寫放鞭炮的作文600字
導(dǎo)讀：“回南天”是天氣返潮現(xiàn)象，主要是因為冷空氣走后，暖濕氣流迅速反攻，致使氣溫回升，空氣濕度加大，一些冰冷的物體表面遇到暖濕氣流后，容易產(chǎn)生水珠。以下是由應(yīng)屆畢業(yè)生網(wǎng)小編J.L為您整理推薦的回南天地面濕滑 注意摔出“股骨骨折”，歡迎參考閱讀。
術(shù)后注意預(yù)防并發(fā)癥
“二月二，龍?zhí)ь^”，早春時節(jié)天濕地滑，正是高齡老人易摔倒骨折的高發(fā)時期。骨科醫(yī)師表示，臨床工作中最常遇到高齡老人發(fā)生“股骨粗隆間骨折”，不僅手術(shù)難度大，術(shù)后護(hù)理更是一大問題，臥床老人特別容易發(fā)生褥瘡、便秘等多種并發(fā)癥，家屬要學(xué)習(xí)一下護(hù)理方法。
股骨粗隆間的位置在大腿根部附近，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師林宏生介紹道，“高齡老人均有明顯的骨質(zhì)疏松，而粗隆間局部以松質(zhì)骨為主，所以，老人跌倒后特別容易發(fā)生股骨粗隆間的粉碎性骨折。”只要條件許可，患者應(yīng)該盡早做手術(shù)治療。
很多人知道，高齡老人做手術(shù)是一個難關(guān)，因為手術(shù)禁忌較多;手術(shù)后還有另一個難關(guān)，臥床期容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，有些甚至致命。
“由于要等骨性愈合良好才能下床活動，老人有一段時間的臥床休養(yǎng)期，這個時期極易發(fā)生墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，會危害性命。”因此，高齡老人股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期的并發(fā)癥預(yù)防十分重要，尤其家屬起了極其重要的作用，下面這些護(hù)理知識這也是醫(yī)院護(hù)理人員希望患者家屬能充分配合的，家屬們有必要了解一下。
選對治療方法，減少并發(fā)癥
除注意術(shù)后護(hù)理外，股骨粗隆間骨折老人如能早日下床活動，更是能大大減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床中，不少患者家屬詢問醫(yī)師，既然高齡老人手術(shù)臥床期并發(fā)癥多，那么不手術(shù)，采取保守治療，麻煩是不是更少呢?
林宏生表示：“股骨粗隆間骨折病人只要條件許可，都應(yīng)盡早手術(shù)治療。如果采取保守的骨牽引等治療，老人需長期臥床，甚至可能再也無法站立，反而還容易引起心肺腎諸多器官并發(fā)癥，甚至危及生命。”
目前，股骨粗隆間骨折的手術(shù)方法主要有切開復(fù)位內(nèi)固定和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。對高齡老人而言，如選用切開復(fù)位內(nèi)固定治療，將會存在手術(shù)復(fù)雜、時間長等問題;如果選用人工股骨頭置換，具有手術(shù)簡化、時間短、出血相對少及術(shù)后可早期活動的優(yōu)點。
“一般情況下，患者術(shù)后下床時間在1周以內(nèi)(內(nèi)固定患者多需4～6周)，減少了臥床時間，降低因長期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生率，但其對手術(shù)技巧要求很高。”
術(shù)后護(hù)理注意備忘
預(yù)防肺部感染
多擴胸、深呼吸
在患者身體許可時，鼓勵他多擴胸、深呼吸、咳嗽，讓痰盡量排出。
定期拍背，做腹式深呼吸都有助于排痰。
還要讓患者多飲水，幫他保持口腔衛(wèi)生。
在醫(yī)療干預(yù)方面，為減少手術(shù)后肺部感染的發(fā)生率，醫(yī)師有時會給住院病人做霧化吸入。原有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，還可能要使用超聲霧化吸入，應(yīng)用藥物等措施使原有疾病減輕或控制。
下肢靜脈血栓的預(yù)防
