醫(yī)院醫(yī)患溝通制度范本（通用10篇）
在學習、工作、生活中，接觸到制度的地方越來越多，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。到底應如何擬定制度呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院醫(yī)患溝通制度范本，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 1
為進一步加強醫(yī)患、護患之間的了解與溝通，保證患者的合法權益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定我院醫(yī)患溝通制度：
一、溝通的基本要求
1、接診護士主動向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生，責任護士，住院須知，病人守則。
2、病員入院72小時內(nèi)，經(jīng)主治醫(yī)師、護士必須與患者(或家屬)進行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項目目的和結果，手術方案、風險、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費用，病情大體預后(轉(zhuǎn)歸)療效等，解答患者及家屬的疑問。交流過程應注意保護其隱私權。
3、住院期間護士應主動熱情介紹用藥的作用和不良反應，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個護理過程中。
4、每月召開一次公休會，及時了解和聽取患者的建議和意見，回答病人詢問，滿足其知情權，要有專用記錄本，記錄時間、參加人員、內(nèi)容、簽名。
5、交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄，讓患方簽字認可。
6、對普通疾病患者，經(jīng)治醫(yī)師查房時要詳細告知，使之理解、支持和配合，對疑難、危重者，由診治組組長或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務。
二、溝通的時間
1、院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時;
2、入院時溝通：住院接診醫(yī)師，在完成入院記錄時;
3、入院3天內(nèi)溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責任護士進行正式溝通;
4、住院期間：病情變化時、手術前、麻醉前、術中改變術式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費檢查項目、發(fā)生欠費時、危重患者疾病轉(zhuǎn)歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前等的溝通。
5、出院時溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。
三、溝通的內(nèi)容
1、診療方案的'溝通
2、診療過程的溝通
3、綜合評估
四、溝通方式和地點
患者住院期間，責任醫(yī)師和分管護士必須對病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等情況進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護理記錄上。
1、床旁溝通
2、分級溝通
3、集中溝通
五、溝通的方法
1、預防性溝通
2、交換溝通
3、書面溝通
4、集體溝通
5、統(tǒng)一溝通
6、講解溝通
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 2
一、醫(yī)患溝通的內(nèi)容
�。ㄒ唬┽t(yī)療、護理、保健、急救、門診、后勤等各個部門在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護人員主要應向病人及家屬介紹所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果，病情的轉(zhuǎn)歸及其預后，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術的并發(fā)癥及防范措施，醫(yī)藥費用清單等內(nèi)容。并聽取病人及其家屬的意見和建議，回答其所要了解的問題。
�。ǘ搬t(yī)患溝通”的三個層面
1、是普通疾病患者，由主管醫(yī)生在床旁查房時就將病情、預后、治療、詳細地與患者或家屬進行溝通。
2、是疑難、危重病人，由病人的主管醫(yī)生、主治醫(yī)師（包括科主任）和責任護士（包括護士長）直接與患者和家屬進行正式溝通。
3、是帶有共性的多發(fā)病、常見病，由護士長及相關醫(yī)生、護士一起召集病人或家屬開會，集中進行溝通。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求
