點督查，使醫(yī)院感染管理有章可循有規(guī)可依。
2、重點環(huán)節(jié)加強管理，提供安全醫(yī)療環(huán)境
2.1做好消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作每月、季按規(guī)范對滅菌器、無菌物品、使用中消毒劑、內窺鏡、透析系統(tǒng)、重點部門空氣、物表、醫(yī)務人員手等消毒效果進行生物學監(jiān)測，每半年對紫外線燈強度進行監(jiān)測。對不合格者立即查找原因，及時采取有效措施消除隱患，同時做到每季進行醫(yī)院感染控制效果評價報告。
2.2落實質量規(guī)范化，按照質量標準，對感病科、口腔科、手術室、ICU、血透室、新生兒室、產房、導管室、內鏡室、供應室、清洗房等重點科室執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查，指導科室消毒隔離和醫(yī)務人員職業(yè)防護，檢查感染控制方案和措施的落實情況。在日常工作中，堅持每月進行全面質量檢查，采取定期與不定期相結合方式，深入科室，對醫(yī)院感染控制執(zhí)行情況、無菌技術操作監(jiān)督檢查，檢查出問題集中反饋，當場指正，科領導記錄。每月感控科對督查結果進行分析、匯總，并通過院質量考核分析會進行講評，全院通報，結果與科室經濟掛鉤，當事人按規(guī)定質控扣分，院長、科主任、護士長負領導責任，按比例扣分，形成了落實醫(yī)院感染制度人人有責。
2.3加強醫(yī)療廢棄物管理建立醫(yī)療廢物管理制度，依照條例對從事醫(yī)療廢物收集、運送、處置及開污梯的人員進行相關法規(guī)、技術、安全防護、緊急處理等知識的培訓；實施醫(yī)療廢物全程控制，從科室產生、分類、貯存、運送到處理均由專人負責；回收人員與臨床科室嚴格填寫交接記錄并簽字；按規(guī)定時間、專用通道、車輛密閉運送至醫(yī)療廢物貯存處；針頭等銳器置利器盒內避免職業(yè)傷害；收集容器、包裝袋、運送車輛、暫存點、集中處理焚燒處均有醫(yī)療廢物明顯警示標識，防止個人轉讓、買賣、丟棄或混入生活垃圾，確保醫(yī)療安全。
2.4管理嚴謹，大事件反應迅速發(fā)現臨床科室有特殊傳染病、感染流行趨勢或某種特殊菌感染等情況反應迅速，做好應急預案，密切關注動態(tài)，采取有針對性控制方案，有效阻止傳染、感染的發(fā)生；對院感及相關危險因素進行監(jiān)測分析和反饋，制定措施并指導培訓；嚴格執(zhí)行消毒隔離技術、強化院感管理工作并持續(xù)改進，對問題采取追溯調查，召開現場會，問題嚴重者及時通報，以杜絕院感暴發(fā)流行。
2.5加強一次性醫(yī)療用品管理按照《醫(yī)院感染管理辦法》對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械等相關證明進行審核，采取定期與隨時檢查方式對設備科、藥材科購進其索證復制備案，對存貯環(huán)境、使用情況進行監(jiān)督檢查，保證醫(yī)療安全。對有質量問題或改進意見認真記錄，及時反饋給生產廠家。
3、協(xié)調各部門間工作，開展多樣培訓
3.1醫(yī)院感染管理涉及面廣，搞好部門間協(xié)調工作，也是保障醫(yī)療安全重要部分。多年的實踐我們體會到：醫(yī)院感染管理必須取得各職能部門的理解與支持，不但要在醫(yī)務部、護理部、總務科、藥械科等相關職能部門的大力支持下，還要在臨床醫(yī)技科室的協(xié)同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的`效果。
3.2開展形式多樣培訓
隨著醫(yī)院感染新的辦法出臺，我院安排重點科室人員外出培訓，更新知識；在院內分批對各類人員進行電教培訓；利用下科室機會對特殊崗位人員進行專門培訓交流；進修、實習、新上崗人員培訓考試合格后方可上崗；將醫(yī)院感染規(guī)章制度、診斷標準、手衛(wèi)生規(guī)范集中印刷成冊，使培訓貫穿于管理全過程，在人人參與中得到鞏固和提高。通過培訓加深了醫(yī)務人員對醫(yī)院感染重要性的認識，了解感染新規(guī)范，掌握醫(yī)院感染的基本技能，保證醫(yī)院感染管理環(huán)節(jié)質量，促進醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)療廢物的管理制度8
一、認真遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和相關法律法規(guī)。
二、認真、及時、準確地完成各科醫(yī)療文書的書寫和其它相關記錄。
三、按有關規(guī)定做好傳染病登記、報告工作。
四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范。
五、為病人所急所想，關心體貼病人，精心救治。
六、遵守醫(yī)療原則和保護性醫(yī)療制度，正確診治，合理用藥。
七、努力學習醫(yī)學知識，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平。
八、不開人情方、人情診斷書。
醫(yī)療廢物的管理制度9
一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。
三、醫(yī)療廢物放入黃色垃圾袋或垃圾桶，放射性廢物(放射源、同位素等。)裝在紅色垃圾袋里。
四、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。
五、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的'3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。六、傳染病患者或疑似傳染病患者產生的醫(yī)療廢物應使用雙層包裝，并及時密封。
七、放入包裝或容器的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝和容器的外表面應有警示標志，并在每個包裝和容器上顯示中文標簽。中文標簽的內容包括:醫(yī)療廢物產生單位、類別、日期和需要的特殊說明。九、科室指定專人負責醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。
醫(yī)療廢物的管理制度10
嚴格醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、暫存流程,做到依法管理,有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全和患者的健康。結合我院實際情況,制定醫(yī)療廢物分類、收集、運送管理規(guī)定。
1.醫(yī)療廢物暫存站工作人員每天按規(guī)定時間將本科室醫(yī)療廢物(感染性、損傷性)進行密封運送,嚴禁泄漏、擴散。
2.在收集運送醫(yī)療廢物前必須做好個人防護工作,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。
3.醫(yī)療廢物暫存站的醫(yī)療廢物轉移到市環(huán)保局指定醫(yī)療廢物集中處置中心,應嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉移交接制度,交接時認真填寫危險廢物轉移四聯單。資料保存時間3年。如有以下情形時,應該做相應的處罰:
1、醫(yī)療垃圾收集人員應經常性的對醫(yī)療垃圾進行巡視,發(fā)現混有生活垃圾應及時清理,未及時清理的。每發(fā)現一次,扣罰10元。
2、醫(yī)療垃圾收集人員應經常性的對生活垃圾進行巡視,發(fā)現混有醫(yī)療垃圾應及時清理,未及時清理的。每發(fā)現一次,扣罰10元。