一定要禁煙
家屬要多注意患者肢端皮膚的顏色、溫度、腫脹情況，看有無異常，只要下肢的狀況異于從前都要及早通知醫(yī)師。
鼓勵患者進(jìn)行患肢的床上早期活動，如肌肉收縮，主動用力地做踝關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)的屈伸。
對不能活動的老人，也應(yīng)該由護(hù)士、家屬按摩小腿肌肉，促進(jìn)下肢血液的回流。臥床期間定時更換體位，達(dá)到每1～2小時更換1次為宜。
臥床階段一定要勸告患者禁煙，因為煙草中的尼古丁會刺激血管引起靜脈收縮。
褥瘡的預(yù)防
多更換體位
老年人血液循環(huán)差，術(shù)后臥床時間長，很容易在骶尾部、足跟、肩胛部、枕后部等骨突部位發(fā)生褥瘡，因此，家屬首先要保持床鋪的柔軟、清潔、干燥、平整。
定時幫患者更換一下體位，免得一個位置長期受壓。
常按摩受壓的部位，經(jīng)常用溫水擦身，排便后要清潔會陰部。
此外，加強營養(yǎng)，攝取易消化、高熱量、多纖維素、高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)膳食也有助于預(yù)防褥瘡。
對于身體瘦弱的老人，使用氣圈或使用預(yù)防褥瘡床墊。
泌尿系感染的預(yù)防
保持會陰部清潔
鼓勵并幫助患者多活動、多喝水。
保持會陰部清潔，有助于預(yù)防術(shù)后泌尿系統(tǒng)的感染。
盡量縮短留置尿管的時間，一般術(shù)后第一天拔出。留置尿管時，每日定時更換尿袋1次，尿道口護(hù)理1 次，尿管保持正確位置。
便秘的預(yù)防
多攝取蔬果
長期臥床，活動不夠也容易發(fā)生便秘，要讓患者術(shù)后快恢復(fù)進(jìn)食飲水，多吃新鮮蔬菜和水果。
老年人每日保持飲水量(包括食物中的攝水量)約2000毫升左右，平衡每日三餐粗細(xì)糧搭配。
“脫位”的預(yù)防
手術(shù)之后要預(yù)防骨頭再次“脫位”，要特別注意肢體位置和搬動方法，要保持患肢于外展30°中立位的狀態(tài)，足尖向上，兩腿之間放置軟枕或三角形厚墊，以防患肢外旋，內(nèi)收。
術(shù)后放置便盆應(yīng)從健康的那側(cè)下肢置入，注意保護(hù)患側(cè)下肢的髖關(guān)節(jié)。
摔跤防骨折
“怕摔跤不活動”也不可取
老人通過日常預(yù)防，避免跌倒，減少骨折機會才是根本。畢竟高齡老人做手術(shù)風(fēng)險是極大的，無論對醫(yī)師對患者都是一個大考驗。
林宏生介紹道，他所在醫(yī)院在今年春節(jié)前夕接診了一個102歲高齡的右側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折病患，那位阿婆正是因摔倒而骨折的。
醫(yī)院調(diào)動了麻醉、護(hù)理、骨科等多方面的業(yè)務(wù)骨干，在大家協(xié)同下才順利完成手術(shù)。因為高齡老人身體各臟器的機能已衰退，骨折后可加重臟器功能衰退和誘發(fā)并發(fā)癥產(chǎn)生，手術(shù)存在大風(fēng)險，不得不慎之又慎。
為避免這種狀況出現(xiàn)，老人日常注意防摔非常重要。下雨天就干脆不要讓老人出門了，免得路滑容易出意外，還要注意家居的擺設(shè)等等，最大程度減少老人跌倒的可能性。
林宏生強調(diào)：“許多老年人跌倒后變得害怕活動，如此惡性循環(huán)，會更加失去活動功能。因此，在老年人跌倒急性處理后，家人需加強預(yù)防措施，協(xié)助老年人克服心理障礙，維持日�；顒庸δ堋�”
半跪著扶老人
還要提醒的是，老年人跌倒之后，首先要問老年人有沒有受傷，哪里痛，當(dāng)心貿(mào)然移動易對骨骼造成又一次傷害。老年人跌倒部位極度疼痛或感覺有骨擦感、腫脹、變形或出血時，可能為骨折。在這種情況下，需立即求救，緊急送醫(yī)。
如果確定老人在無重大傷害(如腰椎、股骨等骨折)，家人就可以采用半跪方式將長輩扶起，沿著地面，將老年人攙扶到穩(wěn)固的家具旁，如衣柜、餐桌、椅子等，讓老人先靠家具休息幾分鐘。期間，攙扶者平衡力要足，不然有可能連自己也跌倒在地上。
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