1、床旁首次溝通：一般疾病，要求主管醫(yī)師查房結束時，及時將病情、初步診斷、治療方案，以及進一步診治檢查方案等與患者進行溝通交流；護士在病人入院12小時內(nèi)要介紹醫(yī)院及科室概況、住院須知，并安慰病人臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護理記錄上。
2、住院期間溝通：在病人住院期間，要求：主管醫(yī)生和分管護士必須對病人所患疾病的'診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施及費用等內(nèi)容進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護理記錄上。首次溝通記錄應在首次病程后記錄（記錄方式附后），以后每周不得少于一次溝通記錄。
3、集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護士長、主管醫(yī)師、護士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進行該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預后、預防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等進行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在工休座談記錄本上。
4、出院防視溝通：對已出院的病人，醫(yī)護人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進行溝通，并作好記錄在出院訪視記錄中。
三、醫(yī)患溝通的技巧與方法
�。ㄒ唬┗疽笞鹬亍⒄\信、同情、耐心
1、一個技巧傾聽——請多聽病人或家屬說幾句，介紹（解釋）——請多向病人或家屬說幾句，2、二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結果；掌握醫(yī)療費用的使用情況。
3、三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4、四個避免避免強求對方及時接受事實；避免使用易剌激對方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時舒緩。
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1、預防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把此類作為重點溝通對象，針對性的進行溝通。在晨會交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢的作好溝通工作。并記錄在晨會記錄本中。
2、交換溝通對象：在某醫(yī)生與病人或家屬溝通困難時，可另換一位醫(yī)生或主任與其溝通。
3、書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4、先后溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。
5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：論斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)—醫(yī)之間，醫(yī)—護之間，護—護之間要相互討論，統(tǒng)一認識后，由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
四、醫(yī)務科、護理部負責醫(yī)患溝通的監(jiān)督、檢查
醫(yī)務科、護理部定期或不定期對各科室醫(yī)患溝通情況進行監(jiān)督、檢查，了解醫(yī)患溝通的實際情況，并加以評價，提出改進措施或意見，向全院通報，并納入醫(yī)院百分考評進行獎罰。
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1、科室在開展新技術或新業(yè)務、新項目、新方法時，科室需制定實施方案，須按質(zhì)量計劃論證，有可行性方案后報醫(yī)務科審批。
2、科室接受醫(yī)務科負責組織對申報的新技術或新業(yè)務、新項目的論證，并對此新項目開展策劃，形在質(zhì)量計劃，按計劃進度監(jiān)督和評價，醫(yī)院終審后，科室方可實施新技術。
3、科室在開展新技術或新業(yè)務、新項目、新方法時，定要進行告知制度，需先征求病人及家屬意見，并說明所需費用和醫(yī)療風險。病人在進行新技術或新業(yè)務、新項目、新方法時，一旦病情發(fā)生變化，應及時向家屬通報，征得家屬理解和配合，盡全力保障患者的'生命安全。
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為適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要，提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì)，結合醫(yī)療技術發(fā)展方向，加強對急診科人員的三基培訓及專業(yè)培訓，嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法，有計劃安排醫(yī)（護）師進修、學習、參加學術會議，以提高學術水平。積極引進和推廣急診科服務新技術，以提高急診危重病搶救質(zhì)量。