3、走廊,樓梯、病房內發(fā)現醫(yī)用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫(yī)療垃圾。應及時清理。未及時清理的。每發(fā)現一次,扣罰10元。
4、在運送醫(yī)療垃圾時,出現泄漏、破損等情況的。未及時清理。每發(fā)現一次,扣罰10元。
5、醫(yī)療垃圾袋未貼標示或有缺項的。每發(fā)現一次,扣罰10元。1
6、運送人員未按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點,擅自改變運送線路。每發(fā)現一次,扣罰10元。
7、運送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實、嚴密。每發(fā)現一次,扣罰10元。
8、抽查醫(yī)療垃圾袋,發(fā)現有混裝的,每發(fā)現一次。按標示對相關責任人扣罰10元。
9、運送醫(yī)療垃圾未進行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發(fā)現一次,扣罰10元。10、運送的`所有醫(yī)療廢物如使用后的輸液瓶(袋)、輸液器等,未收集、運送到醫(yī)療垃圾暫存站,私自賣掉的,每發(fā)現一次,扣罰500元。
醫(yī)療廢物的管理制度11
1、建立醫(yī)療廢物管理責任制，法定代表為第一責任人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，防止違反《醫(yī)療廢物管理條例》的行為發(fā)生。
2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，進行消毒和毀形處理；及時收集本單位產生的醫(yī)療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標識和警示說明的`防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。
3、對每天產生的醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。
4、采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散。不轉讓、買賣醫(yī)療廢物。
5、不隨意丟棄醫(yī)療廢物；不得露天存放醫(yī)療廢物；不在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
6、認真執(zhí)行危險廢物轉移聯單管理制度，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，應及時采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當地環(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內，須有明顯的警示標識和警示說明。由專人使用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、損壞性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處置。
5、使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。
6、銳器不應與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進行集中處置。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。各科室產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報醫(yī)療廢物集中處置月報表，每年上報年報表。
10、嚴格管理，定期檢查。
醫(yī)療廢物的管理制度12
1.當前在醫(yī)院內感染控制的護理管理中存在的問題分析；
1．1醫(yī)護人員消毒滅菌知識缺乏，對控制醫(yī)院感染的重要性認識不足，不能正確處理成本核算與院內感染的關系，單一追求經濟效益，應該由供應室統(tǒng)一供應的滅菌再生物品而自行消毒處理。
1.2可重復使用的物品處理不規(guī)范，多數由各科室自行洗滌，包裝后送供應室滅菌，清洗物品不規(guī)范，洗滌后的物品甚至還有血跡，質量意識欠缺。
1.3部分科室準備的滅菌物品包裝質量不合格，包內無監(jiān)測卡，包外無3M指示膠帶，無滅菌日期、有效期、包布反復使用不清洗。
1.4滅菌后的物品部分科室儲存條件差：布類、一次性物品、各種消毒劑混放一起，導致布類滅菌物品被污染。
1.5科室間發(fā)展不平衡，使質控達標起伏不定。
2．院內感染監(jiān)控中質控護士的作用重在對環(huán)節(jié)質量的管理
2.1院內感染監(jiān)測：按照院內感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染檢測，要求各科醫(yī)護人員熟練掌握其診斷標準，改變醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的檢測意識。
2.2消毒滅菌效果檢測：質控護士應依據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的標準，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)護人員的手、物體表面、室內空氣、內窺鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋等進行定期和隨機抽樣檢測。及時反饋，對檢測不合格的.地方協(xié)助查找原因，提出整改措施。
2.3改建部分重點部門的布局：按照《感染管理辦法》和《消毒技術規(guī)范》，醫(yī)院投入資金，重新規(guī)范、改建了消毒供應中心、內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門，增加了輔助用房，做到了布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確，物品定位放置。
2.4制定醫(yī)療廢物管理制度：制定了責任部門和責任人，配置了醫(yī)療廢物回收車，專人回收、管理，要求所有科室使用有規(guī)范標示的容器、包裝袋，醫(yī)療廢物分類存放。定期對醫(yī)療廢物暫存處、車輛、工具及其設施進行消毒和清潔，對負責收集醫(yī)療廢物的工作人員，提供必要的防護物品，并進行職業(yè)暴露防護知識和應急措施培訓。
2.5垃圾分類處理：嚴禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放，醫(yī)療廢物院外轉運時，嚴格履行交接登記手續(xù)，按照要求資料保存3年，嚴禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。
3.質控護士在院內感染控制管理中的作用探討
筆者認為加強組織領導，建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的前提。積極配合開展醫(yī)院感染管理的各項工作，認真執(zhí)行和落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關的法律法規(guī)，定期和不定期檢查科室制度的落實情況，對消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導，發(fā)現問題認真分析，針對問題提出有效措施。積極配合科主任、護士長建立臨床科室院內感染管理小組，由科主任、護士長及本科監(jiān)控醫(yī)師和質控護士組成，在院感染管理科的指導下，明確各級管理人員的職責，做到分工明確，上下協(xié)調，結合各科特點進一步修定和完善感染管理制度和消毒措施，完善醫(yī)護人員技術操作流程規(guī)范，制定切實可行的消毒隔離、保潔制度，做到組織落實，責任到人。并提出了在院內感染監(jiān)控中質控護士的作用重在環(huán)節(jié)質量的管理。強化了質控護士在院內感染監(jiān)控中的作用，在預防院內感染管理工作中具有十分重要的意義。