一、目的'：使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎理論和基本技能及專科理論知識，培養(yǎng)嚴格作風、嚴密組織和嚴謹態(tài)度的工作作風。
二、培訓內(nèi)容：
�。ㄒ唬┖鲜【帉懙娜R的醫(yī)師分冊和護理分冊；
�。ǘ┘痹\醫(yī)學教材；
（三）急診搶救基本技能；
（四）急診科基本操作；
�。ㄎ澹┬l(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范等。
三、培訓方法：
�。ㄒ唬┧信R床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構醫(yī)務人員“三基”訓練指南》�？剖叶ㄆ诮M織相關人員學習《臨床診療規(guī)范叢書》；
（二）組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓練；
�。ㄈ⿲π路峙淙朐号R床工作人員，參加科教科、醫(yī)務部、護理部組織集中“三基三嚴”培訓；
四、參加醫(yī)務部組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學操作培訓。
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1、組織、指導全科室開展健康教育與健康促進工作，制定規(guī)劃、計劃和考核評估標準，促進社會健康環(huán)境的建立人群健康行的.形成。
2、做好全科室人員教育與健康促進知識培訓。
3、認真組織開展大眾衛(wèi)生科學知識傳播活動，設計、制作和分發(fā)健康教育傳播材料。
4、結合醫(yī)院實際組織開展健康教育與健康保方法、策略等課研研究。
5、建立和發(fā)展與宣傳媒體工作的聯(lián)系，推動健康教育與健康促進工作的發(fā)展。
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一、為充分尊重患者的合法權益，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，依據(jù)國家相關法律法規(guī)，制定本制度。
二、醫(yī)務人員與患者溝通，應本著主動、熱情、耐心的原則，尊重患者、患者委托代理人及患者親屬權益。溝通應力求使用表達貼切的通俗語言，避免使用引起歧義的溝通語言。
三、關于有創(chuàng)檢查和治療的書面告知應由操作醫(yī)生負責，主管醫(yī)生和操作醫(yī)生不是同一人的應由主管醫(yī)生和操作醫(yī)生共同告知，履行相關的書面簽字手續(xù)。所有知情告知書統(tǒng)一存入病歷。
四、醫(yī)務人員的告知原則上針對患者或其委托代理人。因保護性醫(yī)療而不宜告知患者的，需告知患者委托代理人。
五、病人入院后，值班護士應主動介紹病區(qū)環(huán)境、人員，主管護士應及時向患者或家屬自我介紹，說明自己職責。
六、病人入院后，主管醫(yī)生應及時主動的向患者和家屬自我介紹，耐心、細致的向患者解釋初步診斷及為確診所要做的檢查，告知患者目前的診療方案；如有多種診療方案，應詳細告知各種治療方案的利弊、費用預期，和患者共同協(xié)商選擇最佳治療方案。如患者因風險、費用等原因拒絕選擇最佳治療方案，應在醫(yī)療文書中履行必要的簽字手續(xù)。
七、治療過程中，應主動與患者溝通病情及實施的治療措施、注意事項。病情發(fā)生變化時，應耐心的向患者和家屬解釋，及時消除患者或家屬的顧慮。病情危重時，應及時簽署“危重病人通知單”，給患者或家屬一份，留病歷一份。
八、需要進行書面溝通的內(nèi)容依照《劍河縣人民醫(yī)院維護患者知情選擇權規(guī)定》執(zhí)行。
九、溝通的內(nèi)容
�。�1）對患者的診療方案，醫(yī)護人員要主動聽取患者或家屬的意見和建議，在不違背醫(yī)療原則的前提下，充分考慮患者或家屬的意見。
�。�2）在診療過程中，醫(yī)護人員應就疾病診斷、主要治療措施、重要檢查目的、患者的病情及預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療收費等與患者或家屬進行溝通，聽取患者或家屬的意見和建議，解答提出的問題，爭取患者和家屬對診療過程密切配合。
�。�3）在診療中，醫(yī)務人員要對患者機體狀態(tài)進行充分的綜合評估，科學預測推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預后，尊重患者的知情權，與患者或家屬進行診療轉(zhuǎn)歸的詳細溝通，使其對疾病發(fā)展有所了解。
十、溝通方式
�。�1）床旁溝通：首次溝通是在主治醫(yī)師接診患者查房結束后，及時將病情、初步診斷、治療方案、進一步診查方案等與患者或家屬進行溝通交流。在患者入院后，護士應向患者介紹醫(yī)院及科室和病房概況和住院須知。早交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的問題和事件作為重點內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
�。�2）分級溝通：溝通時要注意溝通內(nèi)容的層次性。要根據(jù)患者病情的輕重、復雜程度以及預后，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要根據(jù)患者或親屬的文化程度及要求不同，采取不同方式溝通。對治療風險較大、治療效果不佳及預后不良的患者，應由治療組長提出，科主任主持召開全科會診，由醫(yī)療組長、科主任共同與患者溝通，如已經(jīng)發(fā)生或有糾紛苗頭，要重點溝通。
�。�3）集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護士長、責任醫(yī)師、護士等共同召集病區(qū)患者及家屬會議。
�。�4）一般的溝通可以由管床醫(yī)生完成。重點病人、疑難、危重病人和手術病人溝通由主治醫(yī)師完成。對有醫(yī)療糾紛隱患或已經(jīng)發(fā)生糾紛的，治療組要統(tǒng)一協(xié)調(diào)、由治療組最高職稱的醫(yī)師溝通。
（5）醫(yī)務人員進行醫(yī)患溝通時，要注意溝通對象、技巧和方法，要應用溝通對象能理解的語言，盡量避免使用專業(yè)很強的詞語。對溝通對象做到尊重、誠信、同情、耐心。
十一、溝通的時間
�。�1）院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時，應根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷，并安排在門診治療，對符合入院指征的應收入院治療。期間門診醫(yī)師應與患者溝通，盡可能詳細的向患者講明所進行的各種醫(yī)療處置的意義，爭取患者理解。必要時，應將溝通內(nèi)容記錄在門診病歷上，并由患者或家屬簽字。
�。�2）入院溝通：病房接診醫(yī)師在接收患者入院時，應在首次病程記錄完成之前即與患者或家屬進行溝通。急診患者入院后，責任醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀、體征及綜合客觀的檢查結果對疾病作出診斷，在患者入院后盡快與患者或患者家屬進行溝通。
（3）住院期間溝通：內(nèi)容包括患者病情變化時的隨時溝通；
醫(yī)療服務信息的溝通，讓患者明白消費；有創(chuàng)檢查及有風險處置前的溝通；變更治療方案時的溝通；貴重藥品使用前的溝通；發(fā)生欠費且影響患者治療時的溝通；急、危、重癥患者疾病轉(zhuǎn)歸時的及時溝通；術前溝通；術中改變術式溝通；麻醉前溝通（應由麻醉醫(yī)師完成）；輸血前溝通以及使用醫(yī)保目錄以外的診療項目和/或藥品前的'溝通等。
�。�4）出院時溝通：患者出院時，醫(yī)護人員應向患者或家屬詳細說明患者在院時的診療情況、出院醫(yī)矚、出院后注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。
十二、溝通的記錄
�。�1）對醫(yī)患溝通的情況，醫(yī)護人員須在病人的病歷中結合《病歷書寫規(guī)范》的要求按規(guī)定形式記錄清楚。
（2）溝通記錄的內(nèi)容要著重記錄溝通的時間、地點，參加溝通的醫(yī)護人員、患者及其家屬姓名，溝通的實際內(nèi)容，溝通結果。必要時在記錄的結尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護人員簽名。
十三、溝通的評價
�。�1）院、科兩級對醫(yī)患溝通制度的執(zhí)行情況，要定期征求患者意見，進行檢查和考評。
�。�2）因未按要求進行醫(yī)患溝通，或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院將對相關科室或人員予以處罰。
本規(guī)定與國家相關法律法規(guī)相沖突的，以國家法律法規(guī)為準。
本規(guī)定由醫(yī)務科負責解釋。醫(yī)務科定期進行評審，根據(jù)國家相關法律法規(guī)的更新和規(guī)定實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 7
醫(yī)患溝通是指醫(yī)務人員在診療活動中與患者及其家屬在信息、觀念、情感方面的交流，它是實施臨床醫(yī)療的一項基本技術，能密切醫(yī)患關系，促進病人早日康復，提高醫(yī)療質(zhì)量，增加病人的滿意度。
為規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容，增強溝通效果，特作如下規(guī)定：
1、在醫(yī)患溝通中應認真進行觀念溝通，醫(yī)務人員在門診及住院治療、術前談話等診療環(huán)節(jié)中應向患方介紹先進的醫(yī)學科學觀、現(xiàn)代的健康觀，保護及尊重患方的權利，同時也應介紹由于醫(yī)學科學的局限性，醫(yī)務人員在為其服務過程中具有相當?shù)?不確定性和風險性。
2、在醫(yī)患溝通過程中應注意情感交流，尊重患者的人格，稱呼親切，認真傾聽患者的訴說，力戒任何暗示。對患者偶然的冒犯，敵意及不信任的言語要容忍、諒解，并鼓勵患者信任自己。