醫(yī)療廢物的管理制度13
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物; 根據國家醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法和醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識等相關文件,結合本院實際情況,修訂本制度;
一 醫(yī)療廢物處理管理制度
一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負責對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓;
二、生活垃圾置黑色垃圾袋中,由清潔人員定時收集,院內用密封容器按固定線路進行運送,不能污染環(huán)境;集中收集后的生活垃圾應請環(huán)保部門及時運走,如無法及時運走的生活垃圾,必須置密封容器中存放;
三、治療室內的廢物筒應加蓋或置存放柜內,分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等;未被污染的廢棄物如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等可以當作生活垃圾處置;敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中,小心處理以免損傷;放射性廢物置紅色垃圾袋中;
四、臨床產生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中,當裝滿3/4時扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中,盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應防滲漏,外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽;科室內的醫(yī)院廢物暫存地應粘貼醫(yī)療廢物標志;
五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應放入利器盒內,定時由保潔公司的專職人員運至醫(yī)療廢物暫存點,減少工作人員針尖刺傷的發(fā)生;
六、清潔人員收醫(yī)療廢物時,應記錄,臨床科室簽名認可;科室收集總量應與運出醫(yī)院的總量進行核對,以免流失;
七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理;
八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物,應先進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒劑消毒后,再按醫(yī)療廢棄物處理;
九、傳染病病人或疑似病人產生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋,并及時密封;
十、放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出;包裝物或者容器外表面被污染,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝;
十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合,如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中,那按照醫(yī)療廢物進行處理;
十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時、固定線路、密封容器進行收集、運送,不能污染環(huán)境;每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒;
十三、醫(yī)療廢物收集人員負責登記各部門醫(yī)療廢物的產生量袋數,并請該部門人員確認;醫(yī)療廢物裝箱時,箱外要標明袋數,并加以登記;
十四、醫(yī)療廢物收集人員應做好必要的防護,如工作衣、手套等;應及時清運,按規(guī)定的時間和路線送至指定暫存地;
十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖,避免流失; 十六、垃圾房應每天進行清洗、消毒,外墻粘貼有明顯的醫(yī)療廢棄物警示標識、“禁止吸煙、飲食”的警示標識和醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序,有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施;儲存容器應絕對密閉,防止?jié)B漏和雨水沖刷;有上下水、洗手等設施;
十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置;
十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣,醫(yī)療廢物每天由廣州市無害化處置中心回收、焚燒,必須做好詳細記錄,內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目;登記資料至少保存3年;
十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后,按照醫(yī)院制定的應急預案、醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度處置,在24小時內上報縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導致1人以上死亡或者3人以上健康損害的,應當在12小時內報告,并采取相應緊急處理措施；導致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時,應當按照傳染病防治法及有關規(guī)定報告,并采取相應措施;
二醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導小組職責
1、組織全院職工認真學習醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法等國家有關醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī),加強宣傳、提高認識;
2、根據醫(yī)療廢物管理條例,結合醫(yī)院實際制定我院有關醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施;
3、制定針對不同工種人員的培訓計劃,并組織實施;
4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況;
5、管理醫(yī)療廢物檔案資料;