3、在醫(yī)患溝通中需充分體現(xiàn)信息溝通，醫(yī)務人員在診療過程應嚴格遵守《診療知情同意制度》，同時也應將醫(yī)院信譽信息、環(huán)境適應信息、醫(yī)療科學發(fā)展信息等介紹給患方。
4、在醫(yī)患溝通中應注意交談技巧，要求交流用語通俗易懂、領悟患方的講話速度及音調(diào)、觀察分析非言語行為、對患者陳述痛苦時應適度的認同；同時應善于把握重點，根據(jù)病情重點探詢，恰當?shù)靥釂�，并適時通過醫(yī)學用語把觀察結果適度反饋給患者，以疏緩患者的心理需要。
5、各病區(qū)護士長每月主持召開一次工休座談會，對患者及其家屬進行健康宣教，主動征求患方意見，對合理的建議或意見提出整改措施，并及時向患方反饋，將會議內(nèi)容及整改情況及時記錄。
6、采取各種措施主動征求患者及其家屬意見。在病區(qū)及其它科室設置意見薄，護士長定期對患方的意見進行匯總，對患方的合理意見提出整改措施，并及時向患方反饋。
7、認真做好問卷調(diào)查，及時獲得患方對醫(yī)院醫(yī)療服務的評價信息。
院長質(zhì)量查房時，醫(yī)院投訴辦對住院患者抽樣問卷調(diào)查，其內(nèi)容主要為：對科室醫(yī)生服務態(tài)度、醫(yī)生診療技術的評價；對主管醫(yī)師及責任護士的了解程度、對疾病診斷及治療方案的認知等；患者出院時病區(qū)護理人員對每一位患者進行出院問卷調(diào)查，其內(nèi)容主要為：對科室服務、就醫(yī)流程、科室的診治技術及住院費用的評價。醫(yī)院投訴辦每月將上述問卷調(diào)查結果匯總、分析、評價，及時把結果反饋給相關科室，提出整改意見并督促落實。
8、實行醫(yī)務公開制度。各科室應將醫(yī)務人員的姓名、職稱、專長等公示，使患方了解為其服務醫(yī)務人員的相關信息。
9、醫(yī)患溝通是一項臨床醫(yī)療的基本技術，納入醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量考核，并按《醫(yī)院獎懲條例》獎懲。
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 8
一、住院病歷應由護士長進行管理，護士長不在時由值班護士負責，醫(yī)護人員均按管理要求執(zhí)行。
二、患者住院期間的病歷，在病房要加鎖保管、嚴格交接，凡借閱病歷者一律簽字。
三、病歷中各種表格均按順序整齊排列，不得撕毀、拆散、涂改或丟失，用后必須歸還原處。
四、病歷一般不允許出病房。需要手術、特殊檢查的患者病歷應由相關科室人員負責攜帶�；颊叱鲈夯蛩劳龊�，病因按出院要求順序排列整齊，送病案室保管。
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 9
為了強化醫(yī)院對患者的責任意識，充分體現(xiàn)醫(yī)院實行的人性化管理，有效緩解醫(yī)患之間的矛盾，進一步增強服務意識和提高服務質(zhì)量，在醫(yī)患之間建立起誠信機制，樹立和維護醫(yī)院在患者心目中所應有的形象，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理》有關要求，特制訂《內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院首訴負責制度》：
1、全院各科室和職能部門均有責任受理病人和群眾（以下簡稱投訴人）來信、來訪來電和其他郵件等反映我院醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療服務收費、服務態(tài)度、院務公開、醫(yī)患關系、醫(yī)院環(huán)境等方面問題的投訴。
2、投訴人向有關科室和職能部門投訴的，受理投訴的科室、部門工作人員應當予以熱情接待，耐心細致地做好解釋工作，穩(wěn)定投訴人情緒，避免矛盾激化。
3、受理投訴的科室和投訴接待人員應當認真聽取投訴人意見，核實相關信息，并如實填寫《內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院投訴登記表》，如實記錄投訴人反映的情況，并經(jīng)投訴人簽字（或蓋章）確認。
4、對于能夠當場協(xié)調(diào)處理的投訴，應當盡量當場協(xié)調(diào)解決；對于無法當場協(xié)調(diào)處理的，受理投訴的科室應當主動報告有關職能科、并引導投訴人到職能管理部門投訴。
5、科室或職能部門受理投訴后，應當及時向當事科室和相關人員了解、核實情況，在查清事實、分清責任的基礎上提出處理意見，并向投訴人反饋。當事科室和相關人員應當予以積極配合。
6、各科室之間要做好內(nèi)部的.投訴移交、溝通和協(xié)調(diào)工作。對于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴，受理科室應當及時向主管領導匯報，并立即采取相應的積極措施，預防和減少患者損害的發(fā)生。對重要的投訴件院長應當批閱，分管領導應對分管工作的投訴信件做出批示，研究處理投訴工作中的突出問題。
醫(yī)院醫(yī)患溝通制度 10
一、執(zhí)行對象：
凡是本院職工在為患者提供的各種服務過程中都應當遵守本制度。
二、醫(yī)患溝通的時間
1、院前溝通
門診醫(yī)師在接診患者時，應根據(jù)患者的既往病史、主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷，并安排在門診治療，對符合入院指征的可收入院治療。在此期間門診醫(yī)師應與患者溝通，征求患者的意見，爭取患者對各種醫(yī)療處置的理解。必要時，應將溝通內(nèi)容記錄在門診病歷上。
2、入院時溝通
病房接診醫(yī)師在接收患者入院時，應在首次病程記錄完成時即與患者或家屬進行疾病溝通。平診患者的首次病程記錄，應于患者入院后8小時內(nèi)完成；急診患者入院后，責任醫(yī)師根據(jù)疾病嚴重程度、綜合客觀檢查對疾病作出診斷，在患者入院后2小時內(nèi)與患者或患者家屬進行正式溝通。
3、住院期間溝通
內(nèi)容包括患者病情變化時的隨時溝通；有創(chuàng)檢查及有風險處置前的溝通；變更治療方案時的溝通；貴重藥品使用前的溝通；發(fā)生欠費且影響患者治療時的溝通；急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸的及時溝通；術前溝通；術中改變術式溝通；麻醉前溝通（應由麻醉師完成）；輸血前溝通以及醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前的溝通等。
對于術前的溝通，應明確術前診斷、診斷的依據(jù)、是否為手術適應癥、手術時間、術式、手術人員以及手術常見并發(fā)癥等情況，并明確告之手術風險及術中病情變化的預防措施。對于麻醉前的溝通，應明確擬采用的麻醉方式、麻醉風險、預防措施以及必要時視手術臨時需要變更麻醉方式等內(nèi)容，同時應征得患者本人或家屬的同意并簽字確認。對于輸血前的溝通，應明確交代輸血的適應癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。
4、出院時溝通
患者出院時，醫(yī)護人員應向患者或家屬明確說明患者在院時的診療情況、出院醫(yī)矚及出院后注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。
二、醫(yī)患溝通的內(nèi)容
1、診療方案的溝通
�。�1）既往史、現(xiàn)病史；
�。�2）體格檢查；
�。�3）輔助檢查；
�。�4）初步診斷、確定診斷；
（5）診斷依據(jù)；
�。�6）鑒別診斷；
�。�7）擬行治療方案，可提供2種以上治療方案，并說明利弊以供選擇；
�。�8）初期預后判斷等。
2、診療過程的溝通
醫(yī)護人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療藥費情況等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬提出的問題，增強患者和家屬對疾病治療的信心。醫(yī)護人員要加強對目前醫(yī)學技術局限性、風險性的了解，有的放矢的介紹給患者或家屬，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
3、機體狀態(tài)綜合評估
根據(jù)患者的性別、年齡、病史、遺傳因素、所患疾病嚴重程度以及是否患多種疾病等情況，對患者機體狀態(tài)進行綜合評估，推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預后。
三、溝通方式及地點
患者住院期間，責任醫(yī)師和分管護士必須對病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等情況進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護理記錄上。
1、床旁溝通
首次溝通是在責任醫(yī)師接診患者查房結束后，及時將病情、初步診斷、治療方案、進一步診查方案等與患者或家屬進行溝通交流，并將溝通情況記錄在首次病程錄上。護士在患者入院12小時，應向患者介紹醫(yī)院及科室概況和住院須知，并安慰患者臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護理記錄上。溝通地點設在患者床旁或醫(yī)護人員辦公室。
2、分級溝通
溝通時要注意溝通內(nèi)容的層次性。要根據(jù)患者病情的輕重、復雜程度以及預后的好差，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要根據(jù)患者或親屬的文化程度及要求不同，采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生或發(fā)生糾紛的苗頭，要重點溝通。
對于普通疾病患者，應由責任醫(yī)師在查房時，將患者病情、預后、治療方案等詳細情況，與患者或家屬進行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組（主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責任護士）共同與家屬進行正式溝通；對治療風險較大、治療效果不佳及考慮預后不良的患者，應由醫(yī)療組長提出，科主任主持召開全科會診，由醫(yī)療組長、科主任共同與患者溝通，并將會診意見及下一步治療方案向患者或家屬說明，征得患者或家屬的同意，在溝通記錄中請患者或家屬簽字確認。在必要時可將患者病情上報醫(yī)務部，由醫(yī)療行政人員組織有關人員與患者或家屬進行溝通和律師見證，簽定醫(yī)療協(xié)議書。