6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題,并組織解決; 臨床科室醫(yī)療廢物管理制度 根據國務院醫(yī)療廢物管理條例及衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定,按照以下工作要求,及時分類收集醫(yī)療廢物;
三醫(yī)療廢物院內運輸管理規(guī)定
一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間,并鎖好門窗;
二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房;
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝;四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體;
五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具;
六、每天運送工作結束后,應當用含氯消毒液有效氯濃度>1000ppm/L對運送工具推車及容器進行擦拭或浸泡,運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品;
四醫(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定
一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物,有嚴密的.封閉措施,加蓋、上鎖,不得露天存放醫(yī)療廢物,防止?jié)B漏和雨水沖刷;
二、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識;
三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時;
四、每日用含氯消毒液有效氯濃度>1000ppm/L對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒,定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物;
五、設兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物; 五醫(yī)療廢物交接工作要求
一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記,登記內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目;登記資料至少保存3年;
二、科室實行登記記錄;禁止工作人員及清潔工人轉讓、買賣醫(yī)療廢物;
三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應進行交接點數,詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名;
四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾; 六職業(yè)衛(wèi)生安全防護要求
一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品,如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等,定期進行健康檢查,必要時,對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害;
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理,必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,并上報院感科;
三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24h內注射乙肝免疫高價球蛋白,同進進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗;
七醫(yī)療廢物管理意外事件應急預案
一、立即報告院辦;
二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度;
三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;
五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響;
六、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;
七、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作;處理工作結束后,醫(yī)療廢物管理委員會應當對事件的原因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生;
醫(yī)療廢物的管理制度14
一、根據衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)院產生的醫(yī)療廢物實施分類管理并實行登記制度。
二、醫(yī)療廢物的回收登記工作由總務科指定的專職回收人員具體負責。
三、醫(yī)療廢物的.回收登記內容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。
四、登記應準確、及時，數量真實并認真填寫，項目齊全，簽全名。登記資料至少保存3年。
五、如將醫(yī)療廢物交由取得政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置中心，應依照危險物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。
六、醫(yī)療廢物專用《危險廢物轉移聯單》保存時間為5年，不得隨意丟棄。以備環(huán)保部門和上級衛(wèi)生部門檢查。
七、對每一批次醫(yī)療廢物交接的數量和重量進行認真、準確的登記，登記資料至少保存3年。
八、醫(yī)院感染管理科負責對醫(yī)療廢物的回收登記進行監(jiān)管。
醫(yī)療廢物的管理制度15
一、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,凡在診療過程中產生的感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物,每天由科室分類收集并注明標識,專人轉運至院內醫(yī)療廢物暫存處,轉運車輛應密閉,防滲漏、防遺撒。
二、醫(yī)療廢物暫存處由后勤科派專人負責管理,每日對貯存室、貯存容器和轉運車輛進行清潔消毒,并做好醫(yī)療廢物的登記工作,登記內容包括來源、日期、種類、重量、經辦人雙方簽字、處置方法、最終去向等,登記資料至少保存3年。
三、醫(yī)療廢物臨時貯存室有明顯的`警示標識,防滲漏、防鼠、防蟑螂、防盜和預防兒童接觸。
四、任何科室不得任意遺棄醫(yī)療廢物,未經無害化處理的醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾筒內。
五、認真貫徹執(zhí)行《四川省醫(yī)療機構一次性使用無菌醫(yī)療用品管理暫行規(guī)定》,所有的一次性無菌醫(yī)療用品,用后就地消毒、毀形,由醫(yī)療廢物處理專職人員統(tǒng)一回收,交院內醫(yī)療廢物暫存處,不得外流,更不得擅自出售。
六、醫(yī)療廢物管理制度實施情況由后勤科負責監(jiān)督檢查,每月一次,院感科不定期抽查,檢查結果與當月獎金掛鉤,實行獎懲兌現。
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