3、集中溝通
對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護士長、責任醫(yī)師、護士等共同召集病區(qū)患者及家屬會議，集中進行溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預后、預防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等，回答病人及家屬的提問。每個病房每月至少組織1次集中溝通的會議，并記錄在科室會議記錄本上。溝通地點可設在醫(yī)護人員辦公室或示教室。
4、出院訪視溝通
對已出院的患者，醫(yī)護人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進行溝通，并在出院患者登記本中做好記錄。了解病人出院后的恢復情況和對出院后用藥、休息等情況的康復指導。延伸的關懷服務，有利于增進患者對醫(yī)護人員情感的交流，也有利于培養(yǎng)醫(yī)院的忠誠患者。
四、醫(yī)患溝通的方法與技巧
1、溝通方法
1）預防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，如發(fā)現(xiàn)可能
出現(xiàn)問題苗頭的病人，應立即將其作為重點溝通對象，針對性的.進行溝通。還應在早交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2）變換溝通者：如責任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時，應另換其他醫(yī)務人員或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通。
3）書面溝通：對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，應當采用書面形式進行溝通。
4）集體溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，應當先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。
5）協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫(yī)—醫(yī)之間，醫(yī)—護之間，護—護要相互討論，統(tǒng)一認識后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，避免使病人和家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
6）實物對照講解溝通：醫(yī)護人員可以利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿吮緦φ罩v解溝通，增加患者或家屬的感官認識，便于患者或家屬對診療過程的理解與支持。
2、溝通技巧
與患者或家屬溝通時應體現(xiàn)尊重對方，耐心傾聽對方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則，堅持做到以下幾點：
1）一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準確解釋。
2）二個掌握：掌握病情、檢查結果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。
3）三個留意：留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4）四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。
五、溝通記錄格式及要求
每次溝通都應在病歷中有詳細的溝通記錄，溝通記錄在查房記錄或病程記錄后。記錄的內(nèi)容有溝通的時間、地點，參加的醫(yī)護人員及患者或家屬姓名，以及溝通的實際內(nèi)容、溝通結果，在記錄的結尾處應要求患者或家屬簽署意見并簽名，最后由參加溝通的醫(yī)護人員簽名。每一份病歷中必須有4次以上有實質(zhì)內(nèi)容的溝通記錄。
六、醫(yī)患溝通的制度保障
1、醫(yī)患溝通做為病程記錄中常規(guī)項目，納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
2、設立醫(yī)患溝通單項獎。
3、把醫(yī)患溝通機制納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，醫(yī)務科、護理部定期或不定期對各科室醫(yī)患溝通情況進行監(jiān)督、檢查，了解醫(yī)患溝通的實際情況，加以評價，并提出改進措施或意見。向全院通報。因沒有按要求進行醫(yī)患溝通，或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應處罰。
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